Kataralne zapalenie sutka jest reakcją zapalną w kanałach i pęcherzykach gruczołów mlecznych. Objawia się choroba zapalenia błony śluzowej wewnętrznej, a także zaczerwienienie, obrzęk i obrzęk gruczołu, pojawienie się wysięku. Nagromadzony wysięk może być surowiczy, oślizgły lub ropny..
"Katar" po łacinie oznacza "spływ" lub "przepływ", który charakteryzuje proces zapalenia gruczołu mlekowego. Współczesna literatura medyczna uważa ten termin za przestarzały, jednak zachowuje się go w nazwach niektórych ludzkich chorób. Dlatego można rozpoznać taką diagnozę, jak "nieżyt nosa" lub "kataralne zapalenie sutka". O tym drugim będzie dyskutowana w przyszłości..
Treść artykułu:
- Przyczyny nieżytowego zapalenia gruczołu mlekowego
- Objawy katarowego zapalenia sutka
- Rozpoznanie nieżytowego zapalenia gruczołu mlekowego
- Leczenie katarowego zapalenia gruczołu mlekowego
- Zapobieganie nieżytowemu zapaleniu gruczołu mlekowego
Przyczyny nieżytowego zapalenia gruczołu mlekowego
Najczęściej kataralne zapalenie sutka jest związane z laktacją..
Występują nieżytowe zapalenie przewodów mlecznych i nieżytowe zapalenie pęcherzyków płucnych, co może wynikać z następujących przyczyn:
Kontakt infekcji gronkowcem w kanałach piersi i pęcherzyków z zewnątrz. To gronkowiec częściej niż inne bakterie wywołują rozwój zapalenia sutka..
Przenikanie drobnoustrojów do gruczołu mlekowego ze strumienia krwi i przewodów mlecznych z wewnętrznych ognisk infekcji obecnych w ciele kobiety. W tym przypadku tkanka gruczołów może być zakażona Escherichia coli lub Streptococcus. Należy zauważyć, że bakterie limfogeniczne i hematogenne wnikają do gruczołu sutkowego znacznie rzadziej.
Zakażenie może wystąpić po kontakcie z bakterią szpitalną, na przykład w kontakcie z zakażoną praniem, artykułami gospodarstwa domowego itd. Zasadniczo szczepy szpitalne są najbardziej odporne na leczenie, a wyniszczenie jest trudniejsze.
Zakażenie może również wystąpić po bezpośrednim kontakcie z nosicielem bakterii poza murami oddziału szpitalnego. Jako nosiciel infekcji może działać jako osoba dorosła i dziecko, w tym noworodek.
Naturalnie sama bakteria nie może przedostać się do pęcherzyków płucnych i do kanałów mlecznych po dotarciu do skóry piersi..
Wymaga to czynników predysponujących, wśród których są:
Obecność ubytku sutka: płaska, cofnięta, klapowana itp..
Urazy i pęknięcia sutków.
Mastopatia.
Nieprawidłowe przywiązanie dziecka do klatki piersiowej.
Bezobsługowe pompowanie mleka, które prowadzi do stagnacji.
Obecność grubych blizn na sutkach, które powstały po operacji, na przykład po usunięciu łagodnych guzów.
Patologia ciąży i porodu.
Komplikacje poporodowe.
Zmniejszona odporność, zarówno lokalna, jak i ogólna.
Wcześniejsze infekcje wirusowe.
Obecność przewlekłego ogniska infekcji w organizmie.
Ostry przechłodzenia.
Nerwowe i fizyczne wyczerpanie.
Jeśli kobieta niewłaściwie troszczy się o swoje piersi lub lekceważy zasady higieny osobistej, może to doprowadzić do pogłębienia pęknięć sutków, co oznacza, że patogenna flora nie będzie trudna do penetracji tkanki piersi.
Objawy katarowego zapalenia sutka
Objawy nieżytowego zapalenia gruczołu mlekowego mogą objawiać się na różne sposoby..
W przypadku wystąpienia zapalenia przewodów mlecznych obraz kliniczny wygląda następująco:
Ta część piersi, która znajduje się w pobliżu brodawki, zwiększa swój rozmiar.
Kanałowy wąski staje się wąski.
Palpacja może wykrywać pieczęcie, które mają kształt grochu, ale skóra piersi nie czerwienieje ani nie puchnie..
Kobieta nie odczuwa bólu.
Ogólny stan organizmu nie jest zaburzony, temperatura ciała nie wzrasta.
