Jąkanie u dorosłych

Dorosłe jąkanie często zaczyna się w dzieciństwie. Leczenie epizodyczne nie zawsze pomaga poradzić sobie z problemem. Dlatego wielu pacjentów po prostu poddaje się i znosi naruszenie. W rzeczywistości można poradzić sobie z logoneurozą, ale do tego trzeba włożyć dużo wysiłku.

Pierwsza wzmianka o jąkaniu, jako wada mowy, znajduje się w starożytnych zapisach. Jednak naukowcy nie próbowali zrozumieć natury choroby do końca XIX wieku. Do tego czasu nie było skutecznych metod leczenia tego zaburzenia. Wyjaśnia to fakt, że jąkanie nie jest zjawiskiem bardzo powszechnym i samo w sobie nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego. Ponadto bardzo trudno było poradzić sobie z problemem za pomocą metod, które były wcześniej dostępne..

Chorzy ludzie pozostawali sami z problemem. Doprowadziło to do tego, że osoba stała się małomówna, próbując ograniczyć komunikację ze społeczeństwem. Tak było w czasach starożytnych, ale wiele osób wciąż jest izolowanych, ponieważ nie wiedzą, jak rozwiązać ich problem..

Dlatego nie jest zaskakujące, że osoba jąkająca stara się mówić tak mało, jak to możliwe, zwłaszcza w obecności innych osób. Dopiero w XX wieku w medycynie potrafili ocenić wagę problemu i zaczęli badać możliwe metody jego rozwiązania..

Współczesna medycyna uważa jąkanie za chorobę o charakterze psycho-neurologicznym, ale za objawy mowy..

Leczenie obejmuje indywidualne podejście do każdego pacjenta. Aby terapia zakończyła się powodzeniem, konieczne jest wyodrębnienie przyczyn naruszenia i ich wyeliminowanie..

Treść artykułu:

  • Jąkanie - co to jest?
  • Objawy jąkania
  • Przyczyny jąkania
  • Rozpoznanie jąkania
  • Jakie metody terapii oferuje współczesna medycyna??
  • Koszt leczenia i czas jego trwania
  • Zapobieganie i rokowanie jąkania

Jąkanie - co to jest?

Jąkanie jest najczęstszym rodzajem zaburzeń mowy. Najczęściej występuje u dzieci w wieku od dwóch do siedmiu lat. Gdy jąkały się zaobserwowane naruszenia konsystencji mięśni mowy, oddechu i głosu, a także gładkości i rytmu mowy. Dla zdrowego człowieka normą jest 7% powyższych rodzajów zakłóceń mowy. Oznaki jąkania są uważane za oczywiste spowolnienie, gdy częstotliwość przerwania mowy wynosi 10% lub więcej, trwa od sekundy do pół minuty. Ponadto drgawki występują w narządach zaangażowanych w akt mowy (język, usta lub krtań)..

W większości zdiagnozowanych przypadków jąkanie rozwija się od dzieciństwa (2-4 lata). W tym okresie mowa dziecka nie została jeszcze uformowana, funkcja mowy jest bardzo delikatna, a mowa rozwija się najaktywniej.

Czasami choroba trwa kilka miesięcy, a czasem nawet lata. Większość jąkających się dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych jąkających się, odzyskuje spontanicznie. Chłopcy są bardziej skłonni do jąkania niż dziewczęta. Wynika to z niższej stabilności emocjonalnej mężczyzn..

Warto zauważyć, że prawie wszyscy jąkający się mówią płynnie i bez wahania, gdy są sami ze sobą, rozmawiają z wyimaginowanym rozmówcą, czytają z kimś w zgodzie, są emocjonalnie odbierani, śpiewają, szepczą lub zasadniczo zmieniają sposób mówienia. W rozmowie z nieznajomymi, gdy rozmawia się z publicznością, w pośpiechu, jąkanie się nasila. Można to tłumaczyć napięciem emocjonalnym i lękiem, jakie dziecko ma podczas komunikowania się z innymi. Ale w znajomym, relaksującym klimacie (zwykle z rodziną i przyjaciółmi), jąkanie jest prawie niedostrzegalne..


Objawy jąkania

Podczas wymowy słów twarz pacjenta jest zniekształcona przez grymasy, których nie jest w stanie kontrolować. Często są tiki na twarzy. Tak zwane powtarzające się drżenie mięśni.

