Jak leczyć ból gardła u dziecka skutecznymi lekami i metodami leczenia / Zapalenie migdałków

Dzieci często cierpią na przeziębienia, przenosząc do czterech lub więcej epizodów ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych rocznie. Ale w szeregu zakaźnych i zapalnych procesów w ciele, ostre zapalenie migdałków (lub zapalenie migdałków, jak rodzice często nazywają to) wyróżnia się - proces zapalny, najczęściej pochodzenia mikrobiologicznego, i zlokalizowane w migdałkach. Te formacje są częścią obrony immunologicznej nosogardła, przeszkodą w rozprzestrzenianiu się infekcji, ale ich porażenie w dławicy jest niebezpieczne z powikłaniami, jeśli nie są one odpowiednio i na czas leczone..

Jeśli chodzi o dławicę piersiową, zasada, że leczenie powinno być traktowane tylko przez lekarza, nigdy nie jest prawdziwa, w przeciwnym razie jest niebezpieczna dla poważnych powikłań narządów wewnętrznych.. Szczególnie niebezpieczne jest samo leczenie zapalenia migdałków u małych dzieci, gdy układ odpornościowy jest nadal niedoskonały, a infekcja jest ledwo powstrzymywana w regionie migdałków, zapobiegając przedostawaniu się drobnoustrojów poniżej rejonu oskrzeli i płuc, a także w całym ciele..

Zwróć uwagę

Nie mniej niebezpieczne jest leczenie anginy przy użyciu wątpliwych i szczerze szkodliwych metod ludowych, które mogą znacznie uszkodzić niedojrzały organizm. Wszelkie metody leczenia muszą być uzgodnione z lekarzem, nawet jeśli jest to stosowanie jakichkolwiek ziół lub wywarów, miejscowe leczenie dowolnymi preparatami..

Mechanizm rozwoju zapalenia migdałków w dzieciństwie

Według statystyk, około 6-10 dzieci na sto cierpi w pierwszych latach życia z dławicą co najmniej raz, niektóre dzieci cierpią z tego powodu ponownie, ma specyficzność, aby powracać i komplikować kolejne epizody przeziębienia.. Ostre zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków może mieć wpływ na dzieci po trzech latach, wraz z ich układem odpornościowym i dojrzałymi narządami, w tym migdałkami w gardle..

Zwróć uwagę

Dzieci do 3 lat cierpią na dławicę rzadko ze względu na zły rozwój i niepełną funkcjonalność migdałków..

Aby zrozumieć cechy rozwoju patologii, warto krótko zastanowić się nad strukturą i funkcjonowaniem migdałków, a także ich rolą w układzie odpornościowym..

Migdałki są reprezentowane przez tkankę limfatyczną, mają strukturę podobną do węzłów chłonnych, tylko leżącą na powierzchni błon śluzowych, w zagłębieniach fałd miękkiego podniebienia. Chronią ciało dziecka przed różnego rodzaju infekcjami, odgrywając rolę "sita" dla zarazków, wirusów i grzybów, nie pozwalając im zejść poniżej, w drogach oddechowych i przełyku. Migdałki są w codziennym kontakcie z setkami patogennych drobnoustrojów i wirusów podczas oddychania, karmienia i picia, ale dopóki ich objętości nie stają się nadmierne, aktywnie zabijają je i niszczą, przez co trening odporności.

Jeśli są to bardzo agresywne zarazki lub wirusy, grzyby lub ciało dziecka, są znacznie osłabione z powodu niedokrwistości, złego odżywiania, częstych przeziębień i problemów odpornościowych, migdałki nie radzą sobie z ich funkcjami i tworzy się w nich centrum zapalne - to jest zapalenie migdałków. Na powierzchni migdałków, patogeniczne cząsteczki rozmnażają się aktywnie, tkanki migdałków puchną i czerwienieją, ból, który prowadzi do objawów zapalenia migdałków. Mikroorganizmy w trakcie ich aktywności życiowej niszczą tkanki i uwalniają toksyny, które są wchłaniane z błon śluzowych do krwioobiegu i tworzą odurzenie i gorączkę..

Z powodu podrażnienia migdałków i przenikania toksyn do krwi, aktywuje się układ odpornościowy, limfocyty są wysyłane do migdałków, aktywnie zwalczają drobnoustroje i wirusy, stopniowo oczyszczając migdałki z infekcji. Ale jeśli są to dzieci, których ciało jest osłabione, same limfocyty i wysiłki organizmu w celu stłumienia tak wielu drobnoustrojów będą niskie - potrzebny jest lekarz i leki, aby zahamować zarazki i stany zapalne..

