Z fizjologicznego punktu widzenia silne pragnienie lub polidypsja to reakcja organizmu na naruszenie proporcji wody i różnych soli zawartych w jej tkankach. Wysokie stężenie soli w osoczu krwi i płynie tkankowym niekorzystnie wpływa na ciśnienie osmotyczne, które zapewnia kształt komórek i ich normalną aktywność życiową. W wyniku tego traci się elastyczność skóry, rysy twarzy stają się bardziej ostre, dana osoba może odczuwać bóle głowy i zawroty głowy. Dlatego brak płynów w komórkach powoduje bardzo silne pragnienie ciała do przywrócenia równowagi wodnej.
Uczucie nieugaszonego pragnienia lub polidypsji zmniejsza się lub zanika całkowicie przy konsumpcji wody w dużych objętościach - więcej niż dwa litry dziennie (dla dorosłych).
Przyczyny intensywnego pragnienia
Polidypsja występuje z powodu intensywnej aktywacji centrum picia znajdującego się w mózgu. Zwykle może to być spowodowane przyczynami fizjologicznymi lub patologicznymi..
Ze względów fizjologicznych powodujących silne pragnienie, należy uwzględnić:
- Zwiększona utrata wody z potu podczas intensywnego wysiłku fizycznego lub gorąca.
- Odwodnienie organizmu w przypadku zatrucia, któremu towarzyszy biegunka.
- Zatrucie organizmu produktami rozkładu alkoholu, dla naturalnej produkcji (poprzez nerki), z których wymagana jest duża ilość wody.
- Zbyt suche powietrze w pomieszczeniu, z powodu tego, co organizm musi stracić wilgoć. Taka sytuacja zwykle ma miejsce podczas sezonu grzewczego i podczas pracy klimatyzatorów. Aby rozwiązać problem z normalizacją wilgotności, można zastosować nawilżacze lub rośliny domowe, które zwiększają poziom wilgotności w pomieszczeniu.
- Jedzenie pikantnych, solonych lub wędzonych potraw, jak również nadużywanie kawy i słodkiej sody..
- Zużycie wody o niewystarczającej zawartości soli mineralnych, tzw. Miękkiej wody. To dzięki soli mineralnej organizm lepiej wchłania i zatrzymuje wodę. Dlatego zaleca się picie wód mineralnych z grupy chlorku sodu o wystarczającej zawartości soli..
- Zużycie wody z nadmierną zawartością soli ma również negatywny wpływ na bilans wodny ciała, ponieważ sole w nadmiarze zapobiegają wchłanianiu wody przez komórki..
- Spożywanie pokarmów i napojów o właściwościach moczopędnych. Te pokarmy powodują odwodnienie i silne pragnienie picia..
Jeśli fizjologiczne przyczyny nadmiernego plukania są wykluczone przynajmniej tymczasowo, ale uczucie pragnienia nie ustaje, należy natychmiast skontaktować się z terapeutą i przejść wszystkie konieczne badania, ponieważ przyczyny tego problemu mogą być patologiczne..
Patologiczne przyczyny polidypsji obejmują:
- Rozwój cukrzycy, na początku zawsze towarzyszy mu częsty i obfity mocz, który z kolei odwadnia organizm i powoduje pragnienie. Następujące objawy mogą również wskazywać na rozwój tej choroby: świąd, zawroty głowy, nawracające bóle głowy, nagły przyrost masy ciała.
- Moczówka prosta - zaburzenie układu dokrewnego, któremu towarzyszy intensywne wydalanie wody przez nerki (kilka litrów jasno zabarwionego moczu dziennie). Ten problem powinien być skierowany do endokrynologa. Głównymi przyczynami rozwoju moczówki prostej są interwencje neurochirurgiczne lub urazy mózgu..
