Goiter Hashimoto (Hashimoto)

Treść artykułu:

  • Czym jest goiter Hashimoto?
  • Goszy objawy Hashimoto
  • Przyczyny goiter Hashimoto
  • Leczenie wola Hashimoto

Czym jest goiter Hashimoto?

Wole Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy) to zapalenie tarczycy, które występuje przewlekle i jest spowodowane zaburzeniami autoimmunologicznymi. Układ odpornościowy pacjenta wytwarza przeciwciała atakujące komórki tarczycy. Na tle tej choroby często rozwija się pierwotna niedoczynność tarczycy..

Zapalenie tarczycy Hashimoto występuje zwykle po 50 latach u około 1% populacji. U kobiet choroba występuje znacznie częściej niż u mężczyzn. Objawy zostały po raz pierwszy opisane przez Hakaru Hashimoto (alternatywna transkrypcja - Hashimoto), japońskiego chirurga, w 1912 r..

Kliniczne warianty autoimmunologicznego zapalenia tarczycy Hashimoto:

  • Postać hipertroficzna (hiperplastyczna), w której powstaje wola;

  • Postać troficzna - tkanki łączne zastępują tkankę narządową, zmniejsza się wielkość żelaza z powodu śmierci dużej liczby tyreocytów, dochodzi do niedoczynności tarczycy (niedobór hormonów);

  • Ogniskowa forma - dotyczy jednego płata tarczycy.


Goszy objawy Hashimoto

W początkowych stadiach autoagresyjne zapalenie tarczycy Hashimoto (Hashimoto) przebiega niezauważalnie, a objawy nie pojawiają się przez długi czas. Pacjenci skarżą się na ogólne zmęczenie i osłabienie. Główną cechą jest zwiększenie lub zmiana kształtu tarczycy. Pacjent często nie zauważa. W większości przypadków choroba jest wykrywana przez przypadek. W przypadku dużych pacjentów wole narzeka na ból i dyskomfort w szyi.

Długie istnienie wole może powodować kompresję pobliskich narządów - tchawicy i przełyku. Inne objawy to: duszność, która zwiększa się w pozycji poziomej, utrata pamięci, zaparcia, upośledzenie funkcji seksualnych, obrzęk, pogorszenie stanu skóry, włosów, ich niezdrowy wygląd, łamliwe paznokcie.


Przyczyny goiter Hashimoto

Obecnie, na obecnym poziomie rozwoju nauki, uważa się, że choroba pojawia się z powodu wrodzonych zaburzeń kontroli immunologicznej, co pozwala na porównanie go z rozlanym wole toksycznym. Obie choroby są często łączone z innymi patologiami autoimmunologicznymi, które nie są związane z układem hormonalnym. W ciele pacjenta wytwarzane są przeciwciała, które kolidują ze składnikami tarczycy, powodując ich autoimmunologiczne uszkodzenie..

Czynniki ryzyka autoimmunologicznego zapalenia tarczycy:

  • Istniejące toksyczne wole rozproszone;

  • Interwencja chirurgiczna na tarczycy;

  • Autoimmunologiczne patologie w historii;

  • Procesy zapalne, choroby zakaźne;

  • Krewni z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy.


Leczenie wola Hashimoto

Podstawową diagnozę określa się wyłącznie w przypadku niedoczynności tarczycy, różnego rodzaju pieczęci w tarczycy lub jej objętości znacznie wzrastają..

W tej chorobie testy laboratoryjne wykazują, że ilość przeciwciał we krwi jest znacznie wyższa niż normalnie. Nie należy mylić autoimmunologicznego zapalenia tarczycy Hashimoto (Hashimoto) z nowotworami złośliwymi w tarczycy, szczególnie w przypadku gęstej wola guzowatego. Ważne jest, aby zwracać uwagę na zawartość określonych przeciwciał we krwi, aby wykluczyć możliwość raka..

Powiązane: Skuteczne leczenie żywieniowe chorób autoimmunologicznych

Biopsja punkcji dostarczy niezbędnych informacji podczas badania tarczycy. Bardzo ważna jest ocena zdolności gruczołu do wykonywania jego funkcji. Uczą się poziomu hormonów tarczycy, badają reakcję na radioaktywny jod, przeprowadzają test z tyroliberyną.

Leczenie wola Hashimoto jest długie, może to zająć kilka lat. Dawka hormonów dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę charakterystykę wiekową pacjenta, obecność lub brak chorób serca i naczyń krwionośnych. Ilość leku obliczana jest w następujący sposób: 1,6 μg lewotyroksyny na każdy kilogram masy ciała pacjenta. Średnia dawka dzienna: 75-100 mg.

Przebieg terapii jest monitorowany poprzez określenie ilości hormonów we krwi co 2 miesiące. Konieczne jest również stosowanie leków z glikokortykosteroidami. Najczęściej przepisywany jest prednizon. Zacznij od 40 mg dziennie. Czasami jest on łączony z immunostymulantami. Interwencja chirurgiczna jest wskazana, gdy podejrzewa się nowotwór złośliwy, jeśli gęstość wola jest duża, także gdy przełyk i tchawica są rozdrabniane. Chirurgia jest dość trudna, ponieważ wpływa na dużą liczbę ważnych naczyń krwionośnych..

Chociaż takie interwencje są praktykowane od dłuższego czasu, mogą prowadzić do paraliżu strun głosowych lub uszkodzenia przytarczyc. Ponadto operacja nie rozwiązuje całkowicie problemu. Niezależnie od tego, jak odniesie sukces, pacjentka będzie przyjmować preparaty hormonalne przez całe życie. Zawsze lepiej jest zważyć całe ryzyko. Nie powinieneś wybierać chirurgii bez ekstremalnej konieczności..