Co to jest niebezpieczna dławica u dzieci?

Ostre zapalenie wywołane różnymi rodzajami infekcji prowadzi do wyraźnego wzrostu migdałków, bólu podczas połykania i trudności w oddychaniu, co prowadzi do odrzucenia pokarmu i często niedyspozycji. W tych warunkach organizm po prostu nie ma wystarczającej siły i składników odżywczych, energii, by tłumić stany zapalne. Jeśli mikroby nie zostaną zatrzymane na tym etapie, mogą rozprzestrzenić się na narządy wewnętrzne. Niektóre typy patogenów mogą prowadzić do uszkodzenia nerek i serca, stawów, wyzwalania procesu autoimmunologicznego, co ostatecznie prowadzi do tak groźnej patologii jak reumatyzm.

Jest ważny

Czasami ciało migdałowate łzy gromadzi wewnątrz ropę, co prowadzi do ropnia, które można leczyć tylko chirurgicznie..

Samoleczenie lub niedostateczne leczenie ostrego zapalenia migdałków może prowadzić do tego, że infekcja czai się w migdałach, tworząc przewlekłe zapalenie migdałków, które osłabia obronę immunologiczną i zwiększa alergię na ciało dziecka..

Co może być przyczyną infekcji??

Angina, z rzadkimi wyjątkami, jest chorobą zakaźną, co oznacza, że jest zaraźliwa, wielu rodziców o niej zapomina, szczególnie z przewlekłym zapaleniem migdałków w ich nosogardzieli. Najczęściej angina jest wywoływana przez drobnoustroje należące do grupy patogennych lub warunkowo patogennych mikroorganizmów i szeroko reprezentowanych w środowisku (na błonach śluzowych u dorosłych i dzieci, na przedmiotach, żywności itp.). Najczęściej jest on tworzony przez paciorkowce (jego różne typy, zwłaszcza hemolityczne), gronkowce. Rzadziej mogą to być inne drobnoustroje, wirusy lub patogeny grzybowe..

Oprócz samych patogenów ważną rolę w rozwoju dławicy odgrywa także stan ciała, wpływ negatywnych współistniejących czynników. Daleko od wszystkich dzieci, nawet blisko dotykając źródła infekcji, rozwija się ból gardła, który może predysponować do tego:

Wrodzony niedobór odporności lub nabyta depresja z powodu częstych przeziębień.
obecność niedokrwistości, niedożywienia, krzywicy
ciężka lub długotrwała hipotermia, przytłaczające ochronne czynniki odpornościowe na błonach śluzowych
obecność powiększonych migdałków, częste zapalenie ucha
próchnica zębów u rodziców i samych dzieci (jako źródło infekcji)
naruszenie oddychania przez nos ze względu na wady przegrody, stały katar, który powoduje, że dziecko przechodzi na oddychanie przez usta.

Objawy dławicy piersiowej u dzieci

W jej przejawach, dusznica bolesna lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków mają wiele typowych objawów. Przede wszystkim dzieci w każdym wieku z bólem gardła martwią się bólem w gardle, szczególnie podczas połykania jedzenia lub picia, odczuwania bólu lub bólu gardła, co często prowadzi do kaszlu. Taki kaszel może prowadzić do odkrztuszania ropnych nalotów i zatorów, lub jest suchy i nieproduktywny.. Na tle miejscowych objawów bólu gardła typowa jest wysoka gorączka, której Paracetamol nie współgra dobrze, a Nurofen pomaga mu względnie dobrze (ze względu na działanie przeciwzapalne).. Dzieci są letargiczne, blade, narzekają na bóle głowy, nudności i wymioty z powodu obrzęku migdałków i podrażnienia korzenia języka, wyrażają zmęczenie i osłabienie. Sen może być poważnie zaburzony, na tle dużej liczby gorączki u niemowląt, drgawek i stanu pół-urojeniowego są możliwe, odczuwa się nieprzyjemny reflow lub słodkawy zapach z ust.

Zwróć uwagę

Jeśli spojrzysz w gardło dziecka, zauważysz jego powiększone i czerwone migdałki, wystające ostro zza ramion, a także najazdy na nie w postaci kropek, pasków lub filmów o kolorach żółtym, białym, szarym lub zielonkawym. To są ropiejące grudki.

Palpacja okolicy podżuchwowej i szyjnej ujawnia wzrost i tkliwość węzłów chłonnych. Ból gardła nie jest typowy. Powielanie drobnoustrojów na powierzchni migdałków jest niebezpieczne dla zdrowia z powodu zatrucia i powikłań, dlatego należy natychmiast rozpocząć leczenie. Ale jak to zrobić?