- Nadczynność przytarczyc - naruszenie przytarczyc, w którym wapń jest wypłukiwany z tkanki kostnej. A ponieważ wapń jest aktywny osmotycznie, "zabiera" z nim wodę. Inne objawy mogą wskazywać na rozwój tej choroby endokrynologicznej:
- biały mocz;
- ostra utrata masy ciała;
- osłabienie mięśni;
- zwiększone zmęczenie;
- ból w nogach;
- wczesna utrata zębów.
- Choroby nerek, którym z reguły towarzyszy obrzęk, suchość w ustach, problematyczne oddawanie moczu. Chore nerki nie są w stanie utrzymać w organizmie niezbędnych objętości wody do prawidłowego funkcjonowania. Najczęściej nerki cierpią z powodu takich zaburzeń, jak ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, pierwotna i wtórna pomarszczona nerka, zapalenie kłębuszków nerkowych, wodonercze i przewlekła niewydolność nerek..
- Przewlekły stres i napięcie nerwowe, a także poważniejsze zaburzenia psychiczne (obsesyjne, schizofreniczne). Problemy psychiczne mogą powodować nieprawidłowe funkcjonowanie centrum regulacji pragnienia, które znajduje się w podwzgórzu. Według statystyk, kobiety najczęściej stają przed tą przyczyną silnego pragnienia. Z reguły objawy senności, łzawości i drażliwości mogą wskazywać na rozwój zaburzeń psychicznych w tym samym czasie, co niekończąca się potrzeba picia..
- Guz mózgu, udar mózgu i inne zmiany ogniskowe oraz urazy mózgu, co może zakłócić pracę podwzgórza, odpowiedzialnego za centralną regulację pragnienia.
- Patologiczne problemy z przewodem pokarmowym (GIT), w towarzystwie stałego ukrytego krwawienia, które często powoduje uczucie pragnienia. Najczęściej polidypsja jest spowodowana guzami jelitowymi, hemoroidami itp. Aby zdiagnozować obecność utajonego krwawienia, najpierw należy zdać test stolca.
- Uogólniona nadmierna potliwość - wzmożony patologiczny charakter pocenia. To zaburzenie może wskazywać na rozwój takich chorób, jak:
- tyreotoksykoza;
- akromegalia;
- patologiczna menopauza;
- Ziarnica złośliwa;
- inne zaburzenie endokrynologiczne.
Zwiększona niefizjologiczna potliwość jest powodem wizyty u endokrynologa.
Choroby, które mogą wskazywać na silne pragnienie w połączeniu z nudnościami
Najczęściej te objawy są łączone z:
- zatrucie pokarmowe;
- infekcje jelitowe;
- przejadanie się;
- błędy w diecie.
Ponadto, połączenie polidypsji i nudności może wskazywać na choroby, z rozwojem którego występują inne powiązane objawy:
- Tablica biała na języku, odbijanie, zgaga, suchość i gorycz w jamie ustnej mogą wskazywać na zaburzenia w woreczku żółciowym (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki lub zapalenie żołądka). Te same objawy mogą wystąpić podczas stosowania niektórych antybiotyków i leków przeciwhistaminowych..
- Płonące dziąsła i język, metaliczny smak w jamie ustnej, w połączeniu z nudnościami i pragnieniem, mogą zostać zakłócone przez zapalenie dziąseł..
- Zgaga, uczucie przepełnienia i ból żołądka mogą wskazywać na rozwój żołądka żołądka.
- Zakłócenie równowagi wodnej ciała i suchość w ustach, gorycz i rozkwit w białych lub żółtych języczkach wskazują na nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy..
- Nudności, polidypsja w połączeniu z innymi bolesnymi objawami w przewodzie żołądkowo-jelitowym mogą mówić o rozwoju chorób OUN (psychozy, nerwicy, braku miesiączki, zaburzeń nerwicowych).
Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli pragnienie i nudności przeszkadzają ci przez kilka dni - nie możesz poradzić sobie bez opieki medycznej.. Powinieneś skonsultować się z lekarzem, który profesjonalnie oceni towarzyszące objawy; przejść wszystkie niezbędne testy i przejść serię badań diagnostycznych. Wszystkie te działania pomogą określić, na jaką patologię cierpisz..
