Pod koniec trzydziestego tygodnia ciąży pracujące kobiety udają się na urlop macierzyński. Teraz będą mieli więcej czasu na relaks i przygotowanie do nadchodzących narodzin..
Dziecko w 30. tygodniu ciąży
Waga płodu w tym okresie wynosi 1300-1400 g, wysokość 38-39 cm. Każdego dnia dziecko staje się większe, macica nie ma na to czasu, więc okruchy mają coraz mniej miejsca na manewry - przewroty i salta.
Większość dzieci w 30. tygodniu jest ułożona w brzuch matki z opuszczoną głową - jest to najwygodniejsza pozycja do porodu.. Niektórzy lekarze doradzają swoim pacjentom, aby przez cały ten czas nosili bandaż, tak aby miękisz nagle się nie przewrócił. Jeśli miednica płodu jest skierowana w stronę wyjścia macicy, nie powinieneś się denerwować, jest jeszcze czas. Diagnoza "Prezentacja miednicy" pojawia się dopiero po 32 tygodniach ciąży..
W 30 tygodniu życia wewnątrzmacicznego (i ogólnie przez cały trzeci trymestr) dochodzi do aktywnego wzrostu mózgu płodu. Szczególnie zauważalny wzrost półkul, stopniowo pokrywają resztę mózgu. Ponadto na powierzchni półkul tworzą się rowki i zakręty, a kora mózgowa zaczyna funkcjonować..
Na korzyść faktu, że kora mózgowa płodu już aktywnie działa, powiedzmy następujące fakty:
- Ruchy okruchów stają się bardziej świadome. Może podnieść się, unieść ramiona, rozprostować i uciskać krzywkę. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie zwyczaje płodu są bardzo podobne do zachowania noworodka..
- Dziecko wykazuje gwałtowną reakcję na bodźce dźwiękowe.. Drży i staje się bardzo niespokojny pod wpływem głośnych, ostrych dźwięków. Jednakże, jeśli płód będzie stale w takiej atmosferze, bodźce dźwiękowe wkrótce przestaną go zakłócać - po prostu się do nich przyzwyczai..
W wieku 30 tygodni dziecko już otwiera szeroko oczy i wykonuje ruchy oddechowe. Próbując wyprostować klatkę piersiową w drogach oddechowych, pobrać niewielką ilość wody owodniowej, ale nie jest to straszne. Takie szkolenie jest konieczne, aby po porodzie dziecko mogło się wdychać i zapewnić sobie odpowiednią ilość tlenu..
Na głowie płodu w trzecim trymestrze włosy zaczynają rosnąć. Jednak nie wszystkie dzieci rodzą się z całym mopem na głowie - wielu rodzi się prawie łyse.
W niektórych płodach chłopców w 30. tygodniu jądra kończą proces zejścia do moszny, ale zdarza się również, że proces ten kończy się dopiero po urodzeniu. Ale w owocach dziewcząt genitalia w tym okresie są już w pełni rozwinięte..
Zdrowie i waga przyszłej matki
W 30 tygodniu podłoga macicy unosi się jeszcze wyżej, odsuwając i wciskając pozostałe narządy wewnętrzne. Płuca i serce cierpią z tego powodu, więc przyszła mama może mieć duszność. Kolejnym problemem zaostrzonym w tej chwili jest bezsenność. Kobietom w ciąży trudno jest zasnąć z kilku powodów:
- Nie można znaleźć wygodnej pozycji.
- Zaniepokojony nadchodzącym porodem
Z powodu braku snu u kobiet w ciąży, stan zdrowia pogarsza się, a zmęczenie wzrasta. Niemożliwe jest przyznanie się do pogorszenia tego stanu - odpoczynek i sen u ciężarnej powinny być całkowite. Aby rozwiązać problem, potrzebujesz:
- skonsultuj się ze swoim lekarzem (być może zaleci on bezpieczny lek łagodzący);
- szukaj wsparcia od bliskich;
- zaopatrzyć się w poduszki, możesz umieścić je pod nogami, plecami lub żołądkiem, zapewniając sobie wygodną pozycję do spania i relaksu.