Rodzaje dławicy: ważne dane dotyczące terapii

W planowaniu pełnego i kompetentnego leczenia ważne jest, aby wezwać lekarza i określić rodzaj dławicy piersiowej. Może to być zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków (typowe dla nastolatków) lub ostrej dławicy, zwykle u dzieci i przedszkolaków. Lekarz powinien bardzo uważać i obserwować, aby zbadać gardło i migdałki w celu określenia postaci dławicy piersiowej, stopnia uszkodzenia migdałków i rozprzestrzeniania się ropnych nalotów. Jest to ważne dla leczenia i ilości leków przyjmowanych w danym wieku..

Stopień nasilenia, od łagodnego do skomplikowanego, zależy od:

katar z migdałami, ale bez płytki nazębnej
pęcherzykowaty, kropkowany
lakunar, objętość ropy wzrasta, są wypełnione luki (depresja migdałków)
włóknikowe zapalenie, z filmami na powierzchni
flegmiczny (lub nekrotyczny z wrzodami).

Ponadto przebieg bólu gardła może być nietypowy, co jest niezwykle rzadkie u dzieci, a z natury może być również grzybicze lub opryszczkowe, wirusowe. W zależności od rodzaju patogenu i postaci patologii podejścia do leczenia mogą się nieznacznie różnić, chociaż ogólne zasady są pod wieloma względami podobne..

Leczenie ostrego zapalenia migdałków: przepisy ogólne

Natychmiast po potwierdzeniu bólu gardła z przyczyn klinicznych, do oznaczenia flory pobiera się rozmaz z gardła i migdałków, ale nawet przed otrzymaniem wyników testu leczenie jest przepisywane empirycznie, w oparciu o najbardziej prawdopodobny czynnik sprawczy..

Jest ważny

Ból gardła jest niebezpieczny i można go leczyć samemu, szczególnie tylko metodami ludowymi i bez udziału lekarza, zwłaszcza u małych dzieci, jest zabroniony. To niebezpieczne, poważne komplikacje, aż do śmiertelnego wyniku..

Nieskomplikowany ból gardła u dzieci w wieku do trzech lat aż do postaci lacunar można leczyć w domu z zachowaniem wszystkich zaleceń lekarza, skomplikowanych i ciężkich postaci, a zapalenie migdałków u małych dzieci jest leczone tylko stacjonarnie. W przypadku wirusowego i grzybiczego zapalenia migdałków leczenie będzie wyjątkowe, porozmawiamy o tym nieco później, antybiotyki z nimi nie są pokazane. Również do trzech lat leczenie dławicy zawsze odbywa się za pomocą antybiotyków, nawet jeśli jest to postać nieżyjąca..

Terapia składa się z leczenia systemowego i lokalnych preparatów do leczenia gardła i powierzchni migdałków. W przypadku powikłań związanych z powstawaniem ropni okołooponowych wskazane jest leczenie chirurgiczne w szpitalu. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zasad doboru terapii i dawkowania wszystkich leków, jest to gwarancja szybkiego i całkowitego wyleczenia..

Wydarzenia w reżimie, jedzenie, picie

W obecności dławicy piersiowej w celu zapobiegania powikłaniom w całym ostrym okresie, dziecko jest pokazane jako odpoczynek w łóżku, ponieważ temperatura spada, a stan normalizuje się wraz z przejściem do połowy łóżka i domu. Ważne jest, aby stale powietrze i dostęp świeże, wilgotne powietrze, które ułatwia oddychanie i poprawia stan..

Zwróć uwagę

Ból gardła jest zaraźliwą patologią, dlatego ważne jest, aby odizolować dziecko od wszystkich innych dzieci i zapewnić dziecku indywidualny kubek i łyżkę, szklankę i produkty higieniczne, ręcznik. Jego pokój wymaga codziennego czyszczenia na mokro..

Kiedy masz dusznicę bolesną, ważne jest, aby mieć dobrą dietę, chociaż biorąc pod uwagę ból gardła i zmniejszony apetyt, dzieci zazwyczaj źle jedzą, zwłaszcza w pierwszych kilku dniach.. Potrzebujesz ciepłego i nie drażniącego jedzenia bez kwaśnych i mocno słonych potraw, gotowanych w półpłynnej formie lub rozgniecionych widelcem i rozcieńczonych bulionami. Gęste pokarmy mogą uszkodzić migdałki, zwiększając ból. Pokazywanie owsianki i zupy, gotowane gulasze i desery, przecier owocowo-warzywny w celu uzupełnienia zapasów witamin.

