Anemia

Niedokrwistość u niemowlaka Jakie są objawy i jak leczyć?

Choroba ta występuje we wszystkich kategoriach wiekowych, ale najczęściej jej różne formy występują w pediatrii. Jeśli u dorosłych iu dzieci, które mogą jeść pokarmy stymulujące wzrost hemoglobiny (jabłka granatu, jabłka, wątroba), sytuację można poprawić korygując dietę, wtedy rodzice niemowlęta często nie wiedzą, co robić.

Treść artykułu:

  • Niedokrwistość - co to jest i co jest niebezpieczne u noworodków?
  • Przyczyna niedokrwistości u niemowlęcia
  • Objawy niedokrwistości u noworodków
  • Odmiany anemii u dzieci poniżej jednego roku
  • Stopnie anemii u niemowląt
  • Leczenie niedokrwistości u niemowląt
  • Skuteczność terapii u niemowląt
  • Zapobieganie niedokrwistości u niemowląt

Niedokrwistość - co to jest i co jest niebezpieczne u noworodków?

Przy niskim poziomie hemoglobiny we krwi, który jest materiałem budulcowym dla czerwonych krwinek, rozwija się anemia. Czerwone krwinki lub czerwone krwinki przenoszą tlen do wszystkich komórek ludzkiego ciała. Prawie 98% ich składu to białko (globina) i żelazo.

Brak tego pierwiastka w ciele noworodków prowadzi do opóźnienia w rozwoju struktur mózgu i wyraźnego niedoboru odporności. Przy pierwszych objawach niedokrwistości należy natychmiast skontaktować się z pediatrą, ponieważ w początkowej fazie niedokrwistość jest dość łatwa do usunięcia. Średni i ciężki stopień tej choroby wymaga starannego wdrażania zaleceń pediatry.


Przyczyna niedokrwistości u niemowlęcia

W pierwszych 6 miesiącach życia dziecko wykorzystuje zapasy żelaza zawarte w jego ciele w okresie prenatalnym. Z powodu braku żelaza w diecie niemowląt po tym okresie rozwija się niedokrwistość. Konsekwencje są jeszcze trudniejsze, jeśli niedobór cennego pierwiastka śladowego występuje w okresie okołoporodowym..

Przyczyny niedoboru żelaza u płodu:

  • Miedź, kwas foliowy, niedobór witaminy B.12 w ciele kobiety w ciąży, wymaga dodatkowych leków;

  • Krwawienie podczas ciąży;

  • Niedobór żelaza w ciele kobiety, która spodziewa się dziecka, w celu uzupełnienia go, trzeba dostosować dietę, zażywać leki o wysokiej zawartości mikroelementów;

  • Zła dieta ciężarnej;

  • Nieprawidłowy rozwój łożyska;

  • Uraz doznał podczas ciąży;

  • Przedwczesna poród;

  • Późne podwiązanie pępowiny;

  • Konflikt Rhesus;

  • Infekcje u kobiet w ciąży.

Dlatego dla terminowego monitorowania stanu zdrowia kobiety w ciąży i płodu, ważne jest, aby zarejestrować się w poradni przedporodowej w czasie. Wskazane jest, aby robić to, dopóki ciąża nie osiągnie 12 tygodni. Współpraca z ginekologiem jest bardzo ważna w całym okresie ciąży..

Co może być spowodowane nabytą niedokrwistością u niemowlęcia?

  • Wykorzystanie dostosowanej formuły mlecznej;

  • Wprowadzenie do diety pełnego mleka krowiego;

  • Krwawienie na tle choroby zakaźnej;

  • Patologie przewodu żołądkowo-jelitowego;

  • Obciążona dziedziczność;

  • Ołowienie;

  • Infekcja górnych dróg oddechowych;

  • Zakłócenie procesu tworzenia krwi;

  • Zakłócona dieta matek karmiących.

Wszystkie powyższe przyczyny zmieniają kształt krwinek czerwonych i ich kolor, komórki krwi stają się jaśniejsze, stają się owalne.


Objawy niedokrwistości u noworodków

U niemowląt niedokrwistość może nie objawiać żadnych oczywistych objawów. O chorobie można mówić tylko wyniki badań krwi, gdy zawartość hemoglobiny w nich jest poniżej 110 jednostek..