Jeśli kobieta karmi piersią, zanieczyszczenia i płatki mogą pojawić się w mleku w początkowej fazie pompowania. Dalej wychodzi normalne mleko..
Objawy pęcherzyków płucnych charakteryzują następujące objawy nieżytowego zapalenia gruczołu mlekowego:
Ogólny stan kobiety pogarsza się..
Temperatura ciała wzrasta do gorączkowych poziomów. Prowadzi to do faktu, że łączą oznaki zatrucia organizmu, w tym bóle głowy, brak apetytu, osłabienie, pocenie się, dreszcze.
Puls, bicie serca, oddychanie staje się częste.
Dotknięta część gruczołu mlekowego zwiększa objętość.
Klatka piersiowa staje się bolesna i gorąca, skóra na niej staje się czerwona.
Uszczelki tworzą się wewnątrz piersi..
Jeśli kataralne zapalenie sutka rozwija się na tle laktacji, wówczas zmniejsza się objętość oddzielonego mleka, pojawiają się w nim płatki i kiepskie skrzepy..
Kwasowość mleka staje się wysoka.
Jeśli katarowe zapalenie sutka nie zostanie poddane leczeniu, przejdzie w formę ropną, a następnie zgorzelinową..
Charakteryzują się one następującymi objawami:
Temperatura ciała jest stale utrzymywana na wysokich wysokościach i schodzi tylko przez krótki czas. Zapalona pierś sama pozostaje ciągle gorąca..
Zatruwają się objawy zatrucia, cierpią na sen, obecne są stałe bóle głowy.
Objawy fluktuacji pojawiają się w obszarze zapalnym gruczołu, co wskazuje na obecność ropy w zamkniętej przestrzeni..
Węzły chłonne zlokalizowane w pobliżu gruczołu mlekowego, zwiększają rozmiar, stają się bolesne.
Być może tworzenie się wewnętrznych i zewnętrznych obszarów ropnia, wypełnionych ropą.
Gangreniczna postać nieżytowego zapalenia sutka jest najcięższa. Obszary martwicze powstają na klatce piersiowej wypełnionej krwotoczną zawartością. Stopniowo obrzęk rozprzestrzenia się na otaczającą tkankę. Podobne komplikacje wymagają usunięcia piersi..
Rozpoznanie nieżytowego zapalenia gruczołu mlekowego
Jeśli podejrzewasz wystąpienie nieżytowego zapalenia gruczołu mlekowego, skonsultuj się z lekarzem. Jeśli kobieta karmi piersią, to z łagodnym przebiegiem choroby ginekolog jest zaangażowany w diagnozowanie i leczenie. Kiedy zapalenie sutka nie rozwija się na tle laktacji, należy skonsultować się z lekarzem i chirurgiem..
Rozpoznanie ustala się na podstawie badania po analizie dolegliwości pacjenta.
Aby to potwierdzić, konieczne może być wykonanie następujących badań:
Ogólny test krwi.
Analiza moczu.
Badanie bakteryjne mleka lub wysięku z gruczołów mlecznych. Jeśli to konieczne, przeprowadź analizę płynu cytologicznego.
USG piersi wykonuje się, jeśli podejrzewa się proces ropny..
Przebicie infiltracyjne wykonane podczas rozwoju ropnia lub klatki piersiowej na tle zapalenia sutka.
Jeśli chodzi o mammografię, jest ona dość rzadko wykonywana, na przykład w przypadku przewlekłego przebiegu zapalenia gruczołu mlekowego i niezdolności do dokładnego rozróżnienia diagnozy..
Leczenie katarowego zapalenia gruczołu mlekowego
Głównym zadaniem w leczeniu nieżytów katarastych jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się zapalenia z przewodów mlecznych do przewodów pęcherzyków płucnych. Dlatego konieczne jest działanie bardzo szybko. Dzięki terminowemu leczeniu u lekarza leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Jeśli choroba nie zdążyła wejść w fazę ropną, stan zdrowia kobiety nie jest zaburzony, to często można to zrobić nawet bez stosowania antybiotyków..
Leczenie zachowawcze ogranicza się do następujących procedur:
Konieczne jest regularne odciąganie pokarmu i karmienie dziecka. To pozbędzie się stagnacji w klatce piersiowej..
Masaż piersi odbywa się tak, jakby laktacja była obecna, a także z nielitymiączącym kataralnym zapaleniem wymienia. Pojawiające się węzły powinny być zagniatane od góry do dołu za pomocą jodu, kamfory lub maści salicylowej. Masuj pierś w kierunku sutków, co najmniej 1 raz w ciągu 2 godzin.