W celu zwalczania zatrucia i rewitalizacji pracy wszystkich układów i narządów, efektu napotkania i zapobiegania odwodnieniu na tle gorączki, pokazany jest obfity napój.. Ale napoje takie jak napoje owocowe, skoncentrowane soki lub herbata z cytryną nie są pokazane., podrażniają kwaśne migdałki z powodu kwasu. Należy podać dziecku ciepłe mleko (jeśli jest starsze niż 2-3 lata) z masłem lub miodem, a także zrazem ziołowym i herbatą, również z dodatkiem miodu. Możesz pić zwykłą ciepłą wodę lub alkaliczną wodę mineralną bez gazu, słodkich kompotów.

Antybiotyki na dławicę piersiową u dzieci: lista leków

Większość dziecięcych bólów gardła ma pochodzenie mikrobiologiczne i wymaga leczenia antybiotykami, co prowadzi do zahamowania proliferacji bakterii, co prowadzi do zapalenia migdałków. Jeśli podejrzewa się paciorkowcowe zapalenie migdałków, zastosowanie mają antybiotyki z grupy penicylin (chronione lub półsyntetyczne, nowoczesne leki) -Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, itp.. W przypadku ciężkiego zapalenia migdałków, jeśli istnieje ryzyko powikłań lub alergii na antybiotyki penicylinowe, można stosować inne leki:

Grupa cefalosporynowa - Cefiksym, Zinnat, Ceftriakson i inne.
Grupa makrolidów - azotek, erytromycyna, sumam i analogi.

Leki te mają wysoką aktywność przeciwko drobnoustrojom wywołującym dusznicę bolesną, ale jednocześnie mają niewiele skutków ubocznych i nie są toksyczne. Ważne jest, aby pamiętać, że jesteś uczulony na penicyliny w związku z możliwą reakcją krzyżową na cefalosporyny i preferujesz grupę makrolidów..

Po wyborze leku przez lekarza, leczenie przeprowadza się ściśle według schematu, dawkę dobiera się w zależności od wieku i wagi dziecka, a także ciężkości stanu. Średnio przebieg antybiotyków trwa od 5 do 10 dni, w zależności od wybranego leku (Sumamed zajmuje tylko trzy dni z powodu długotrwałego działania, ale gromadzi się w organizmie i trwa do tygodnia).

Jest ważny

Jeśli antybiotyki są skuteczne i dobrze dobrane, znaczna poprawa stanu następuje drugiego lub trzeciego dnia, ale nie jest to powód do zaprzestania przyjmowania antybiotyków, nawet jeśli leczenie przeprowadza się na najprostszym wariancie dławicy piersiowej.

Wybierając i przyjmując antybiotyk, należy zawsze pamiętać o skutkach ubocznych i komplikacjach związanych z przyjmowaniem leków. Należą do nich negatywny wpływ na florę bakteryjną jelita i błon śluzowych, dla których należy racjonalnie wybrać przebieg leków.

Dodatkowe leki w środku z zapaleniem migdałków

W zależności od objawów dławicy piersiowej i jej nasilenia, wraz z antybiotykami, można również przepisać dodatkowe leki. Przy wysokiej gorączce i złym samopoczuciu, stosowaniu leków przeciwgorączkowych, i trzeba zestrzeliwać podwyższone wartości temperatury dopiero po przekroczeniu granicy 38,5.

Zwróć uwagę

Produkty oparte na ibuprofenie będą preferowane w przypadku bólu gardła, są bardziej skuteczne i pomagają w eliminacji stanu zapalnego. Paracetamol na tle dławicy piersiowej może być słabo skuteczny..

U dzieci z alergicznymi predyspozycjami i często na tle przeziębień tworzących obrzęk krtani, oprócz antybiotyków, w tabletkach lub kroplach stosuje się leki przeciwhistaminowe, syropy. Są przepisane w dawce wieku, najlepiej o przedłużonym działaniu, które powinno być przyjmowane raz dziennie..

Na ogólne wzmocnienie ciała pokazano spożycie witamin - Revit, Glutamivit, kwas askorbinowy w dawce wieku.

Miejscowa terapia dławicy piersiowej u dzieci

U dzieci w wieku do dwóch do trzech lat lokalne wydarzenia są trudne do utrzymania ze względu na fakt, że dzieci nie mogą płukać gardła lub nie tolerują leczenia migdałków. Mogą stosować ograniczoną liczbę metod - tylko stosowanie antyseptycznych herbat ziołowych w postaci herbaty.