Dopuszczalne zwiększenie masy ciała o 30 tygodni - 300 g, całkowita dla całej ciąży - 10,5 kg. Kobieta w ciąży powinna rozumieć, że im większa masa ciała, tym większy ciężar nóg, serca i naczyń krwionośnych. Nadmierna waga pogarsza stan żył kończyn dolnych, nasila duszność, stwarza warunki dla trudnej pracy.
Ogólnie rzecz biorąc, po 30 tygodniach stan zdrowia przyszłej matki powinien być normalny (zmęczenie i dokuczanie w nogach, dolny grzbiet w godzinach wieczornych nie są brane pod uwagę), obrzęk i duszność są minimalne. Zaparcia i zgaga nie powinny się męczyć przez cały czas, jeśli są torturowane, wtedy matka oczekująca nie słucha porady lekarza i łamie dietę.
Możliwe
W 30 tygodniu i następnych tygodniach przyszłą matkę należy zwrócić szczególną uwagę na:
- Wydzieliny pochwowe. Nie powinny być krwawe, tandetne, cuchnące, zielone, brązowe, bogate i podobne do wody..
- Walki treningowe postaci. Jeśli macica kurczy się częściej 4-5 razy na godzinę, a czas trwania takich skurczów wzrasta, to skurcze nie są już fałszywe..
- Ruchy płodu. Według niego kobieta może określić, jak dziecko się czuje. Jeśli miękisz nie porusza się przez dłuższy czas lub, przeciwnie, jest zbyt aktywny, należy udać się do lekarza.
- Ciśnienie krwi. Wskazane jest posiadanie automatycznego czujnika ciśnienia krwi w domu. Możesz go użyć samodzielnie. Ciśnienie krwi powinno być mierzone codziennie rano. Norma wyższego ciśnienia 100-130, niższa - 60-90.
Po 30 tygodniach prawdopodobieństwo rozwoju stanu przedrzucawkowego, poważne powikłanie ciąży, towarzyszące poważnemu zaburzeniu w funkcjonowaniu kobiecego ciała, znacznie wzrasta.. Wymagania wstępne dotyczące rozwoju stanu przedrzucawkowego pojawiają się nawet w pierwszych tygodniach po poczęciu dziecka - zaburzony jest proces tworzenia połączenia między ścianą macicy a jajkiem płodowym. Wszczepiane jest jajo płodowe, ale krążenie krwi między macicą a kosmitą, a następnie łożysko nie jest zainstalowane tak, jak powinno. A jeśli w pierwszym trymestrze wszystko to zostanie w jakiś sposób zrekompensowane, w drugim i trzecim - nie.
Łożysko, z powodu przewlekłej niedotlenienia, zaczyna wydzielać substancje, które wpływają na przepuszczalność ściany naczynia, aby pomóc sobie. Kiedy te substancje gromadzą się dużo, wpływa to nie tylko na macicę i łożysko, ale także cały układ naczyniowy.. Prowadzi to do:
- płyn opuszcza naczynia i gromadzi się w tkankach (które objawia się obrzękiem);
- serce stara się częściej wrzucać krew do krwioobiegu, tętnice są wąskie (ciśnienie krwi wzrasta);
- naczynia nerkowe nie mogą wytrzymać wiewiórka, więc on jest wydalany w dużych ilościach z moczem;
- płód cierpi na brak składników odżywczych, co wpływa na jego wzrost i rozwój.
Stan przedrzucawkowy jest wielkim niebezpieczeństwem zarówno dla matki, jak i dla dziecka, zwłaszcza jeśli przechodzi do stadium końcowego - stanu przedrzucawkowego i rzucawki.. Aby szybko wykryć gestozę, ginekolog zawsze mierzy ciśnienie krwi u swoich ciężarnych pacjentów, prosi je o regularne pobieranie moczu w celu analizy i sprawdzenie, czy mają jakiekolwiek obrzęki..
