Rzęsistkowica podczas ciąży ma swoją specyfikę. Szczególną uwagę w tym przypadku lekarz powinien zapłacić za badanie i leczenie pacjenta..
Trichomonas (najprostszy pasożytniczy jednokomórkowy organizm klasy wiciowców) często staje się przyczyną zapalenia narządów płciowych u kobiet w ciąży, choroby zwanej rzęsistkowicą lub rzęsistkowicą. Według WHO najczęstszym zakażeniem przenoszonym drogą płciową jest rzęsistkowica. U kobiet w ciąży choroba ta często pojawia się na tle ogólnego osłabienia układu odpornościowego, aw 2/3 przypadków infekcja zachodzi w przypadku niezabezpieczonych połączeń intymnych. Często Trichomonas wywołują zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza, zapalenie szyjki macicy, zapalenie odbytu i inne choroby. Może wystąpić erozja szyjki macicy..
Trichomonas zachowują swoją aktywność na pościeli, na przykład do pięciu godzin. Dlatego przyczyny rzęsistkowicy u kobiet w ciąży nie ograniczają się jedynie do obniżonej odporności (jak wspomniano powyżej), ale także zależą od higieny osobistej kobiety i jej partnera. Ważne jest, aby pamiętać, że te pierwotniaki natychmiast giną w temperaturach powyżej 40 stopni, co oznacza, że bielizna do prasowania z gorącym żelazkiem nie jest bezczynna. W łagodnym roztworze mydła te mikroorganizmy żyją tylko przez kilka minut..
Często Trichomonas "pokojowo współistnieje" z innymi patogenami związanymi z układem moczowo-płciowym, na przykład z gonokokami i ureaplasmasami.
Badanie przesiewowe na rzęsistkowicę jest obowiązkowym elementem badania przesiewowego stanu zdrowia kobiet w ciąży. Choroba ta należy do chorób przenoszonych drogą płciową. Jego patogenem jest bakteria z rodzaju pierwotniaków, klasa wiciowców. Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) pasożytuje na ludzkich genitaliach, błonie śluzowej pochwy i cewki moczowej (cewki moczowej). Ten jednokomórkowy organizm może skomplikować laboratoryjne rozpoznanie choroby, czasami naśladując strukturę ludzkich komórek krwi (limfocytów i płytek krwi)..
Rzęsistkowica jest przenoszona drogą płciową, dotyczy to co najmniej 10% mieszkańców świata. Liczba ta zwiększa się corocznie o 200 milionów ludzi. Ze względu na naturę układu moczowo-płciowego kobiety cierpią na tę infekcję 4 razy częściej niż mężczyźni. Czasowe obniżenie odporności u kobiet w ciąży czyni je częstym celem dla Trichomonas.
Treść artykułu:
- Przyczyny rzęsistkowicy podczas ciąży
- Wpływ na rzęsistkowicę płodu w czasie ciąży
- Objawy rzęsistkowicy podczas ciąży
- Leczenie rzęsistkowicy podczas ciąży
- Cechy leczenia rzęsistkowicy podczas ciąży
- Czy dziecko może zarazić się rzęsistkowicą od matki podczas porodu??
Przyczyny rzęsistkowicy podczas ciąży
Główną przyczyną zakażenia rzęsistkowicą podczas ciąży jest niezabezpieczony seks narządów płciowych z nosicielem zakażenia. Głównym sposobem jest seks tradycyjny, ponieważ nie można uzyskać tego STD środkami analnymi i doustnymi. Udowodniono, że możliwa jest domowa droga zakażenia rzęsistkowicą, choć jest bardzo rzadka. Używanie tych samych artykułów higienicznych: ręcznika, ściereczki, a także wspólnego prania z nosicielem Trichomonas może być sposobem przenoszenia choroby..
Pasożyt umiera w temperaturze 40 stopni, aw swoim naturalnym środowisku, na przykład na łóżku, może żyć tylko 5 godzin. Prasowanie jest gwarancją zdrowia
Osoba cierpiąca na rzęsistkowicę, czasami nieświadoma swojej choroby. Zapalenie dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie odbytnicy, zapalenie gruczołu krokowego), zwykle nie wiąże się z zakażeniem bakterią. Rodzina może zaplanować ciążę i nie wiedzieć, że oboje partnerzy są zarażeni, dopóki kobieta nie przejdzie obowiązkowej diagnozy laboratoryjnej..
Dopóki ostateczna sanacja układu moczowo-płciowego od Trichomonas lepiej nie począć dziecka. Wskazane jest, aby upewnić się, że infekcja jest całkowicie wyleczona u obojga małżonków. Podczas diagnozowania przewlekłej rzęsistkowicy podczas ciąży bardzo trudno jest całkowicie pozbyć się bakterii Trichomonas vaginalis. Często choroba objawia się osłabieniem układu odpornościowego, wywołanym zwiększonym stresem na ciele przyszłej matki.
