Katarowe zapalenie wyrostka robaczkowego

Treść artykułu:

• Co to jest ostre zapalenie wyrostka robaczkowego?
• Wtórne nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego
• Czy operacja jest konieczna??

Co to jest ostre zapalenie wyrostka robaczkowego?

Ostre nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego jest rodzajem zapalenia wyrostka robaczkowego. Opiera się ona na początkowych etapach procesu zapalnego, w którym w ścianach wyrostka robaczkowego pojawiają się odwracalne zmiany bez oznak ropienia lub zniszczenia..

Przyczyny katarowego zapalenia wyrostka robaczkowego

Takie etiopatogenetyczne czynniki i mechanizmy powodujące zapalenie wyrostka robaczkowego mogą powodować:

1. Patogeny, które spadły bezpośrednio do światła wyrostka robaczkowego;

2. Zakażenia jelit pochodzenia bakteryjnego i wirusowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego występuje po raz drugi, ponieważ jest on narządem immunologicznym i może reagować na wszelkie procesy infekcyjne i zapalne w jamie brzusznej;

3. Naruszenie skurczów wyrostka robaczkowego, które prowadzi do wniknięcia mas kałowych do jego jamy;

4. Kamienie kałowe i niestrawione kawałki jedzenia. Mogą blokować wyjście z wyrostka robaczkowego, co prowadzi do stagnacji treści i stanu zapalnego;

5. Kontakt przejściowy z zapaleniem innych narządów i otrzewnej.

Objawy katarowego zapalenia wyrostka robaczkowego

Obraz kliniczny ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest dość specyficzny, ale zdarzają się również nietypowe przypadki przebiegu choroby. Zgodnie z objawami klinicznymi, nawet najlepszy chirurg nie może z pewnością być nieświadomym zapaleniem wyrostka robaczkowego. Dokładną diagnozę można postawić dopiero po oględzinach wyrostka robaczkowego. Sekwencja do określania objawów tej choroby polega na identyfikowaniu klinicznych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego ogólnie i ocenienie stanu wyrostka robaczkowego podczas operacji lub laparoskopii.

Te objawy związane z ujściami obejmują:

1. Ból w biodrowym brzuchu po prawej stronie. Czasami pojawia się natychmiast w tym miejscu, aw niektórych przypadkach przenosi się do tego obszaru kilka godzin po jego rozpoczęciu w dowolnej części brzucha (objaw Kochera-Volkovicha);

2. Zwiększona bolesność prawego brzucha podczas chodzenia;

3. Nudności i jednorazowe wymioty;

4. Suchość w ustach;

5. Zwiększona temperatura ciała;

6. Wyczuwalna tkliwość jamy brzusznej po prawej stronie, gdzie określa się napięcie mięśni (skuteczność);

7. Dotykanie brzucha w prawym dolnym rogu powoduje wzrost bólu (objaw Razdolsky'ego);

8. Zwiększony ból brzucha, jeśli przez rozciągnięty T-shirt lub koszulkę gwałtownie trzymać rękę na brzuchu od góry do dołu. Podobna procedura wykonywana po lewej stronie nie powoduje bólu (objaw zmartwychwstania);

Oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego obejmują obrzęk, napięcie, zgrubienie, zaczerwienienie i wzmocnienie układu naczyniowego wyrostka robaczkowego. Na ścianach nie powinny znajdować się ani włókniste warstwy, ani ciemne obszary..

Wtórne nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego

W przypadkach, w których wyrostek robaczkowy jest w stanie zapalnym nie z powodu bezpośredniego uszkodzenia pierwotnego, ale w wyniku procesu przejścia z innych narządów wewnętrznych, mówi się o wtórnym katarowym zapaleniu wyrostka robaczkowego..

Może to prowadzić do:

1. Perforowany wrzód żołądka i dwunastnicy;

2. Ostre niszczycielskie zapalenie pęcherzyka żółciowego;

3. Zapalenie jelit i jelito;

4. Choroba Leśniowskiego-Crohna (terminalne zapalenie jelita krętego);

5. Jelitowe zapalenie uchyłka;

6. Ostre zapalenie przydatków i piszczelów;

7. Zapalenie otrzewnej o dowolnym pochodzeniu.

Wtórne nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego jest zawsze znalezieniem podczas operacji wykonywanej na podłożu choroby. Takie zapalenie wyrostka robaczkowego nie stanowi żadnego zagrożenia, ponieważ samo w sobie mija jako zapalenie otrzewnej i ustępuje narząd..

Czy operacja jest konieczna??

Obecność objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, nawet w przypadku wątpliwości co do poprawności tej diagnozy, jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego. W wersji klasycznej wykonuje się appendektomię (usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego). Nie powinieneś się wahać ani odmówić leczenia chirurgicznego. W rzeczywistości kliniczne zapalenie wyrostka robaczkowego może objawiać się nieżytem, ​​ale w dodatku mogą już być zmiany destrukcyjne. W takim przypadku grozi poważnymi komplikacjami i konsekwencjami nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta. Dlatego rozpoznanie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego obejmuje leczenie chirurgiczne w nagłych wypadkach.

Wszystkie szczegóły operacji wyrostka robaczkowego

W literaturze i życiu codziennym opisano przypadki, w których można uniknąć leczenia chirurgicznego u pacjentów z jawnymi objawami ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Ale to nie jest powód do odmowy interweniowania. Ryzyko operacji i możliwych konsekwencji jest po prostu nieporównywalne. Wyjątkami są przypadki wtórnego zapalenia wyrostka robaczkowego, w którym usunięcie procesu nie jest wymagane.