Intensywne pragnienie i narkotyki
Należy zauważyć, że polidypsja może być spowodowana przyjmowaniem leków, które promują usuwanie wilgoci z organizmu. Mogą to być:
- antybiotyki;
- leki przeciwhistaminowe;
- diuretyki i leki na odchudzanie;
- leki przeciwnadciśnieniowe;
- wykrztusiacze.
Ponadto niektóre leki mogą powodować zwiększoną potliwość i pragnienie (na przykład kwas acetylosalicylowy), co zwykle jest wskazane na liście ich działań niepożądanych..
Wśród popularnych leków, które powodują pragnienie u wielu pacjentów, można wymienić Metformin - środek przeciwcukrzycowy stosowany w leczeniu:
- Cukrzyca typu 1 i 2.
- Upośledzona tolerancja glukozy.
- Choroby ginekologiczne.
- Zaburzenia endokrynologiczne.
Lek ten jest również stosowany do normalizacji masy ciała, ponieważ jego aktywny składnik zmniejsza produkcję insuliny, znacznie zmniejszając apetyt. Podczas stosowania leku Metformin należy stosować dietę bez węglowodanów, w przeciwnym razie możliwe są działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego - nudności, odruch wymiotny, luźne stolce, metaliczny smak w jamie ustnej.
Ważne jest, aby zrozumieć, że dzięki właściwemu podejściu do stosowania Metforminy zgodnie ze wszystkimi zaleceniami określonymi w instrukcji dla tego leku, wszelkie działania niepożądane są wykluczone, w tym odwodnienie i pragnienie.
Polidipsia w czasie ciąży
Jak wiadomo, ludzkie ciało to 80% wody, której wystarczająca obecność w każdej z komórek zapewnia normalne funkcjonowanie całego organizmu. W czasie ciąży każda kobieta podlega zwiększonym obciążeniom i próbom. Bardzo często organizm przyszłej matki cierpi z powodu pragnienia i braku równowagi wodnej, co może wywołać spowolnienie procesów metabolicznych i doprowadzić do patologicznych zmian w ciele matki i rozwoju płodu.
Główne przyczyny ciężkiego pragnienia u kobiet w ciąży:
Powstanie płynu owodniowego. Z każdym tygodniem rozwoju płodowego zwiększa się ilość płynu owodniowego, a zatem zwiększa się ilość potrzebnej wody, a także zwiększa się polidypsja..- W pierwszym trymestrze ciąży kobieta musi więcej cieczy, aby wyeliminować toksyny i odpady, ponieważ nierozwinięte narządy płodu nie są jeszcze zdolne do ich zneutralizowania.
- Zmiany w strukturze układu krążenia, które występują do 20. tygodnia ciąży. Ponieważ ciało kobiety w ciąży musi pracować intensywniej, istnieje zwiększone zapotrzebowanie na płyn, którego brak prowadzi do zgrubienia krwi. Przy gęstej konsystencji krwi zwiększa się ryzyko powstania zakrzepów krwi, niedokrwienia i innych patologii układu sercowo-naczyniowego..
- Zmienianie smaków jedzenia. Ponieważ w okresie ciąży kobieta z reguły nadużywa słodkich, słonych, pikantnych lub tłustych potraw, ma rosnące zapotrzebowanie na dodatkową porcję, która pomaga trawić i usuwać nadmiar soli z organizmu..
- Infekcje bakteryjne i wirusowe, zaburzenia jelitowe i oddechowe mogą również powodować polidypsję.
- Cukrzyca ciążowa, której rozwojowi towarzyszy pragnienie i suchość w ustach. Aby zidentyfikować tę chorobę można używać moczu i kału.