Wpływ na rzęsistkowicę płodu w czasie ciąży
Bakteria nie jest w stanie pokonać bariery łożyskowej, więc podczas ciąży nie stanowi dużego zagrożenia dla rozwijającego się płodu. Jeśli infekcja jest mieszana, to znaczy gonococci, chlamydie i inne patogeny chorób wenerycznych łączą się z trichomonadami, wówczas ryzyko zakażenia dziecka podczas porodu zwiększa się wielokrotnie. Dlatego rzęsistkowica jest potencjalnie niebezpieczna dla zdrowia przyszłej matki.
Rzadko występująca rzęsistkowica nie powoduje poronienia ani martwego płodu podczas ciąży. Ale może się to zdarzyć w zaawansowanych stadiach mieszanych infekcji narządów płciowych.
Niektórzy ginekolodzy łączą rzęsistkowicę w czasie ciąży z ryzykiem przedwczesnego porodu, wczesnego wypuszczania płynu owodniowego. Zapalenie błony owodniowej może teoretycznie być wynikiem zakażenia organizmu trichomonami i przenikaniem patogenu do macicy.
Zmniejszenie ogólnej i lokalnej odporności powoduje występowanie niebezpiecznych chorób kobiecej sfery narządów płciowych:
Zapalenie przydatków;
Zapalenie błony
Zapalenie okrężnicy (zapalenie otrzewnej miednicy małej) spowodowane przez zakażenie.
Towarzyszy im gorączka, ropne wydzielina, ból w dolnej części brzucha, może powodować przedwczesne porody lub poronienie. We wczesnych stadiach takich objawów pojawia się kwestia sztucznego przerwania ciąży. Dlatego ważne jest, aby na czas zdiagnozować i leczyć rzęsistkowicę..
Objawy rzęsistkowicy podczas ciąży
W ostrym stadium rzęsistkowicy kobiety cierpią na swędzenie, pieczenie, ociężałość i ból w dole brzucha, skurcze podczas oddawania moczu. Podczas obserwacji przez ginekologa obserwuje się przekrwienie błony śluzowej pochwy, obfite wydzielanie piany, prawdopodobnie z nieprzyjemnym zapachem. W przewlekłym przebiegu choroby przekrwienie znika..
Rzęsistkowica ma duży wpływ na funkcje rozrodcze kobiet i często prowadzi do niepłodności. U kobiet w ciąży choroba jest wykrywana częściej niż u nieciężarnych. Rzęsistkowica podczas ciąży często powoduje kłykciny i bartholiny, przedwczesne porody lub spontaniczne poronienia z powodu zapalenia błon. Według naukowców, zakażenie dziecka rzęsistkowicą może wystąpić, gdy płód przechodzi przez kanał rodny. Jeśli tak się stanie, leczenie dziecka rozpoczyna się tak wcześnie, jak to możliwe i zwykle się to udaje. Co ciekawe, rzęsistkowica zaostrza się nie tylko podczas ciąży, ale również z częstym spożywaniem alkoholu lub w przypadku nadmiernej aktywności seksualnej.
Okres inkubacji (utajony) choroby trwa od kilku dni do 2 miesięcy. Choroba może objawiać się intensywnymi objawami i może od razu przejść do stadium przewlekłego..
Objawy ostrej rzęsistkowicy podczas ciąży:
Ciężkie swędzenie w pochwie i sromie;
Ból i skurcze podczas oddawania moczu;
Pieniste wydzielanie z pochwy o nieprzyjemnym zapachu, o żółto-zielonym zabarwieniu;
Częste stolce;
Hyperthermia;
Ciężkość odczuwana w podbrzuszu;
Podczas badania ginekologicznego, przekrwienie błony śluzowej pochwy, krwotok punktowy na jej ścianach;
Zwiększone zmęczenie, osłabienie, pogorszenie wydajności.
Objawy ukrytej rzęsistkowicy podczas ciąży:
Ból podczas stosunku płciowego;
Śluzopuracyjny zrzut;
Wygaśnięcie pożądania seksualnego;
Częste oddawanie moczu;
Swędzenie sromu;
Nawracający ból w dolnej części brzucha;
Zaostrzenie chorób przewlekłych.
Ukryta rzęsistkowica może przekształcić się w ostrą formę o obniżonej odporności, zaburzeniach hormonalnych, zaburzeniach metabolicznych, patologicznych zmianach mikroflory pochwy.
Konsekwencje tej choroby dla kobiet w ciąży są znacznie gorsze niż sama choroba. Chociaż ostra postać rzęsistkowicy jest bardzo bolesnym objawem
Aby zdiagnozować rzęsistkowicę w czasie ciąży, należy pobrać wymaz z tylnego pochwy. Badanie bakterio-skopowe pozwala na określenie intensywności stanu zapalnego i stężenia mikroorganizmów. Aby potwierdzić diagnozę, zasiej florę, umieszczając upławy w pożywce. Dodatkowe metody diagnostyczne - badanie wydzielin pochwowych za pomocą PCR (dokładność 95%), a także wykrywanie przeciwciał przeciwko rzęsistkom w krwi pacjenta za pomocą metody UIF (immunofluorescencja bezpośrednia).