Objawy niedokrwistości zauważalne u rodziców niemowląt:

  • Niespokojny sen, senność w ciągu dnia;

  • Letarg i kapryśność;

  • Pragnienie jest niejadalne (glina, piasek, ziemia);

  • Całkowity brak apetytu;

  • Wypadanie włosów, słaby wzrost;

  • Odbijanie bez powodu;

  • Pęknięcia w kącikach warg;

  • Częste przeziębienia;

  • Zaburzenia dyspeptyczne, nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego;

  • Zapalenie jamy ustnej;

  • Łamliwość paznokci;

  • Nadmierna potliwość.

Jeśli dziecko ma podobne objawy, lekarz przepisze ogólne badanie krwi. Wskaźnik hemoglobiny u noworodka wynosi 200 g / l, u dziecka w wieku poniżej sześciu miesięcy - 100 g / l, powyżej 6 miesięcy - 140 g / l.

Jeśli dziecko ma opóźnienie w wynikach analizy, należy skonsultować się z pediatrą..


Odmiany anemii u dzieci poniżej jednego roku

Powolne wytwarzanie czerwonych krwinek lub zaprzestanie ich produkcji powoduje niedokrwistość u niemowlęcia.

Rodzaje anemii niemowląt:

  • Niedokrwistość wcześniaków - ustalone w każdym dziecku, które pojawiło się wcześniej, jest ustalane w szpitalu;

  • Niedobór żelaza lub niedobór tlenu - odnotowano w 80% wszystkich przypadków;

  • Hemolityczny - występuje podczas konfliktu rezus między matką a dzieckiem, a także zakażenia kobiety ciężarnej toksoplazmozą, różyczką, opryszczką;

  • Pokarmowe - powstały na tle monotonnego odżywiania, ubogiego w witaminy i mikroelementy;

  • Niedokrwistość w wyniku infekcji - może być objawem patologii;

  • Autoimmunologiczny - nieregularne krwinki czerwone z tym rodzajem anemii prowadzą do głodu tlenu;

  • Anemia yaksha gayema - charakteryzuje się powiększoną wątrobą, hipertermią, blednięciem skóry, pojawieniem się duszności i szmerów w sercu, ostrym zmniejszeniem stężenia hemoglobiny, chociaż liczba czerwonych krwinek pozostaje w normalnym zakresie;

  • Niedokrwistość niedokrwienna, o wysokim odsetku zgonów, oraz hemoblastoza (białaczka) - występuje z powodu zahamowania aktywności czerwonych krwinek przez leukocyty z powodu upośledzonej odporności lub z powodu upośledzonej syntezy erytrocytów.


Stopnie anemii u niemowląt

Ciężkość niedokrwistości u niemowląt dzieli się zgodnie z poziomem hemoglobiny i stężeniem erytrocytów:

  • Lekki stopień. Wskaźniki laboratoryjne: czerwone krwinki - 3 miliony / l, hemoglobina - 90-110 g / l. Stan ten nie wymaga leczenia, jest dostosowywany poprzez wprowadzenie bardziej zróżnicowanej diety do diety kobiety w stanie laktacji. W przypadku przejściowej niedokrwistości pediatra monitoruje stan dziecka i przepisuje specjalne leki..

  • Średni stopień. Wskaźniki laboratoryjne: krwinki czerwone - 2,5 - 3 mln / l, hemoglobina - 70-90 g / l. Przy takim stopniu niedokrwistości dziecko pozostaje w tyle za normą wieku w zakresie rozwoju fizycznego i psychicznego, upośledzone są przewód pokarmowy i układ sercowo-naczyniowy. Dziecko odczuwa zawroty głowy, cierpi na duszność, często cierpi na przeziębienia i choroby zakaźne, dzieci z niedokrwistością tego stopnia są zwykle powolne i słabe. Ten stopień patologii najczęściej musi być monitorowany przez lekarza w szpitalu, w leczeniu preparatami żelaza..

  • Ciężki stopień. Wskaźniki laboratoryjne: czerwone krwinki - mniej niż 2,5 miliona / l, hemoglobina - mniej niż 70 g / l. U niemowląt z takim stopniem niedokrwistości, chorobami nerek i jelitami występuje układ krwiotwórczy, układ oddechowy i krążeniowy, dystrofia.


Leczenie niedokrwistości u niemowląt

Leczenie niedokrwistości przeprowadza się dopiero po dokładnej diagnozie, identyfikującej rodzaj i formę choroby. Jeśli noworodek lub niemowlęta mają diagnozę "niedokrwistości z niedoboru żelaza wynoszącej 1 stopień", korektę tego stanu można przeprowadzić poza szpitalem, tylko wtedy, gdy wprowadzane są zmiany w diecie i schemacie dnia dziecka..