Podczas leczenia należy ograniczyć spożycie płynów i preferować suchą żywność..
Przy niewielkim wzroście temperatury ciała konieczne jest przyjmowanie leków z grupy NSAID, na przykład z ibuprofenu. Pozwalają nie tylko obniżyć temperaturę ciała, ale także zmniejszyć nasilenie reakcji zapalnej..
Przeciwskurczowe, takie jak No-shpa lub Drotaverin, mogą wyeliminować dyskomfort w piersi.
Jeśli zapalenie sutka nie jest zakaźne, na klatkę piersiową nakłada się maść Traumgel..
Infekcyjne zapalenie śowicy nieżytowej wymaga stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania. Lekami z wyboru są: Amoksyklaw, Augmentin, Cefaleksyna, Cefotaksym. Lek musi zostać wybrany przez lekarza, w zależności od rodzaju bakterii wywołujących rozwój nieżytów katar. Jeśli kobieta karmi piersią, a laktacja ma być utrzymana, to surowo zabrania się przyjmowania antybiotyków z takich grup farmakologicznych, jak tetracykliny, fluorochinolony, sulfonamidy, linkosamidy..
Jeśli po dniu nastąpi poprawa stanu kobiety, możliwe są procedury fizjologiczne: terapia ultradźwiękowa, terapia UHF. Są ukierunkowane na wczesną resorpcję utworzonego nacieku i normalizację funkcji piersi..
Jeśli chodzi o stosowanie okładów, można je stosować tylko w przypadku, gdy zapalenie sutka ma charakter niezakaźny. W tym celu można użyć kompresów rozgrzewających z opatrunkami półalkoholowymi pozostawionymi przez noc. Po usunięciu kompresu klatkę piersiową należy przepłukać wodą. Zanim rozpoczniesz praktykę leczenia miejscowego, musisz skonsultować się z lekarzem..
Jeśli kobieta ma ropne zapalenie sutka, wówczas rozgrzanie kompresów jest absolutnie przeciwwskazane. Mogą zaostrzyć przebieg choroby i wywołać tak straszliwe powikłanie, jak posocznica..
W przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanych rezultatów, lub kobieta szukała pomocy medycznej na etapie ropnego zapalenia, nie można uniknąć leczenia chirurgicznego..
Po hospitalizacji pacjentki poddaje się autopsji strefy ropnej, usuwa się ropę zgromadzoną w tkankach, ranę traktuje się roztworami antyseptycznymi i ustala drenaż. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym..
Aby wyjaśnić diagnozę, zdalny fragment ropnia jest wysyłany do badania histopatologicznego, ponieważ możliwe jest złośliwe działanie procesu.
Zapobieganie nieżytowemu zapaleniu gruczołu mlekowego
Ponieważ wiodącym czynnikiem w rozwoju zapalenia sutka jest laktostaza, powinieneś dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec stagnacji mleka..
Kompleks środków zapobiegawczych ma na celu osiągnięcie następujących celów:
Dziecko powinno zostać przyłożone na klatkę piersiową tak wcześnie, jak to możliwe..
Zawsze lepiej karmić dziecko w tym samym czasie, co pozwoli ci ustawić pewien fizjologiczny rytm.
Podczas laktacji kobieta powinna spać na boku lub na plecach..
Celowe skrócenie czasu karmienia dziecka nie powinno być.
Z tendencją do stojącego mleka, trzeba trzymać okrągły prysznic przez kwadrans przed rozpoczęciem karmienia..
Mleko należy prawidłowo zlać, zwracając szczególną uwagę na zewnętrzną ćwiartkę piersi..
Właściwa technika karmienia zapobiegnie powstawaniu pęknięć w sutkach, które są bramą wejściową do infekcji..
Powinieneś nosić bieliznę z bawełnianej tkaniny, aby powierzchnia biustonosza była zawsze sucha i czysta..
Ważne jest, aby na czas sanityzować ogniska infekcji w ciele. Dotyczy próchnicy zębów, gruczołów ropnych, zapalenia zatok..
Klatka piersiowa musi być chroniona nie tylko przed urazami, ale także przed hipotermią.
Równie ważna jest wygoda psychiczna i równowaga emocjonalna kobiet. Powinieneś także unikać fizycznej przepracowania, dobrze się odżywiać i mieć dość snu. Odpowiednie i terminowe leczenie zmian skórnych w piersi zapobiegnie rozwojowi nielitacznego katarowego zapalenia sutka.