Jądra (jądra) - ważna część męskiego układu rozrodczego, która jest odpowiedzialna za produkcję hormonów płciowych i plemników. Wiele patologii może prowadzić do niedoboru androgenów. Jednym z nich jest hipoplazja jąder..
Istota problemu
W okresie embrionalnym jądra rozwijają się w jamie brzusznej, a następnie schodzą do moszny. Zwykle występuje to przed porodem lub przez dwa dni po porodzie..
Mężczyzna ma dwa jądra, z których każdy znajduje się w odpowiedniej torebce w mosznie. Średnica zdrowego jądra wynosi od 5 do 7 cm.
Niedostateczny rozwój jednego lub obu jąder nazywa się hipoplazją. Jest to wrodzona patologia rozwijająca się pod wpływem negatywnych czynników na ciało matki.. Rozmiar słabo rozwiniętego jądra nie przekracza 4 cm średnicy.
Patologia przebiega w postaci jednostronnej lub dwustronnej:
- Jednostronna hipoplazja. Niedorozwinięte jądro w prawo lub w lewo. Drugi rozwija się bez patologii i ma normalny rozmiar i kształt. Czasami zdrowe ciało może być nieznacznie powiększone z powodu podwójnego obciążenia, ponieważ wykonuje funkcje dla pacjenta. W rzadkich przypadkach patologii towarzyszy obniżenie poziomu testosteronu. W tym przypadku przypadki poważnych naruszeń funkcji rozrodczej i tła hormonalnego występują niezwykle rzadko..
- Obustronna hipoplazja. Oba jądra są słabo rozwinięte. W tym przypadku pojawia się nie tylko defekt kosmetyczny, ale także poważne problemy zdrowia u mężczyzn. Patologii tej postaci zawsze towarzyszą wyraźne zaburzenia hormonalne i problemy z układem rozrodczym. W niektórych przypadkach chorobie towarzyszy zespół Klinefeltera - obecność dodatkowego chromosomu X..
Jest ważny! W niedorozwoju niedorozwinięty narząd nie pełni w pełni swoich funkcji..
Manifestacje i objawy hipoplazji jąder
Patologia u mężczyzn manifestuje się następująco:
- produkcja testosteronu jest osłabiona;
- zakłócenie produkcji nasienia.
Wraz z porażką jednego jądra, niedobór hormonalny jest wyrażany miękko, ponieważ wydzielanie testosteronu przyjmuje zdrowy narząd. W takim przypadku człowiek może prowadzić pełne życie i mieć potomstwo bez uciekania się do specjalnego traktowania..
Objawy niedoboru testosteronu u mężczyzn z patologią obu jąder:
- niedostateczna produkcja wytrysku;
- zmniejszenie pożądania seksualnego;
- gładkość lub brak drugorzędnych cech płciowych;
- problemy z potencją.
Mężczyźni z tą formą hipoplazji są sterylni, ponieważ żywotne plemniki nie są produkowane w jądrach.
Jednostronna hipoplazja z reguły przebiega bezobjawowo i jest rozpoznawana tylko podczas rutynowego badania lekarskiego..
Uwaga! Główny objaw patologii - rozmiar ciała jest mniejszy niż normalny.
Przyczyny patologii
Niedorozwój jąder jest chorobą wrodzoną, występującą na tle zaburzeń wzrostu wewnątrzmacicznego lub z przyczyn genetycznych..
Przyczyny patologii:
- dziedziczność. Prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowości wzrasta, jeśli patologia jest obserwowana u innych mężczyzn w rodzinie;
- wpływ czynników negatywnych na płód podczas ciąży.
Czynniki te obejmują:
- choroby i infekcje przenoszone drogą płciową;
- hormonalnie aktywne guzy u matki;
- zażywanie narkotyków, palenie tytoniu i alkoholizm;
- leki hormonalne przyjmowane przez kobietę w czasie ciąży;
- niezrównoważone i niewystarczające odżywianie;
- zmiany autoimmunologiczne tkanki jądra gruczołów lub zaburzenia trofizmu;
- częste wizyty w solarium, promieniowanie;
- zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym dziecka podczas trudnej porodu.
Często patologia jest połączona z hipoplazją innych narządów układu dokrewnego, na przykład tarczycy.
Konsekwencje hipoplazji jąder
Hipoplazja jest poważną chorobą, która może prowadzić do najpoważniejszych konsekwencji..
