Toksyczny szok

Przyczyny i objawy wstrząsu toksycznego

Przyczyny wstrząsu toksycznego

Szok toksyczny to ciężka choroba wielosystemowa, która stanowi zagrożenie dla życia danej osoby, jeśli leczenie zostanie opóźnione. Szybko postępując, prowadzi do porażki wszystkich ważnych układów narządów, w tym wątroby, płuc i nerek. Przyczyną rozwoju wstrząsu toksycznego są bakterie Streptococcus pyogenes (Streptococcus grupa A) i Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), należące do grupy saprofitycznej (organizmy destrukcyjne). Jednak w normalnych warunkach nie stwarzają one problemów dla osoby, ponieważ ból gardła lub choroby skóry, takie jak liszajec, są również wynikiem ekspozycji na te bakterie. Ale są one traktowane łatwo.

Jeśli powstają pewne warunki wstępne (i dobrze, że dzieje się to dość rzadko), to toksyny wydzielane przez bakterie w procesie życiowej aktywności przenikają do krwi i prowadzą do ostrej reakcji zapalnej. Przy innych rzeczach równych u młodych ludzi, przebieg choroby jest częściej komplikowany przez rozwój syndromu wstrząsu toksycznego niż u osób starszych, których układ odpornościowy reaguje znacznie słabiej..

Toksyczne objawy szoku

Choroba postępuje gwałtownie i śmierć jest możliwa na drugi dzień. Pierwsze objawy wskazujące na rozwój wstrząsu toksycznego to:

· Pojawienie się objawów grypopodobnych chorób (ból głowy, ból gardła, bóle mięśni, skurcze brzucha);

· Nagły skok temperatury ciała do 39^okołoC;

· Niskie ciśnienie krwi i zawroty głowy, omdlenia, nudności, wymioty, szybkie bicie serca, lęk, dezorientacja;

· Zaczerwienienie błon śluzowych jamy ustnej i nosa, wysypka zlokalizowana w pachach i pachwinach, przypominająca oparzenia słoneczne;

· Ciągnięcie bólu w obszarze zakażonej rany.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem..

Późniejsze objawy mogą obejmować objawy choroby, takie jak:

· Zapalenie spojówek lub zapalenie powiek;

· Martwica skóry;

· Zanieczyszczenie krwi (sepsa);

· Peeling tkanki skóry na podeszwach stóp i dłoni.

Z reguły objawy wstrząsu toksycznego zależą od rodzaju patogenu:

- Infekcje paciorkowcowe najczęściej rozwijają się w okresie poporodowym i pooperacyjnym, z niewielkimi skaleczeniami skóry (nawet bardzo drobnymi), a także jako powikłanie grypy lub zapalenia płuc..

- Zakażenie gronkowcem może wystąpić, jeśli tampony są niewłaściwie używane podczas cyklu miesiączkowego lub po zabiegu chirurgicznym, takim jak chirurgia nosa z zatykaniem.

Toksyczne formy szoku

Jednym z przejawów zespołu wstrząsu toksycznego jest skasowana postać choroby. Charakteryzuje się gorączką, dreszczami, biegunką, nudnościami, wymiotami, bólami mięśni i bólem brzucha. Niedociśnienie zazwyczaj nie jest obserwowane, a choroba ustępuje samoistnie..

Poważny wstrząs toksyczny ma ostry początek, charakteryzujący się głównie nagłą gorączką, dreszczami, bólem głowy, wymiotami i biegunką. Co więcej, gorączka z dreszczami może pojawić się nawet 1-4 dni przed wystąpieniem innych objawów choroby. Prawie wszyscy pacjenci mają rozsiany ból mięśni, szczególnie w bliższych kończynach iw przedniej ścianie brzucha, często ból stawów. Pacjenci skarżą się na wymioty i biegunkę, zawroty głowy, omdlenia, parestezje, światłowstręt, kaszel i ból podczas połykania.

W łagodnej formie toksycznego wstrząsu pacjentowi zaleca się picie dużej ilości płynów i odpoczynek w łóżku. W ciężkiej postaci konieczna jest hospitalizacja, ponieważ ciało jest poważnie odwodnione, a ciśnienie krwi spada.

Diagnostyka wstrząsu toksycznego

Ze względu na fakt, że zespół toksycznego szoku postępuje szybko, diagnoza choroby jest przeprowadzana na podstawie pojawiających się objawów, a leczenie jest zalecane przed uzyskaniem wyników badań laboratoryjnych. Analizy tylko pomagają wyjaśnić rodzaj patogenu..

Badania nad chorobą obejmują:

· Badanie krwi,

· RTG klatki piersiowej,

· Pobranie wymazów z błon śluzowych, nakłucie ubytków, szybkie testy w celu wykluczenia innych infekcji.

Leczenie wstrząsu toksycznego

Leczenie choroby odbywa się w zależności od stopnia objawów klinicznych i obecności powikłań. Niemal zawsze odbywa się w szpitalu.

Działania terapeutyczne obejmują:

· Eliminacja źródła zakażenia, w przypadku którego wykonuje się chirurgiczne leczenie ran,

· Intensywne leczenie płynem w celu uzupełnienia objętości wewnątrznaczyniowej,

· Zwalczanie objawów wstrząsu i powikłań w funkcjonowaniu ważnych układów ciała,

· Należy uważnie kontrolować diurezę i czynność nerek,

· Terapia antybiotykami mająca specyficzny wpływ na mikroorganizmy.

Jeśli pacjent nie ma poważnych powikłań, ulgę w jego stanie można uzyskać w ciągu jednego do dwóch tygodni..