U starszych dzieci miejscowe leczenie pomaga tłumić stany zapalne i eliminować ropne łupieżanie, które zwiększa odurzenie.. Wyświetlanie:

płukanie gardło co 1-2 godziny za pomocą antyseptycznych roztworów, aby wyeliminować patogenną florę i mechanicznie wypłukać płytkę nazębną z migdałków (przedstawiono słabo różowy roztwór manganu, Furacilin, nadtlenek wodoru). Można również spłukiwać środki ludowe - roztwór soli z kroplą jodu, roztwór sody z kroplą jodu, wywar z rumianku, nagietka lub szałwii. Wszystkie te środki mają działanie antyseptyczne i uspokajające, przeciwzapalne na uszkodzone błony śluzowe..
nawadnianie faryngalne roztwory leków (Hexoral, Miramistin, Tantum Verde itp.) o działaniu przeciwzapalnym, antybiotycznym i przeciwutleniającym.
po 5-6 latach stosowania środków antyseptycznych i przeciwbólowych pastylki do ssania i pastylki do ssania
aplikacja leczenie migdałkami roztwory jodu. Lekarze traktują go niejednoznacznie, ponieważ nie wszystkie dzieci są skłonne tolerować takie działania, podczas gdy ta metoda nie ma wysokiej skuteczności w porównaniu z ogólnoustrojową antybiotykoterapią..

Uwaga!!!

Zabrania się wznoszenia stóp anginą i nakładania plastrów gorczycy, zwłaszcza w obecności temperatury. Może to prowadzić do jeszcze bardziej wyraźnego stanu zapalnego..
Zabrania się używania puszek, nie mają udowodnionej skuteczności, niekorzystnie wpływają na krzepnięcie krwi i ścianę naczyń krwionośnych.
Zabronione są kompresy na szyi (suche, z lekami, z wódką lub alkoholem), mogą tylko nasilać stan zapalny
Zabronione leczenie migdałków nafty (jest taka popularna metoda leczenia), grozi zatruciem i martwicą migdałków.
Zabronione jest leczenie migdałków u dzieci poniżej trzeciego roku życia preparatami jodowymi, różnymi związkami ludowymi (szczególnie z glistnikiem - jest trujący).
z gorączką i obecnością ropy na migdałkach szybują dzieci w wannie, tak, że przeziębienie.

Cechy grzybiczego zapalenia migdałków u dzieci

U dzieci formy grzybowe bólu gardła są rzadko formowane, natomiast białawe plamy, podobne do twarogu na powierzchni migdałków, są typowe dla nich. Przeważnie podobne objawy są typowe dla osłabionych dzieci o znacznie zmniejszonej odporności. Kiedy są typową gorączką i kwaśnym oddechem, złym samopoczuciem i osłabieniem, nastrojem.

Zwykle Candida, oportunistyczne grzyby, prowadzące do pleśniawki, stają się czynnikiem wywołującym ból gardła.. Cechy leczenia grzybiczego zapalenia migdałków:

antybiotyki są surowo zabronione, tylko zwiększają wzrost grzybów
odpowiednie leki przeciwgrzybicze w środku
dzieci powyżej 3 lat pokazują płukanie roztworem sody lub leczy migdałki tamponem zanurzonym w roztworze sody
Pokazano przyjmowanie witamin z grupy B, kwasu askorbinowego
leczenie jamy ustnej i migdałków za pomocą sprayów Miramistin lub Hexoral
w porozumieniu z lekarzem stosowanie immunostymulantów.

Herpangina u dzieci

Specjalne warianty zapalenia migdałków to herpangina. Wbrew powszechnej opinii, że są one spowodowane wirusy opryszczki, są one wywoływane przez infekcję enterowirusową. Takie infekcje mogą być wywołane nawet u niemowląt w porównaniu z rokiem wcześniej, co prowadzi do wysokiej gorączki i poważnego złego samopoczucia, porażenia migdałków z tworzeniem przezroczystych pęcherzyków na powierzchni i na tylnej części gardła. Dodatkowo mogą wystąpić biegunka i bóle brzucha, złe samopoczucie i wymioty. Bąbelki na błonach śluzowych stopniowo prowadzą do erozji, która powoduje ból gardła i obrzęk migdałków, ich ostry zaczerwienienie. Węzły chłonne reagują ostro na zapalenie i infekcję wirusową..

W leczeniu tej dusznicy bolesnej konieczne jest:

przestań brać antybiotyki, pokaż środki przeciwwirusowe i induktory interferonu
leczenie objawowe z wysoką gorączką - leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe, ciężkie picie,
z opryskami na gardło z lekami przeciwbólowymi, składnikami antyseptycznymi
biorąc witaminy i preparaty tonikowe.

Alyona Paretskaya, pediatra, recenzent medyczny