Kamienie w gruczołach ślinowych są pojedynczymi lub wielokrotnymi formacjami mineralnymi. Powstają w tkance miąższowej i przewodach wydalniczych. Najpoważniejszym powikłaniem patologii jest zablokowanie przewodu wydalniczego dotkniętego gruczołu i zapalenia sialadenitis - choroby zakaźnej i zapalnej.
Zwróć uwagęWedług statystyk medycznych tę chorobę rozpoznaje się u około 1% osób w wieku 20-40 lat..
Dlaczego kamienie tworzą się w gruczołach ślinowych
Przez długi czas choroba może przebiegać bezobjawowo. Kamień nazębny jest wykrywany przez samego pacjenta, podczas odczuwania lub przez dentystę podczas rutynowego badania..
Konkretności powstają w wyniku połączenia szeregu czynników predysponujących. Mają mieszaną kompozycję. Składniki mineralne to chlor, potas, magnez, sole kwasu fosforowego i węglanu wapnia. Składnik organiczny reprezentowany jest przez aminokwasy, mucyn i nabłonek przewodów..
Najczęstsze przyczyny ich powstawania to hipowitaminoza A i zaburzenia metabolizmu wapnia w organizmie..
Krwinki ślinianek są najczęściej diagnozowane u osób cierpiących na następujące choroby:
- kamica nerkowa;
- cukrzyca;
- przerost gruczołów przytarczyc (nadczynność przytarczyc);
- dna.
Ryzyko wystąpienia patologii gwałtownie wzrasta u osób uzależnionych od nikotyny, a także u osób otrzymujących leki moczopędne, leki obniżające ciśnienie i leki psychotropowe..
Lokalne przyczyny obejmują zwężenie i wady ścian przewodów ślinianek, a także naruszenie ich funkcji wydzielniczej..
Zwróć uwagęObecność kamieni zawsze towarzyszy zapaleniu gruczołu, ale wciąż nie jest jasne, co dzieje się na początku - powstawanie kamienia lub infekcja..
Symptomatologia
Najczęstsze objawy kliniczne to:
- zespół bólu o wysokiej intensywności (kolka ślinowa);
- znaczny wzrost ciała;
- zmiana lokalizacji płatka ucha i powstawanie obrzęków w jego okolicy;
- suchość w ustach;
- obecność w ustach określonego smaku;
- podwyższona temperatura;
- obecność bólu w jamie ustnej i szyi;
- ogólne pogorszenie stanu zdrowia;
- problemy z jedzeniem.
W niektórych przypadkach może rozwinąć się ropień (ropień) lub rozproszone zapalenie celulozy (phlegmon), co wymaga pilnych działań..
W większości przypadków kamienie rozwijają się w gruczołach podżuchwowych i ich kanałach; znacznie rzadziej są one formowane w śliniankach przyusznych. W podjęzyku są niezwykle rzadkie.
Małe formacje są łatwo zmywane śliną, ale większe mogą blokować kanał. Gęstość, charakter powierzchni i odcień kamieni - są zmienne. Z przewodów wydalniczych wydobywa się częściej podłużne formacje. W strukturach miąższowych kamienie mają zazwyczaj zaokrąglony kształt i są w stanie osiągnąć kilka centymetrów średnicy.
Możliwe konsekwencje
Rozwój procesu infekcyjno-zapalnego prowadzi do obrzęku narządu, często - do blokowania kanałów, powstawania torbielowatych formacji, a także łagodnych i złośliwych guzów, ropni i ropowicy.
Diagnostyka
Kontrola wzrokowa ujawnia wzrost wielkości pewnego gruczołu, a badanie palpacyjne ujawnia stopień bólu i gęstości. Ważnym kryterium diagnostycznym jest uwolnienie ropnego lub śluzowego wysięku z ujścia przewodu..
W niektórych przypadkach (przy wysokim stopniu mineralizacji) kamień określa się podczas badania rentgenowskiego. Aby uzyskać więcej informacji w kanale poprzednio wstrzyknięto specjalne rozwiązanie..
Opracowano najbardziej nowoczesne informatyczne metody diagnostyki sprzętowej i rezonansu magnetycznego, a także sialoskopię, polegającą na wprowadzeniu do przewodów endoskopów.
Usunięcie kamienia ślinowego
Do niedawna jedynym wyjściem była całkowita resekcja dotkniętego gruczołu wraz z rachunkiem. Towarzyszyły temu kserostomia, brak równowagi mikroflory jamy ustnej oraz przyspieszenie uszkodzenia (i utraty) zębów, co niewątpliwie miało negatywny wpływ na życie pacjenta..
W dzisiejszych czasach prawie 90% z nich udaje się zachować uszkodzony narząd poprzez usunięcie tylko kamienia..
Sialoskopia pozwala na usunięcie zmineralizowanego nowotworu i bez uszkodzenia tkanek miękkich.
Jego zalety to:
- prawie zero inwazyjności;
- możliwość wykonywania manipulacji w znieczuleniu miejscowym;
- konserwacja narządów;
- możliwość usuwania kamieni z dowolnej lokalizacji;
- całkowity brak zagrożeń związanych z uszkodzeniem nerwów.
Zapobieganie
Zapobieganie ogranicza się do eliminacji czynników przyczyniających się do tworzenia się formacji mineralnych. Przede wszystkim należy wyeliminować patologie dróg narządowych, a także metabolizm witamin i minerałów w organizmie. Duże znaczenie ma terapia lekowa, a także całkowite odrzucenie złych nawyków - nadużywania alkoholu i palenia..
Dalsze przestrzeganie nawrotu choroby zależy od przestrzegania instrukcji specjalisty..
Plisov Vladimir, dentysta, recenzent medyczny