Prawdopodobieństwo wystąpienia stanu przedrzucawkowego zwiększa się, gdy kobieta ma następujące czynniki ryzyka:
- Naruszona dziedziczność.
- Ciężkie choroby pozagencyjne (nadciśnienie, choroby nerek, cukrzyca).
- Otyłość.
- Zespół antyfosfolipidowy.
- Gestoza w poprzednich ciążach.
- Trombofilia (podwyższona zakrzepica).
- Infekcje.
W przypadku kobiet z tymi czynnikami ryzyka ginekolodzy są szczególnie ostrożni. Częściej są badane przez terapeutę, częściej są wysyłane do USG Doppler, do badań krwi i moczu.. Ponadto tacy pacjenci otrzymują terapię profilaktyczną z lekami, które normalizują krążenie krwi w układzie macica-łożysko-płód. Równie ważne w zapobieganiu rozwojowi stanu przedrzucawkowego i kwalifikowanego leczenia chorób pozagenitalnych..
Wymagane testy
Przed rozpoczęciem urlopu macierzyńskiego matka oczekująca powinna przejść kompleksowe badanie, w tym:
- Ogólne badania krwi i moczu.
- Biochemia krwi.
- Koagulogram.
- Testy na HIV i kiłę.
- Mikroskopia pochwy.
Ponadto ginekolodzy zwracają się do kobiet w ciąży do terapeuty, okulisty, dentysty, endokrynologa i innych specjalistów w celu konsultacji..
Problemy prawne
Od 30 tygodnia pracy kobiety mają prawo do urlopu macierzyńskiego (popularnie, macierzyńskiego). W Rosji trwa 140 dni (70 dni przed i 70 dni po urodzeniu dziecka), na Ukrainie - 126 dni w normie i 140 dni w trudnym porodzie lub cesarskim cięciu. Dokument potwierdzający ten urlop jest zaświadczeniem o niezdolności do pracy, otwiera się niezwłocznie na cały okres urlopu.. Ponadto, po 30 tygodniach, matka oczekująca w przychodni przedporodowej otrzyma akt urodzenia. Ten dokument pozwala kobiecie rodzić w każdym stanowym i gminnym szpitalu położniczym..
Zalecenia dla przyszłych matek: wybierz szpital
Po uzyskaniu aktu urodzenia kobieta w ciąży może dokładniej wybrać szpital położniczy. Wskazane jest zwrócenie uwagi na następujące punkty:
- Jak daleko od domu jest placówka medyczna. Jest bardzo ryzykowne, aby przejść przez całe miasto w godzinach szczytu ze skurczami w szpitalu położniczym, dlatego lepiej dać pierwszeństwo szpitalom położonym jak najbliżej domu.
- Specjalizacja szpitala położniczego. W przypadku problemów zdrowotnych należy wybrać placówki medyczne o odpowiednim profilu i poziomie. Na przykład dla kobiet cierpiących na ciężkie choroby pozagałkowe w szpitalu położniczym powinny znajdować się jednostki intensywnej terapii dla matki i dziecka, a także specjaliści, którzy wiedzą, jak prowadzić takich pacjentów..
- Recenzje instytucji medycznej i jej pracowników. Warto zastanowić się, jak wygodne są osłony, jak długo trwają naprawy, jak są karmione, czy istnieją warunki dla dostaw partnerów, wizyty są dozwolone, jaka jest postawa personelu medycznego wobec pacjentów.
- Zaplanuj zamknięcie domów macierzyńskich do mycia.
Często przy wyborze szpitala decydującym kryterium jest obecność w nim konkretnego lekarza. W takich sytuacjach nie jest uzasadnione poleganie tylko na czyichś recenzjach, opinie innych matek są bardzo subiektywne. Najlepiej jest porozmawiać z lekarzem osobiście, omówić wszystkie interesujące kwestie, a dopiero potem przedstawić swoją opinię na jego temat..
Zalecamy przeczytanie: 31 tydzień ciąży: rozwój, wzrost i waga płodu, dobre samopoczucie przyszłej matki
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog