Algomenorrhea lub bolesne miesiączkowanie to jeden z najczęstszych problemów ginekologicznych. Praktycznie wszystkie kobiety doświadczają nieprzyjemnych wrażeń w czasie ich trwania, ale z algomenorrhea intensywność i ciężkość zespołu bólowego znacząco wpływa na jakość życia i ogólny stan kobiety. Jeśli pierwotne algodimenorrhea jest patologią, która występuje dosłownie od samego początku miesiączki u dziewczynki, to wtórne algodismenorrhea występuje znacznie później i jest alarmującym sygnałem wskazującym na obecność choroby narządów rozrodczych.
Wtórne algominorrhea: główne przyczyny, metody diagnozy i leczenia
Wtórna algomenorrhaa rozwija się na tle chorób narządów rozrodczych kobiety. Jest to spowodowane zmianami organicznymi w narządach miednicy i najczęściej rozwija się u kobiet po 30 latach, które mają historię ciąży w ciąży, poród, aborcję lub procesy zapalne narządów wewnętrznych narządów płciowych. Wtórne algominorhea to rodzaj objawu, który wymaga nie tylko terapii celowanej, ale także kompleksowego leczenia organizmu. Szczegółowa analiza ciała i odpowiednio dobrany program terapeutyczny pomogą wyeliminować zarówno algomenorrhea, jak i patologiczny proces, który je prowokuje..
Wtórna algomenorrhaa:
- jakie choroby mogą wywołać wtórną algomenorrhea;
- główne metody diagnozy wtórnego algodysmenorrhea;
- taktyki terapeutyczne w ustalaniu diagnozy wtórnego krwawienia miesiączkowego.
Jakie choroby mogą wywołać wtórną algomenorrhea
Istnieje ogromna liczba chorób układu rozrodczego kobiet, które mogą wywoływać wtórną algomenorrhea. Najczęstszą przyczyną bolesnych okresów może być:
- endometrioza - bóle występują często w całym cyklu menstruacyjnym, nasilają się kilka dni przed miesiączką, są bolesne w naturze i nie towarzyszą im inne objawy;
- mięśniak podśluzowy macicy - miesiączce towarzyszą ostre, silne bóle skurczowe;
- węzły mięśniówki nosowej - ból pojawia się, gdy węzeł jest przepychany przez kanał szyjki macicy przez skurcze macicy;
- pęknięcia tylnej listewki szerokiego więzadła macicy - często występują w wyniku traumatycznych manipulacji na wewnętrznych genitaliach
- żylaki miednicy - jest wynikiem procesów zapalnych i adhezyjnych w jamie miednicy;
- zniekształcenia narządów płciowych, które utrudniają przepływ krwi menstruacyjnej - bóle wzrastają z okresu menarche;
- przewlekłe procesy zapalne w małej miednicy - wynikające zrosty również powodują ból podczas menstruacji;
- wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne - ból podczas menstruacji spowodowany zwiększoną koncentracją prostaglandyn w endometrium.
Główne metody diagnozy wtórnego krwawienia miesiączkowego
Proces diagnostyczny wtórnego algodysmenorrhea opiera się głównie na danych wywiadu ginekologicznego. Informacje na temat spontanicznego wystąpienia algodysmenorrhea po długim okresie bezbolesnej menstruacji lub dane dotyczące wcześniejszych chorób i manipulacji ginekologicznych pomagają odróżnić wtórne algodismenorrhea od pierwotnego. Aby uzyskać bardziej szczegółową diagnostykę, stosowane są metody badań instrumentalnych:
- USG pozwala diagnozować różne wewnątrzmaciczne procesy patologiczne;
- hydrosonografia - zastosowanie środka kontrastowego w ultrasonografii przezpochwowej umożliwia lepszą wizualizację wewnątrzmacicznego procesu patologicznego;
- hysterosalpingography - badanie kontrastu rentgenowskiego, które najlepiej obrazuje zrosty w narządach miednicy;
- histeroskopia i laparoskopia - najbardziej pouczające metody, stosowane nie tylko w diagnostyce, ale także w celach terapeutycznych.
Taktyki terapeutyczne w ustalaniu rozpoznawania wtórnego krwawienia miesiączkowego
Leczenie wtórnego krwawienia miesiączkowego ma przede wszystkim na celu wyeliminowanie choroby, która spowodowała bolesne miesiączki. Jako terapia objawowa można stosować leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe, ale długoterminowe stosowanie środków uspokajających i przeciwbólowych w przypadku nieokreślonej diagnozy jest niedopuszczalne. Organiczne choroby układu rozrodczego kobiet, wywołujące wtórną algomenorrhea, często wymagają leczenia chirurgicznego. Leczenie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne jest skuteczne tylko w niektórych przypadkach. Bardzo ważne jest szybkie rozpoznanie i leczenie wad rozwojowych macicy i pochwy, ponieważ długotrwałe wstrzyknięcie krwi menstruacyjnej do jamy brzusznej wywołuje rozwój endometriozy. Dzięki szybkiemu wykryciu i wyeliminowaniu czynnika etiologicznego wtórnej algomenorrhea, rokowanie dla kobiety jest korzystne: ból podczas menstruacji znika całkowicie.