Dźwięk, który człowiek chce wypowiedzieć, jakby napotkał jakąś przeszkodę. Aby "wypchnąć" go z gardła, pacjent musi podjąć wysiłek.

Jąkanie może mieć dwie formy: tonizującą i kloniczną. Z zaburzeniem tonicznym, osoba rozciąga samogłoski i dźwięczne dźwięki, robi zbyt długie przerwy między słowami, łamie dźwięki w ramach jednej sylaby..

Postać kliniczna zaburzenia charakteryzuje się powtarzaniem spółgłosek, sylab lub krótkich słów..

Czasami pacjenci mają mieszaną formę logoneurozy. Bez względu na rodzaj choroby, mowa osoby zawsze jest przerywana, ma charakter spastyczny..

Jąkanie, które rozwija się u osoby dorosłej, jest cechą jego mowy zewnętrznej. Badania pokazują, że mowa wewnętrzna nie jest zakłócona. Nie ucierpi nawet wtedy, gdy zewnętrzne jąkanie zyskuje maksymalny stopień manifestacji..

Fakt, że mowa wewnętrzna nie ma żadnych zmian patologicznych uważa się za mocny dowód na możliwość całkowitego wyleczenia dorosłego pacjenta..

Mężczyźni częściej cierpią z powodu jąkania niż kobiety. Jak pokazują statystyki, istnieją tylko dwie jąkające się kobiety dla 5 mężczyzn. Wynika to z osobliwości ich struktury mózgu..


Przyczyny jąkania

Jąkanie może być neurotyczne (w tym przypadku mówią o logoneurozie), organiczne i podobne do nerwicy. Lekarz, podczas rozmowy z pacjentem, będzie musiał dowiedzieć się, czy pacjent stale się jąka, czy też zdarza się to od czasu do czasu, gdy pewne czynniki wpływają.

W celu określenia charakteru choroby pacjent jest kierowany do encefalografii mózgu. Jeśli w trakcie diagnostyki wykryte zostaną naruszenia w pracy jego sekcji, wówczas jąkanie jest uważane za organiczne. W takim przypadku osoba będzie się jąkać, niezależnie od czynników zewnętrznych..

Przyczyny tego naruszenia mogą być następujące:

  • Historia udaru, urazu głowy i innych chorób związanych z uszkodzeniem kuli ruchowej. W tym przypadku jąkanie rozwija się jako powikłanie tych patologii..

  • Guz mózgu. Może wywierać presję na impulsy nerwowe, które docierają do aparatu mowy. Wpływa to na wymowę słów i dźwięków..

Logoneuroza u dorosłych może być skutkiem silnego stresu lub poważnego szoku nerwowego. Ta forma naruszenia występuje ze stresem emocjonalnym..

Jąkanie neurotyczne staje się zauważalne, gdy osoba musi rozmawiać w nieznanym otoczeniu lub z nieznajomymi..

Niekiedy u dorosłych jąkanie jest tymczasowe. Rozwija się po silnym lęku, podczas napadu złości, w żarze namiętności. Po jakimś czasie przechodzi jąkanie. Czasami można poradzić sobie z naruszeniem przy filiżance herbaty lub nawet przy małej dawce napojów alkoholowych..

Logoneuroza, rozwijająca się na tle stresu, wymaga wczesnego zapewnienia profesjonalnej pomocy. Jeśli jest nieobecny, wówczas pacjent wytworzy pewien stereotyp. Jąkanie stanie się chroniczne. Będzie to skomplikowane z powodu naruszenia mowy zewnętrznej, drgawek, tików, drgania mogą się pojawić. Dyskomfort psychiczny wzrasta, co negatywnie wpływa na interakcje z innymi ludźmi..

Film: Snezhko R. A. opowiada o przyczynach pojawiania się jąkania:

Jąkanie rozwija się rzadko w wieku dorosłym. Najczęściej problem ten nawiedza osobę od dzieciństwa. Przyczyny można zredukować do zaburzeń organicznych, do patologii neurotycznych. Jednak u wszystkich pacjentów takie jąkanie jest trwałe..

Leczenie jest utrudnione przez fakt, że problem ten jest często dziedziczny, a pacjent ukształtował już uporczywe stereotypy dotyczące mowy. Terapia może trwać kilka lat. Jeśli pacjent ma wystarczającą cierpliwość, aby ukończyć kurs leczenia, jego mowa jest w pełni przywrócona..


