Symptomy zęba, co to jest, jak leczyć

Torbiel zęba jest nowotworem, często zlokalizowanym w okolicy wierzchołka korzenia. Rozwija się jako reakcja organizmu na urazowe uszkodzenie lub przenikanie patogennej mikroflory do struktur kości szczęki..

Torbiel zęba - co to jest?

Często torbiel jest konsekwencją błędów w leczeniu zapalenia miazgi. Chorobotwórcze bakterie atakują tkankę szczęki, powodując proces zapalny. Po pewnym czasie umierają, a na ich miejscu w tkance kostnej pozostaje jama. Aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się procesu zakaźnego, ciało zamyka ten obszar. Wokół strefy martwicy (martwe komórki) powstaje kapsułka o gęstych ściankach, zawierająca patogenne mikroorganizmy, produkty ich rozpadu i płyn zapalny. Torbiel może być stosunkowo mała (do 5 mm), ale w niektórych przypadkach rośnie do kilku centymetrów średnicy. Małe torbiele nazywane są ziarniniakami.. Granuloma, cystogranuloma i torbiel są zasadniczo etapami rozwoju pojedynczego procesu..

Rodzaje cyst

Zgodnie z przyjętą klasyfikacją cysty mogą być:

  • root;
  • pęcherzykowy;
  • pozostały;
  • ząbkowanie;
  • boczne przyzębia;
  • wapniowy odontogeniczny;
  • pierwotny (keratoquist).

Odmiana korzenia zazwyczaj jest to dalszy rozwój zmian ziarniniakowych lub stanów zapalnych w strefie okołowierzchołkowej. Powstaje w wyniku ciągłego wymywania miazgi, jeśli skomplikowana próchnica nie została wyleczona w odpowiednim czasie. Ich rozmiar waha się od 2 mm do 2-3 cm..

Torbiel pęcherzykowa utworzone z torebki pęcherzykowej, która normalnie otacza ząb dotknięty. Takie formacje charakteryzują się szybkim wzrostem, wpływają na sąsiednie jednostki uzębienia i stają się przyczyną ekspansji płytki korowej. Są zawsze zlokalizowane w strefie przejścia cementu do szkliwa..

Resztkowa (szczątkowa) forma pozostaje po ekstrakcji zęba, który spowodował proces. Można zaobserwować, że podczas leczenia chirurgicznego w pęcherzykach górna część chorego zęba zostaje przypadkowo pozostawiona wraz z ziarniniakiem..

Cewka ząbkowania - jest to torba wypełniona płynem, który tworzy się podczas ząbkowania. Powstaje na tle powolnego wyrzutu zęba i ma skłonność do pękania bez wyraźnego powodu. Płyn może zawierać krew.

Boczne formacje przyzębia rzadko osiągają duże rozmiary. Są ściśle połączone z boczną powierzchnią zęba sprawczego, który zwykle ma zdrową miazgę..

Gatunki kaloryczne odontogenne może mieć dowolną lokalizację i stopień zwapnienia. Czynniki wpływające na ich rozwój nie są jeszcze znane..

Torbiel Kerato często podatne na nawroty. Powstają one z szczątków zęba, zanim jego tkanki zaczną nasycać się wapniem. Pierwotna lokalizacja cyst pierwotnych - początki przedtrzonowców i "zębów mądrościowych" dolnego uzębienia.

Jest ważny

Tkanki usunięte podczas zabiegu chirurgicznego należy przesłać do analizy cytologicznej i histologicznej, aby wcześnie wykryć proces złośliwości. Badania laboratoryjne pomagają zdiagnozować taką patologię jak wczesny adamantinoma.

Objawy torbieli zębów

Podczas gdy torbiel jest niewielka, proces przebiega bezobjawowo. Tempo jego rozwoju zależy od stanu ogólnej i lokalnej odporności organizmu. Jeśli reakcja obronna słabnie (na przykład na tle choroby lub hipotermii), rozwija się ostra faza choroby..

Bez względu na przyczynę i wielkość torbieli należy natychmiast leczyć, ponieważ ma ona poważne konsekwencje..

Możliwe powikłania torbieli:

  • złamanie kości szczęki (częściej - niższe);
  • nowotwór złośliwy (zwyrodnienie do nowotworu złośliwego);
  • ubytek zębów umiejscowiony w strefie torbieli;
  • zapalenie okostnej;
  • zapalenie kości i szpiku.
Jest ważny

Wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji w przestrzeni tkankowej nie wyklucza się rozwoju zapalenia tkanki łącznej, zapalenia śródpiersia i powikłań septycznych zagrażających życiu pacjenta. Przenikanie zakażenia do krwi prowadzi do sepsy, która, jeśli nie jest świadczona wykwalifikowana pomoc, staje się przyczyną śmierci pacjenta..

