Galwanoza jest patologią jamy ustnej, ze względu na obecność u pacjenta protez różnych metali. Powodują różnicę potencjałów elektrycznych. Pacjent może odczuwać takie objawy, jak pieczenie języka, metaliczny smak, zmiana w postrzeganiu smaku, obniżenie wydzielania śliny. Upośledzenie ogólnego stanu nie jest wykluczone - ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie fizyczne i psychiczne, labilność psychiczna (drażliwość) i brak motywacji uczuciem lęku.
Przyczyny galwanizerów
Galwanoza jest chorobą stomatologiczną spowodowaną nietolerancją struktur wykonanych z różnych stopów metali. Prądy galwaniczne pojawiają się na ich tle, wzrasta przewodnictwo elektryczne, aw rezultacie objawy podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej. U poszczególnych pacjentów stwierdza się ogólne złe samopoczucie, którego przyczyna jest dość trudna do zdiagnozowania..
Jest ważnyWedług statystyk, od 15 do 35% pacjentów, którzy przeszli wcześniej zabieg i protetykę są ocynkowane..
Zwykle procesy elektrochemiczne są ustalane w jamie ustnej, ale mają tendencję do znacznego zwiększenia ich intensywności w obecności wypełnień amalgamatowych, wkładek metalowych, a także nieusuwalnych protez metalowych, implantów i struktur ortodontycznych. Galvanozy mogą również uruchamiać protezy zapinkowe. Objawy są szczególnie widoczne w obecności korozji na elementach poszczególnych protez..
Obecność i różnica potencjałów elektrycznych wzrasta proporcjonalnie do zawartości tlenków metali w ślinie. Niektórzy eksperci uważają, że obecność tej różnicy nie jest niezależną patologią, ale jednym z czynników, na podstawie których wzrasta ryzyko patologii jamy ustnej. Termin "galwanizacja" jest używany tylko dla oczywistych podrażnień jamy ustnej i objawów ogólnej niedyspozycji..
Czynniki predysponujące obejmują:
- mechaniczne uszkodzenia sztucznych konstrukcji metalowych;
- urazy tkanki miękkiej jamy ustnej;
- naruszenie zasad działania protez;
- początkowe wady mostów, zakładek itp .;
- obniżenie pH śliny pod wpływem protez, co prowadzi do zapalenia dziąseł, przewodów przyzębia i przewodu pokarmowego.
Klasyfikacja
Zgodnie ze współczesną klasyfikacją zwyczajowo rozróżnia się dwie główne formy patologii - typową i nietypową.
W tle typowy galwanizm pacjenci nieustannie skarżą się na pieczenie i suchość w ustach oraz metaliczny smak. Różnica potencjałów wynosi 3 lub więcej jednostek. Podczas badania wykryto zaczerwienienie błon śluzowych i oznaki leukoplakii (pojawienie się blaszek lub mlecznobiałej blaszki). W tej postaci objawy takie jak bóle głowy o umiarkowanym natężeniu, ogólne osłabienie, zmniejszona wydajność i ciągła drażliwość są prawie zawsze obecne..
Dla gatunki nietypowe charakterystyczna jest różnica w przewodnictwie elektrycznym płynu ślinowego i potencjalnej różnicy prądów wytwarzanych w jamie ustnej pacjenta około trzykrotnie w porównaniu z wartościami prawidłowymi. W tej formie pacjenci od czasu do czasu skarżą się na suchość w ustach, okresowe zmęczenie i pieczenie języka. Różnica w nietypowej postaci polega na tym, że pojawia się tylko jeden z powyższych objawów..
Oznaki kliniczne
Objawy patologii pojawiają się najczęściej po 1-2 miesiącach od założenia struktury metalowej. W niektórych przypadkach okres ten może być znacznie mniejszy - 1-3 tygodnie.
Objawy galwanizmu:
- kwaśny (metaliczny) smak;
- zmiana w percepcji smaku;
- uczucie suchości w ustach;
- palenie języka.
Kwaśny smak ma tendencję do wzrostu podczas przyjmowania kwaśnych i pikantnych potraw. Zmiana smaku polega na tym, że słodki może wydawać się gorzki.
Na tle długotrwałej galwanozy pacjent jest niespokojny w śnie, i pojawiają się gwałtowne zmiany nastroju. Ten objaw jest oznaką ogólnego obniżenia odporności organizmu oraz niepowodzenia połączeń neuro-odruchowych w ciele..
Diagnostyka
Aby dokonać i zweryfikować diagnozę, stomatolog przeprowadza ogólne badanie, gromadzi szczegółową historię, a także przeprowadza pomiary parametrów potencjometrycznych za pomocą specjalnego sprzętu - mikroamperomierzy, potencjometrów i miliwoltomierzy. Dodatkowe metody badań - tomografia komputerowa obszaru twarzy, immunogram, analiza śliny i testy alergii skórnych.
Normalne wskaźniki różnic potencjałów wynoszą od 60 do 140-180 mV, a prąd galwaniczny nie jest wyższy niż 5-6 μA. Nadmiar tych wskaźników z dużym prawdopodobieństwem wskazuje na galwanizację.
Zwróć uwagęW celu weryfikacji i diagnostyki różnicowej pacjent może wymagać zbadania przez onkologa, alergologa i neurologa..
Leczenie doustnej galvanosis
Terapia tej patologii polega na eliminacji wpływu czynników, które spowodowały zaburzenie. Konieczne jest usunięcie metalowych wkładek i protez, w celu leczenia miejscowych chorób zapalnych jamy ustnej i ogólnych chorób somatycznych, a także podejmuje się środki w celu wzmocnienia ogólnej odporności..
Jeśli odpowiednie działania nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, galwanosy powodują zapalenie błony śluzowej, alergie wywołane pojawieniem się produktów korozji w ślinie, a także choroby przedrakowe (w szczególności leukoplakia).
Jest ważnyChoroba znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia złośliwych nowotworów jamy ustnej..
Po wykryciu podczas oględzin symptomów galwanozy, konieczne jest przede wszystkim uratowanie pacjenta przed czynnikami predysponującymi, tj. Usunięcie struktur metalowych z różnych stopów i oznak utleniania. Jeśli środek ten jest nieskuteczny, należy uciekać się do usunięcia wszystkich protez z metalowymi komponentami i zastąpienia ich protezami z identycznymi stopami..
Po wymianie struktur konieczne jest leczenie zachowawcze (jeśli konieczne i operacyjne) chorób błony śluzowej jamy ustnej, szczególnie jeśli mówimy o stanach przedrakowych. Równolegle podejmowane są działania mające na celu wzmocnienie ogólnej ochrony organizmu. W przypadku rozpoznania zaburzeń neurologicznych lub wegetatywno-naczyniowych, pacjentowi zaleca się skierowanie do specjalisty..
Po przepisaniu leczenia przepisywane są środki farmakologiczne - terfenadyna (lek przeciwhistaminowy), flukonazol (środek grzybobójczy), immunomodulatory, a także wyciąg z Eleutherococcus.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu tętnic wymaga szczególnie dokładnej higieny jamy ustnej i wizyty profilaktycznej u dentysty co najmniej 2 razy w roku.. Protezy muszą być instalowane z identycznych stopów i pożądane jest pełne pokrycie ceramiką.. Najmniejsze oznaki korozji wymagają wymiany metalu. Obecnie praktykowane odrzucanie lutowanych mostów.
Pozytywny efekt można zaobserwować tylko 1-6 miesięcy po zakończeniu leczenia..
Plisov Vladimir, dentysta, recenzent medyczny