Powstanie płynu owodniowego. Z każdym tygodniem rozwoju płodowego zwiększa się ilość płynu owodniowego, a zatem zwiększa się ilość potrzebnej wody, a także zwiększa się polidypsja..Warto zauważyć, że są sytuacje, w których, zgodnie z testami moczu i związanymi z tym objawami, ciężarna kobieta musi zmniejszyć ilość zużywanego płynu. W przeciwnym razie może rozwinąć się stan przedrzucawkowy i zwiększa się ryzyko przedwczesnego porodu..
Diagnoza polidypsji
Ponieważ polidypsja może być objawem wystarczająco poważnej patologii jakiegokolwiek układu organizmu, diagnoza pragnienia jest bardzo złożonym i długotrwałym procesem, który obejmuje:
- badanie pacjenta;
- inspekcja;
- dostarczenie testów laboratoryjnych. Z reguły najpierw przeprowadza się badanie krwi i moczu. Jeśli przyczyna wzmożonego pragnienia nie zostanie ustalona, wymagane są testy na obecność hormonów, wątroby i nerek;
- badania sprzętowe poszczególnych narządów pacjenta (radiografia płuc, EKG, USG itp.).
Zwróć uwagę! Jeśli pragnienie ma charakter niefizjologiczny, to w większości przypadków jest ono najpierw diagnozowane pod kątem obecności cukrzycy lub cukrzycy, a także nieprawidłowości w nerkach lub układzie sercowo-naczyniowym, ponieważ są to najczęstsze problemy u pacjentów.
Zapobieganie i leczenie polidypsji
Głównym zadaniem profilaktyki i leczenia zwiększonego pragnienia jest przywrócenie równowagi wodno-solnej, a także identyfikacja i eliminacja czynników powodujących złe samopoczucie.
W przypadku zwiększonej polidypsji zaleca się:
Zwiększ spożycie płynów do dwóch litrów dziennie. Aby zapobiec odczuwaniu zwiększonego pragnienia przez długi czas, zaleca się picie pół szklanki oczyszczonej wody co godzinę..- Normalizuj wilgotność w pomieszczeniu, gdzie jesteś, bo kiedy suche powietrze zwiększa pragnienie. Aby zwiększyć wilgotność, możesz wykonać rośliny lub zakupić nawilżacz..
- Przestań jeść tłuste, pikantne i słone potrawy., różne suplementy diety i spragnione leki, a także przekąski, kawa, napoje alkoholowe, słodka woda sodowa.
- Pozbądź się złych nawyków (palenie papierosów).
- Pół godziny przed rozpoczęciem ćwiczeń lub innych ćwiczeń fizycznych wypij pół szklanki wody.
- Monitoruj jakość oddawania moczu.. Jeśli mocz jest zbyt jasny lub ciemny, należy ponownie rozważyć ilość zużytego płynu. Przy normalnej zawartości wody w organizmie mocz ma średnio żółty kolor bez silnego zapachu..
Zwiększ spożycie płynów do dwóch litrów dziennie. Aby zapobiec odczuwaniu zwiększonego pragnienia przez długi czas, zaleca się picie pół szklanki oczyszczonej wody co godzinę..Jeśli czynniki fizjologiczne, które powodują pragnienie, są całkowicie wyeliminowane, ale odwodnienie się nie zatrzymuje, należy natychmiast udać się do terapeuty lub endokrynologa w miejscu zamieszkania, który przepisze wszystkie konieczne badania i przeprowadzi dokładne badanie ciała.. Jeśli wystąpi uraz głowy, po którym zaczęto obserwować zwiększone pragnienie, należy zasięgnąć porady u traumatologa i neurologa..
Ważne jest, aby zrozumieć, że zwiększone poczucie pragnienia nie jest przyczyną, ale objawem pewnego rodzaju dolegliwości. I to całkiem możliwe, że możemy mówić o bardzo poważnych chorobach. Dlatego nie można w żaden sposób zignorować pojawienia się polidypsji..
Oleg Evtushenko, endokrynolog