Kompleksowe leczenie - niezbędne działania:

  • Wpływ na przyczyny niedokrwistości (zastąpienie formuły mleka, korekta diety matki).

  • Spożycie witamin i preparatów o wysokiej zawartości żelaza, dla lepszej absorpcji, są podawane między karmieniami, ewentualnie w mieszaninie z sokiem owocowym, chociaż są już produkowane w postaci syropu.

  • Wprowadzanie zmian w diecie, zgodnie z dietą zawierającą kasza gryczana, żółtko jaja, przecier jabłkowy, wątroba, mięso, ser, soki owocowe, przecier warzywny, odmowa semoliny, płatki zbożowe, owies.

  • Korekta reżimu dziennego: długie spacery, masaż, gry z elementami wychowania fizycznego, gimnastyka, dodatkowy sen.

Minimalny czas trwania leczenia niedokrwistości u niemowląt wynosi 1 miesiąc lub więcej..

Przy narodzinach dziecka z niedotlenieniem, z wyprzedzeniem, z dużą utratą krwi, wstrzykuje mu się masę o wysokiej zawartości czerwonych krwinek (30%).

Terapia anemii 2 stopnie: przepisywanie leków o wysokiej zawartości żelaza (Aktiferin, Maltofer, Hemoferon), wybranych zgodnie z indywidualnymi cechami i potrzebami niemowląt. Najczęściej są one dostępne w postaci kropli rozpuszczalnych w oleju i wodzie..

Anemia 3 stopniowa: Gdy poziom hemoglobiny u niemowlęcia wynosi poniżej 70 g / l, w szpitalu przeprowadza się pilną transfuzję krwi.

Jeśli karmienie piersią zostanie utrzymane, dziecko musi otrzymać na żądanie mleko z piersi, które jest bogate w łatwo przyswajalne żelazo..


Skuteczność terapii u niemowląt

Leczeniu niedokrwistości u niemowląt powinien towarzyszyć łagodny reżim:

  • Częste spacery na świeżym powietrzu;

  • Tymczasowa odmowa wizyty w przedszkolu dla dzieci;

  • Ograniczenie aktywności fizycznej;

  • Korekta diety, wczesne wprowadzenie uzupełniających pokarmów (wcześniej za 2-4 tygodnie).

Po korekcie tych czynników rozpoczynają leczenie lekami. Po 1-2 tygodniach skomplikowanego leczenia przy pełnej zgodności ze wszystkimi warunkami, następuje wzrost poziomu hemoglobiny, zwiększenie liczby retikulocytów. Hemoglobina może wzrosnąć do normalnego stanu w ciągu 3-5 tygodni, a nawet po tym czasie leczenie powinno trwać co najmniej 3 miesiące..

Przyczyna braku pozytywnej dynamiki po 3-4 tygodniach leczenia:

  • Nieprawidłowo obliczona dawka leku zawierającego żelazo;

  • Nowotwór i zapalenie w historii;

  • Infekcja pasożytnicza;

  • Błędna diagnoza;

  • Brak witaminy b12.

Po przeanalizowaniu przyczyn pediatra wykonuje korektę leczenia choroby..

Niska hemoglobina - Szkoła dr. Komarowskiego:


Zapobieganie niedokrwistości u niemowląt

Aby zapobiec anemii u noworodków i niemowląt, opracowano kompleks środków zapobiegawczych w pediatrii:

  • Kobieta w ciąży powinna dobrze jeść, stosować się do codziennego schematu, wprowadzać pokarmy bogate w żelazo, przyjmować witaminy..

  • Przedwcześnie urodzone niemowlęta i małe dzieci powinny przyjmować suplementy żelaza..

  • Ważne jest zrównoważenie żywienia matki karmiącej..

  • W diecie dla dzieci należy niezwłocznie wprowadzić niezbędne produkty, żywność uzupełniającą na żądanie..

  • Wymagana dokładna zgodność w ciągu dnia.

  • Ważne jest, aby odwiedzić pediatrę w odpowiednim czasie, aby regularnie wykonywać badania krwi na obecność hemoglobiny..

U niemowląt często rozpoznaje się niedokrwistość. W przypadku postawienia takiej diagnozy lub ujawnienia się objawów patologii ważne jest, aby rodzice niemowlęta niezwłocznie zwrócili się o pomoc lekarską. Szybka diagnoza i leczenie pomogą leczyć anemię bez konsekwencji dla dziecka..