Wśród nich są:
- Niepłodność męska. W jądrach tworzą się plemniki i dojrzewają. Każde naruszenie, patologiczny proces lub odchylenie od normy wpływa na ilość i jakość plemników. Przy jednostronnej hipoplazji nie powinieneś się martwić, ponieważ główną funkcję pełni zdrowy organ. To wystarcza do zapłodnienia. Obustronna hipoplazja prowadzi do całkowitej jałowości, ponieważ oba narządy nie działają..
- Niedobór testosteronu. Prowadzi to do obniżenia siły, libido i braku drugorzędnych męskich cech płciowych. Wytwarzanie plemników jest osłabione w dotkniętym narządzie..
- Zanik i zwyrodnienie jąder. Z czasem, jeśli nie podejmiesz patologii, może to doprowadzić do atrofii jąder, co zwiększy fizyczne i psychiczne problemy..
- Onkologia. W niektórych przypadkach niedorozwój może wywołać rozwój łagodnych lub złośliwych nowotworów..
Diagnostyka patologii
Niedoczynność jądra rozpoznawany jest podczas badania przez lekarza, podczas którego zwracają uwagę na następujące wskaźniki:
- objętość i rozmiar moszny;
- stan gruczołów sutkowych;
- rozmiar penisa;
- przybliżona objętość gruczołów płciowych;
- obecność zwiotczenia i fałdowania moszny;
- wielkość i symetria jąder;
- inne drugorzędne cechy płciowe.
Pacjent z hipoplazją może jednocześnie rozwinąć się wnętrostwo - w którym jądro pozostaje w jamie brzusznej lub kanale pachwinowym i nie schodzi do moszny. W takich przypadkach zaleca się badanie USG i laparoskopię..
W chorobach genetycznych stosuje się metodę oznaczania zestawu chromosomów. Dorosli mężczyźni przepisywali nasienie i krew na ilość hormonów płciowych.
Leczenie hipoplazji jąder
Metoda leczenia zalecana w zależności od postaci choroby..
Jednostronna hipoplazja
W tej formie terapii nie prowadzi się, ale zaleca się prowadzenie regularnych badań profilaktycznych i monitorowanie ogólnego stanu zdrowia mężczyzn. Metody zapobiegania komplikacjom obejmują:
- coroczne wizyty u urologa i endokrynologa na czas, aby zidentyfikować możliwy postęp;
- korekta żywieniowa;
- terminowe leczenie zapalenia układu moczowo-płciowego;
- wzmocnienie odporności;
- porzucenie złych nawyków.
Obustronna hipoplazja
Przy tej patologii zastosować kilka metod leczenia..
Terapia hormonalna
Ta metoda jest najskuteczniejsza dla pacjentów cierpiących na obustronną hipoplazję. Preparaty testosteronu i czas trwania kursu są przepisywane tylko przez specjalistę. Dawka jest obliczana indywidualnie dla każdego pacjenta..
Jest ważny! Samo zażywanie narkotyków jest surowo zabronione..
Hormonalna terapia zastępcza jest przepisywana przez kursy lub przeprowadzana na bieżąco..
Interwencja chirurgiczna
Metodę tę stosuje się tylko w skrajnych przypadkach: pozbyć się nowotworów złośliwych lub wyeliminować wady kosmetyczne. Operacja polega na usunięciu jednego lub obu jąder. Po zabiegu zalecana jest terapia hormonalna.
Aby wyeliminować defekty kosmetyczne, użyj następujących metod:
- transplantacja narządów dawcy;
- protetyka;
- plastik, aby poprawić wygląd moszny.
Jednocześnie konsultują się i, jeśli to konieczne, traktują psychoterapeutę.
Leczenie niepłodności i kriokonserwacja
W niektórych przypadkach hipoplazja może powodować komplikacje w postaci teratozoospermii. W tej patologii ejakulat zawiera niski procent zdrowych i aktywnych plemników. Jedną z opcji leczenia jest terapia przewlekłą gonadotropiną. Ten lek zwiększa liczbę prawidłowych plemników. Następnie, stosując procedurę krioprezerwacji, aktywny sperma zamarza.
Profilaktyczne pomiary hipoplazji jąder
Istnieją środki zapobiegawcze, które pozwalają uniknąć powikłań choroby:
unikać negatywnych czynników podczas ciąży;- terminowo leczyć zapalenie układu moczowo-płciowego;
- nie używaj ciasnych ubrań i pieluch dla noworodka;
- zwiększyć odporność;
- przestrzegać zasad higieny osobistej dziecka;
- uniknąć urazów narządów płciowych.
unikać negatywnych czynników podczas ciąży;Regularne badania profilaktyczne pozwalają na zdiagnozowanie choroby i wybór skutecznej metody leczenia..
Radevich Igor Tadeushevich, seksuolog-androlog, Centrum Planowania Rodziny