Rozpoznanie jąkania

Rozpoznanie choroby leży w gestii takich specjalistów jak: neurolog i psycholog. Diagnoza nie powoduje trudności, ponieważ problemy z mową można usłyszeć nawet u osób bez specjalnego wykształcenia. Ludzie mówią o jąkaniu, gdy pacjent ma odchylenia w mowie od normalnego rytmu i artykulacji. O wiele trudniejsze jest ustalenie przyczyn naruszenia.

Czasami mowa charakteryzuje się sporadyczną u ludzi, którzy nie cierpią z powodu jąkania, więc lekarz musi być ostrożny w diagnozowaniu zaburzenia. Ważne jest, aby ocenić częstotliwość i czas trwania przerw w wypowiedzi..

Do tego dochodzi specjalna technika. Ma na celu policzenie zatrzymań, które występują na każde 100 słów wypowiedzianych przez pacjenta. Jeśli nie cierpi na jąkanie, to procent przerw będzie równy 7%. U osób z logoneurozą odsetek ten sięga 10% lub nawet więcej..

Powinieneś również zwrócić uwagę na to, jak długo trwa pauza w wymawianiu słów. U zdrowych ludzi te przerwy są niedostrzegalne, a u pacjentów jąkających, w przeciwieństwie, są wyraźne. Mogą trwać 1-30 sekund. W tym przypadku mięśnie twarzy pacjenta są napięte..


Jakie metody terapii oferuje współczesna medycyna??

Aby poradzić sobie z jąkaniem, musisz podejść do rozwiązania problemu w kompleksie. Podczas pracy z pacjentem należy wziąć pod uwagę aspekty psychologiczne, biologiczne i społeczne..

Terapię prowadzi się w kilku kierunkach: terapii lekowej, terapii mowy i korekcji psychoterapeutycznej..

Leczenie farmakologiczne

Leki są przepisywane pacjentom w celu wyeliminowania drgawek i stabilizacji reakcji neurologicznych..

Leczenie odbywa się przy użyciu takich leków jak:

  • Przeciwskurczowe i przeciwdrgawkowe leki: Finlepsin, Mydocalm, Magnerot. Pokazano także pacjentom przyjmowanie witamin z grupy B (Milgamma).

  • Kojące leki, które mogą wyeliminować napięcie nerwowe. Są to takie leki jak: Afobazol, Glycine, Grandaxin, Novopassit, Dormiplant, Valerian, Melissa i Leonurus Extract.

Zapewnienie terapii mowy

Praca z logopedą pozwala wyeliminować ludzkie stereotypy mowy, pozbyć się nawyków, które zniekształcają wymowę dźwięków i słów.

Zabieg odbywa się w następujących obszarach:

  • Nauczanie pacjenta właściwej techniki mowy, oddechu. Pacjent uczy się posiadania głosu, rozwijania prawidłowej artykulacji..

  • Opracowywanie nowych sztuczek mowy podczas czytania opowiadań i podczas normalnej rozmowy.

  • Wprowadzanie ukształtowanych umiejętności do automatyzmu. Różne sytuacje mowy są opracowywane z pacjentem, uczą go utrzymywania równowagi emocjonalnej i radzenia sobie z trudnościami, które pojawiają się podczas komunikowania się z innymi ludźmi..

Określony plan leczenia ma charakter orientacyjny. Logopedzi stale aktualizują swoje techniki medyczne. Dla każdego pacjenta program jest kompilowany indywidualnie. Zajęcia mogą odbywać się w grupie. Czasami treningi przeprowadzane są osobiście z każdym pacjentem..

Metoda jąkania według L. Z. Harutyunyana jest szeroko rozpowszechniona. Według niej lekarz tworzy u pacjenta nową umiejętność motoryki mowy dla niego..

Korekta psychoterapeutyczna

Korekta psychoterapeutyczna ma miejsce w następujących obszarach:

  • Sugestywne metody oddziaływania. Sprowadzają się do hipnozy, która jest poddawana pacjentowi. Liczba sesji jest wybierana indywidualnie. Podczas pracy z osobą lekarz koncentruje się na sferze emocjonalnej, na cechach oddychania, artykulacji i ruchach aparatu głosowego..

