Termin ten ukrywa objawy różnych chorób, przejawiające się nadmiernym gromadzeniem się płynów w tkankach kończyn dolnych. Odwoływanie się do lekarza z kroplami nóg jest powodem do badania układu sercowo-naczyniowego i moczowego. Obrzęk nóg może być wąsko zlokalizowany tylko w kończynach lub stanowi część zaburzeń równowagi całego ciała..
Treść artykułu:
- Jak powstaje obrzęk nóg?
- Przyczyny silnej obrzęku
- Przyczyny obrzęku w połączeniu z bólem
- Dropsy nogi u kobiet w ciąży
- Leczenie obrzęków
Jak powstaje obrzęk nóg?
Opadający lub obrzęk występuje z powodu braku równowagi pomiędzy przepływem płynu do tkanek nóg i ich wydalaniem przez sieć żylną lub przez układ limfatyczny. Inną przyczyną opuchlizny jest zwiększona przepuszczalność naczyń, ich patologiczne rozszerzanie, a w konsekwencji zwiększony wypływ wody do otaczających tkanek..
Naruszenie osmotycznych właściwości krwi - przyczyną pojawienia się obrzęku kończyn dolnych. Zakłócenie biochemii krwi, redukcja stężeń sodu, chlorków i białek, zmniejszenie ilości hormonów regulujących przemianę materii, prowadzi do zaburzenia funkcji drenującej układu limfatycznego i żylnego.
Dropsy nie jest odrębną chorobą, wręcz przeciwnie, zaburzenia czynnościowe układu sercowo-naczyniowego, wątroby i nerek objawiają się obrzękiem nóg..
Przyczyny silnej obrzęku
Najczęściej ten obrzęk pojawia się z naruszeniem krążenia limfy i krwi żylnej. Odpływ płynu śródmiąższowego jest upośledzony w patologiach sercowo-naczyniowych, chorobach układu moczowego, zatruciach.
Przyczyny dropsy:
Choroby układu limfatycznego kończyn dolnych - filariozy, słoniowacizna idiopatyczna. Te patologie stymulują gromadzenie się płynu śródmiąższowego i problemy z jego eliminacją..
Przewlekła niewydolność serca - naruszenie pompowania krwi i jej stagnacja.
Zakrzepowe zapalenie żył, niedrożność skrzepliny żył.
Łamanie metabolizmu wody i soli w patologiach tarczycy (niedoczynność tarczycy).
Łamanie osmotycznych właściwości krwi, zmiany jej parametrów biochemicznych z powodu patologii wątroby, postu, chorób żołądkowo-jelitowych, objawów nerczycowych.
Niewydolność żylna powoduje stagnację krwi w nogach. Stały przepływ krwi tętniczej i upośledzony odpływ płynu śródmiąższowego wywołują silny wzrost obrzęku..
Zespół nerczycowy - kłębuszkowe zapalenie nerek, amyloidoza, odmiedniczkowe zapalenie nerek przyczyniają się do nadmiernego usuwania białka z organizmu przez nerki. Naczynia nie mogą utrzymywać wody, ich ściany zyskują zwiększoną przepuszczalność, więc ciekła frakcja krwi przenika do otaczających tkanek i gromadzi się w nich, powodując obrzmienie.
-
Odurzenie - spożycie toksyn z leków, pestycydów, substancji radioaktywnych, soli metali ciężkich, trujących gazów powoduje uszkodzenie narządów regulujących krążenie krwi i skład krwi (serce, mózg, wątroba, nerki).
-
Zapalenie stawu kolanowego - zapalenie stawu kolanowego, stawy skokowe nóg z powodu urazów, infekcji, alergii, nowotworów i czynników autoimmunologicznych powodują silny obrzęk.
Przyczyny obrzęku w połączeniu z bólem
Naruszenie odpływu krwi limfatycznej i żylnej w połączeniu z bolesnością zwykle wywołuje proces zapalny. Obrzęk wywołany stanem zapalnym spowodowanym infekcją bakteryjną i uszkodzeniem kończyn.
Przyczyny obrzęku, któremu towarzyszy ból:
Filariasis - powodują zapalenie naczyń limfatycznych i limfostazy.
Zakrzepica dolnych żył - upośledzona produkcja toksycznych produktów przemiany materii wywołuje ich wpływ na zakończenia nerwowe. Metabolity powodują zapalenie, obrzęk tkanek i ich ból.
Zapalenie mięśniowe - podczas zapalenia mięśni kończyn dolnych dochodzi do uszkodzenia zakończeń nerwowych, które je unerwiają. Mięśnie stają się stanem zapalnym i zwiększają rozmiar, obrzęk..
Zapalenie naczyń chłonnych - stagnacja limfy w stanach zapalnych drażni zakończenia nerwowe, ponieważ spuchnięte tkanki powodują mechaniczną kompresję nerwów.
Obrzęk tłuszczowy - proliferacja tkanki tłuszczowej wywołuje nawracające stany zapalne w tkance podskórnej, pojawienie się bólu.