Przyczyny rozwoju

Ten nowotwór nie pojawia się spontanicznie. Zawsze istnieje czynnik przyczyniający się do powstawania torbieli..

Najczęstsze przyczyny choroby obejmują:

  • patologia szczęki;
  • skomplikowana próchnica (w szczególności - zapalenie miazgi);
  • błędy w leczeniu kanałów;
  • zakażenia nosogardła:
  • choroby zakaźne jamy ustnej;
  • błędy podczas protetyki (przeciążenie poszczególnych zębów).

Jednym z pierwszych klinicznych objawów torbieli jest uczucie dyskomfortu podczas przyjmowania pokarmów stałych. W miarę postępu procesu w rzucie wierzchołka zęba problemowego, często występuje występ i powstaje przetoka, przez którą uwalniana jest niewielka ilość ropy. Faza zaostrzenia charakteryzuje się intensywnymi odczuciami bólu o dość wyraźnej lokalizacji..

Objawy zaostrzenia:

  • zapalny obrzęk w obszarze zęba problemowego;
  • ogólne pogorszenie;
  • ból, nasilony przez nacisk na bolący ząb;
  • utrata apetytu (do anoreksji);
  • zaburzenia snu;
  • wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych;
  • tkliwość, powiększenie i stwardnienie węzłów chłonnych szyjnych.

Jak leczyć torbiel zęba?

Leczenie torbieli korzeniowych obejmuje interwencję endodontyczną w celu wyeliminowania przyczyny pierwotnej - śmierci wiązki nerwowo-naczyniowej. Jeśli konserwatywne środki nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, pojawia się kwestia wyłuszczenia (leczenia torbieli) lub łyżeczkowania..

Jeśli wykryta zostanie torbiel pęcherzykowa, wskazana jest interwencja chirurgiczna - kiretaż (łyżeczkowanie). Leczenie wapiennych cewek zębopochodnych wymaga resekcji lub ostrożnego skrobania. Podczas diagnozowania pierwotnej torbieli pokazano łyżeczkowanie i długotrwałą obserwację dynamiki procesu. Leczenie torbieli bocznych polega na skrobaniu chorych tkanek przy jednoczesnym zachowaniu integralności zęba. Leczenie torbieli ząbkowej polega na resekcji, aby przyspieszyć pojawienie się zęba..

Zwróć uwagę

Wczesna diagnoza pozwala pozbyć się cyst, oszczędzając ząb. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, zaleca się skontaktowanie z kliniką stomatologiczną, w której lekarz przeprowadzi pełną diagnostykę i badanie rentgenowskie jamy ustnej..

Do niedawna jedyną wiarygodną metodą leczenia była ekstrakcja zęba wraz z torbielą. Chirurdzy często wykonują cystektomię, która stała się już zwykłą chirurgią ambulatoryjną. Polega na nacięciu błony śluzowej, wycięciu kory plastycznej i późniejszemu usunięciu wierzchołka zęba wraz z przylegającą do niego torbielą. Niewątpliwą zaletą tego typu interwencji jest jej skuteczność i brak nawrotów..

Obecnie zabiegowi towarzyszy ekstrakcja zęba, tylko jeśli jest on całkowicie zamknięty lub jego tkanka korzeniowa ulega zniszczeniu, więc nie ma sensu go ratować..

Konserwatywna technika polega na otwieraniu i rozszerzaniu kanału korzeniowego do wierzchołka. Zawartość torbieli przepływa kanałem, po czym specjalista przeprowadza dokładną dezynfekcję i za pomocą instrumentów endodontycznych wstrzykuje antybiotyki do opróżnionego wnęki, co prowadzi do stopniowej resorpcji kapsułki. Konserwatywne środki uważa się za skuteczne, jeśli nie ma nawrotu 6 miesięcy, tj. Torbiel nie pojawia się na rentgenogramie w tym samym miejscu przez sześć miesięcy. Leczenie bez operacji ma pozytywny efekt u 75% pacjentów..

W prawie 100% przypadków można zrezygnować z interwencji chirurgicznej za pomocą innowacyjnej procedury. - depoforeza. Jego istota polega na tym, że jedna elektroda jest zamocowana na gołym ujściu kanału chorego zęba, a druga jest ściśle przylega do policzka pacjenta. Przy słabym wyładowaniu prądu wodorotlenek miedzi i wapnia przenika do wszystkich tkanek zęba, niszcząc mikroflorę i martwe komórki. Zwykle pozytywny efekt uzyskuje się po trzech zabiegach..

Plisov Vladimir, dentysta, recenzent medyczny