Leczenie rzęsistkowicy podczas ciąży
Badanie i leczenie rzęsistkowicy w czasie ciąży przeprowadza się natychmiast u obu partnerów seksualnych, w przeciwnym razie terapia będzie nieskuteczna. W pierwszym trymestrze ciąży narażenie płodu na leki jest niepożądane ze względu na możliwy efekt teratogenny, pojawienie się wad rozwojowych. W tym czasie leczenie odbywa się za pomocą środków lokalnych - za pomocą strzykawek z roztworami medycznymi i czopków inscenizacyjnych..
Świece do leczenia rzęsistkowicy podczas ciąży:
Clotrimazole;
Ginesol;
Terzhinan;
Polygynax;
Betadine.
Leczenie pochodnymi imidazolu jest możliwe w 2. i 3. trymestrze:
Tynidazol;
Atrikan;
Metronidazol;
Naxojin;
Ornidazol.
Leczenie rzęsistkowicy podczas ciąży odbywa się pod nadzorem i na zalecenie lekarza. W większości przypadków przepisuje najniższą możliwą dawkę leku, krótki cykl leczenia. Chociaż przy takim schemacie leczenia i możliwych nawrotach rzęsistkowicy, obciążenie lekiem na ciele kobiety ciężarnej i dziecka pozostaje minimalne.
Monitorowanie skuteczności terapii odbywa się przez 3 miesiące. Kobieta i jej partner seksualny trzykrotnie rozmazują się. Zabieg nie tworzy miejscowej odporności i nie gwarantuje ochrony przed ponownym zakażeniem w kontakcie z zakażonym partnerem seksualnym..
Filmy o leczeniu rzęsistkowicy u kobiet w ciąży:
Cechy leczenia rzęsistkowicy podczas ciąży
W żadnym wypadku nie można samoleczenia. Tylko lekarz na podstawie wyniku analizy może przepisać skuteczne leki. Ponadto leczenie rzęsistkowicy podczas ciąży powinno być prowadzone z wielką ostrożnością, aby nie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Antybiotyki, które są skuteczne w tej chorobie, są przepisywane tylko w drugim i trzecim trymestrze ciąży, a na samym początku ciąży preferowane są środki do użytku lokalnego. Przeprowadzić douczące roztwory dezynfekujące lub wstrzykiwać przez noc czopki dopochwowe. Wymagany w celu wzmocnienia odporności kobiet, aby organizm mógł samodzielnie przeciwdziałać chorobie, przepisał multiwitaminy lub kompleksy witaminowe z minerałami.
Środki ludowe stosowane w leczeniu rzęsistkowicy obejmują aloes, czosnek, rumianek, czeremchę, nagietek, liliowy, glistnik. Na przykład sok z aloesu należy przyjmować 3 razy dziennie na łyżeczkę na 15 minut. przed posiłkiem najbardziej aktywne substancje w aloesie kumulują się drugiego lub trzeciego dnia po pokrojeniu liści (wycięty liść wkłada się do lodówki na dzień lub dwa). Wywar z nagietka, podobnie jak rumianek, stosuje się do kąpieli siedzącej i douching.
Równocześnie z kobietą należy leczyć jej partnera.
Jeśli wystąpi nawrót choroby, wcześniej stosowany lek w tym przypadku będzie już nieskuteczny, a lekarz wybierze inny antybiotyk na podstawie nowo zdanych testów. Po zakończeniu leczenia przez kolejne trzy miesiące konieczne jest monitorowanie przez lekarza, a na jego prośbę należy wykonać nowe testy. Należy również przestrzegać zasad higieny w życiu codziennym..
Czy dziecko może zarazić się rzęsistkowicą od matki podczas porodu??
Prowadzenie ciąży w klinice przedporodowej eliminuje aktywny przebieg choroby i zakażenie noworodka. W pojedynczych przypadkach, przy niskiej kulturze i nieodpowiedzialnej postawie kobiety wobec jej zdrowia, odnotowuje się zakażenie dzieci podczas porodu. Dzieci są zakażone podczas przechodzenia przez narząd płciowy matki. Przebieg infekcji podczas ciąży zmniejsza rozwój mechanizmów ochronnych u dziecka.
Klęska noworodka Trichomonas prowadzi do patologii narządów takich jak:
Rogówka i spojówka oka;
Migdałki;
Crotch skin;
Przejście analne;
Błona śluzowa pochwy i narządów płciowych u dziewcząt;
Płuca.
Rzęsistkowica u noworodków zawsze zachodzi w ostrej postaci, 2-4 dni po zakażeniu. Choroba objawia się zaczerwienieniem dotkniętych błon śluzowych, u dziewczynek - przez spienione wydzieliny z dróg rodnych. Może występować ropne zapalenie migdałków, zapalenie płuc i śmierć jest możliwa. Aby zapobiec powikłaniom i objawom negatywnym, noworodki są leczone natychmiast po porodzie..