Mechaniczne uszkodzenie kończyn - uszkodzenie przyczynia się do uszkodzenia struktury i funkcjonalności naczyń krwionośnych, nerwów, skóry, mięśni kości nogi, co powoduje stan zapalny w tych tkankach. Objawy związane z bólem i obrzękiem..
Dropsy nogi u kobiet w ciąży
Ciąża nie jest przyczyną obrzęku nóg kobiety, która spodziewa się dziecka. Są jednak zmiany w jej ciele, które pomagają dostosować się do zwiększonego obciążenia - jest to wzrost objętości krwi, wzrost ciśnienia żylnego. W przypadku naruszenia normalnego przebiegu adaptacji, obrzęki nóg.
Aby zwiększyć objętość krwi krążącej, układ krwiotwórczy stymuluje wzrost odsetka plazmy. Ponadto, działanie progesteronu i estrogenu powoduje ekspansję naczyń krwionośnych, zwiększając retencję płynów w organizmie. Zmieniają się również koloidowo-osmotyczne właściwości krwi kobiety w ciąży, występuje brak równowagi między wydalaniem a zatrzymywaniem wody w krwioobiegu, co powoduje obrzęk nóg.
Podczas zwiększonego stresu mogą pojawić się patologie pozagałkowe, powodujące obrzęk nóg:
Choroba serca;
Nadciśnienie;
Wirusowe zapalenie wątroby;
Odmiedniczkowe zapalenie nerek;
Kłębuszkowe zapalenie nerek;
Niewydolność serca.
W przypadku tych chorób najczęściej dochodzi do stagnacji krwi żylnej i rozwoju obrzęków u kobiet w ciąży..
Gestoza lub późne zatrucie wywołuje nadmierne wydzielanie hormonów wywołujących skurcz naczyń i wysokie ciśnienie krwi. Utrata białka w moczu i upośledzona przepuszczalność ścian naczyń prowadzi do tego, że plazma krwi poci się w otaczającej tkance, powodując obrzęk nóg. Takie obrzęki zlokalizowane są na nogach i nogach kobiety w ciąży, nie powodują bólu..
Leczenie obrzęków
Zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne metody leczenia są stosowane w celu wyeliminowania przyczyn obrzęku nóg..
Główne konserwatywne metody leczenia:
Leczenie leków;
Leczenie kompresyjne;
Fizjoterapia.
Leczenie farmakologiczne to główny sposób leczenia obrzęków nóg. Leki eliminują przyczynę choroby, działają na mechanizm obrzęku, mają działanie objawowe.
Farmakologiczne grupy leków do leczenia opuchniętych:
Antybiotyki - eliminują patogeny;
Antyseptyczne - neutralizują działanie bakterii chorobotwórczych;
Leki przeciwpasożytnicze - stosowane do filariozy;
Leki przeciwzapalne - likwidują obrzęki, ból, zmniejszają intensywność stanu zapalnego;
Leki przeciwzakrzepowe - zmniejszają krzepliwość krwi;
Fibrinolytics - niszcz skrzepy krwi;
Diuretyki - usuń nadmiar płynu z organizmu przez nerki;
Glikozydy nasercowe - pobudzają pracę mięśnia sercowego;
Inhibitory APF - obniżają ciśnienie krwi;
Angioprotectors - zwiększają odporność naczyń na uszkodzenia;
Hepatoprotectors - wzmacniają ściany komórek wątroby;
Środki detoksykacyjne - usuwają toksyny z organizmu;
Skleroterapia - regeneruje patologicznie poszerzone żyły.
W leczeniu i zapobieganiu obrzękom, zmniejszaniu stanów zapalnych, przywracaniu drenażu limfatycznego, immunostymulacji stosuje się metody fizjoterapeutyczne:
Elektroforeza;
Terapia UHF;
Terapia magnetyczna,
Terapia masażu,
Łaźnie radonowe i bromowe,
Terapia tlenowa.
Aby zredukować negatywne objawy kropli, należy nosić kompresyjne dzianiny (skarpetki, pończochy, rajstopy), bandażowanie nóg za pomocą elastycznego bandaża. Ta metoda leczenia powoduje równomierny nacisk na naczynia kończyn dolnych, nie pozwala na powrót płynu do tkanki z naczyń.
Z nieskutecznością konserwatywnych metod leczenia chirurgicznego chorób, które powodują obrzęk:
Instalacja rozrusznika serca, wymiana sztucznych naczyń krwionośnych, przeszczep serca w leczeniu niewydolności serca;
Skleroterapia i usuwanie żył powierzchownych w żylakach;
Usunięcie skrzepów krwi w nogach;
Usuwanie cyst i nowotworów wątroby;
Leczenie złamań i urazów spowodowanych urazami;
Zapalenie stawu wspólne.
W wielu przypadkach stosuje się kombinację metod zachowawczych i chirurgicznych w leczeniu obrzęku nóg..