  • Racjonalne metody leczenia. Sprowadzają się do rozmowy z osobą. Ich celem jest nauczenie pacjenta, aby odpowiednio odnosił się do jego problemu i dawał mu impuls do starań o jego pokonanie..

  • Trening pacjenta metodą autotrainingu. Takie umiejętności pozwolą danej osobie samodzielnie zapewnić pomoc psychologiczną w przyszłości..

Fizykoterapia jest jedną z pomocniczych metod terapii. Ćwiczenia mają na celu wypracowanie mięśni odpowiedzialnych za mowę. Mają pozytywny wpływ na funkcjonowanie układu nerwowego..

Ćwiczenia oddechowe proponowane przez Strelnikovą, a także zajęcia jogi pozwalają skonsolidować wynik. Dodatkowe metody leczenia obejmują akupunkturę i akupunkturę..

Nietradycyjne metody leczenia często działają jako dodatkowa pomoc dla pacjentów z jąkaniem. W takim przypadku powinieneś wybrać specjalistę, który będzie miał dobre rekomendacje i doświadczenie w pracy z takimi pacjentami..

Istnieją terapie jąkania, które nie mają udowodnionej skuteczności. Na przykład modlitwa od jąkania. Jeśli chcesz, możesz to przeczytać, ale nie jest zalecane szukać pomocy u specjalistów, którzy konspirują i biorą na to pieniądze..

Wideo: R. A. Snezhko mówi o nieadekwatności nowoczesnych metod leczenia jąkania:


Koszt leczenia i czas jego trwania

Jeśli dana osoba spotkała się z "profesjonalistą", który gwarantuje pewną opłatę, aby uwolnić go od jąkania za pomocą jednej sesji hipnozy, to nie należy wierzyć takiej obietnicy. Natychmiast rozwiązać problem nie uda się, lub wróci z jak najmniejszym emocjonalnym podnieceniem. Osoba powinna zrozumieć, że leczenie jąkania jest długim procesem, który wymaga zintegrowanego podejścia. Jest to jedyny sposób radykalnego rozwiązania problemu..

Warunki są negocjowane indywidualnie z lekarzem. Wszystko zależy od cech choroby. Kurs podstawowy jest zredukowany do miesięcznego pobytu pacjenta w szpitalu. Następnie, w trybie ambulatoryjnym, będzie musiał być leczony przez kolejne 3-6 miesięcy, a czasami przez rok. W niektórych przypadkach terapia powtarzana jest co roku..

Kiedy pacjent zauważa, że ​​jest w stanie przezwyciężyć pewną barierę, jest zachęcany do tego, że staje się doskonałą podstawą do dalszej poprawy mowy. Koszt procedur różni się w zależności od regionu i kraju..

Przybliżone stawki za kurs:

  • 60-100 tysięcy rubli - CRC Moskwa.

  • 50 tysięcy rubli - TsRK Kijów.

  • 55-60 tysięcy dolarów - Izrael, klinika Hadassah.

  • 45-50 tysięcy rubli - MC Nadieżda, Mińsk.

  • 100 tysięcy rubli Centrum zdrowej mowy, Jekaterynburg.

Aby poradzić sobie z jąkaniem i zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu choroby jest możliwe tylko pod warunkiem, że specjaliści różnych specjalności pracują z pacjentem..


Zapobieganie i rokowanie jąkania

Zapobieganie jąkaniu sprowadza się do troski o zdrowie psychiczne. Nie można pozbyć się stresu, ale wzmocnienie własnej psychiki i równowaga psychiczna jest całkiem realna

Jeśli zauważysz, że pojawiły się najmniejsze zakłócenia w jego mowie, które nasilają się w szczycie emocjonalnego podniecenia, musisz skontaktować się z lekarzem. Możesz znaleźć specjalistę w Internecie. Programy opracowane pod kierunkiem następujących autorów odnoszą sukces: Asatiani N. M. i Vlasova N. A., Nekrasov Yu B., Shklovsky V. M. Wszystkie z nich są ukierunkowane na kompleksowe badanie mowy pacjenta i łączą w sobie różne kierunki: psychiatryczną, psychoterapeutyczna, neurologiczna, logopedyczna.

Jeśli dana osoba cierpi z powodu jąkania, nie powinieneś tolerować tego problemu. Musisz skontaktować się z lekarzem, uzyskać terapię jakościową i cieszyć się nawiązywaniem znajomości z innymi ludźmi..