Alergia na metal jest powszechnym problemem współczesnych ludzi, ponieważ każdy człowiek jest codziennie skonfrontowany z metalowymi przedmiotami. W naszym poprzednim artykule można znaleźć mechanizm rozwoju i objawy alergii na metal. W przypadku wykrycia zapalenia skóry należy przeprowadzić niezbędne leczenie alergią na metal..
Najważniejszym zaleceniem w leczeniu kontaktowego zapalenia skóry na niklu jest eliminacja kontaktu pacjenta z tym metalem, co jest prawie niemożliwe do osiągnięcia ze względu na szeroką dystrybucję niklu w życiu codziennym. Jak osiągnąć minimalny kontakt ciała z metalami?
Jak zmniejszyć spożycie metalu w leczeniu alergii na metal?
Specjalnie dla pacjentów cierpiących na alergie na metal, niemieccy dietetycy opracowali środki mające na celu zmniejszenie dopływu niklu do organizmu poprzez żywność, a także zalecenia dietetyczne, w celu uzyskania dalszych szczegółowych informacji na ten temat. Zawartość niklu zależy od wielu czynników: od miejsca, w którym jadalne produkty roślinne były uprawiane; metody przetwarzania żywności. Co więcej, każdy pacjent może mieć indywidualny próg tolerancji, aż do objawów bezobjawowych..
W leczeniu alergii metalowych mających na celu zmniejszenie dopływu niklu w żywności powinno:
- unikaj używania starych przyborów kuchennych ze stali nierdzewnej, ponieważ dość dużo niklu jest spożywane przez przybory kuchenne. Nowa rondla ze stali nierdzewnej wysokiej jakości nie emituje niklu do produktów. Alternatywa: naczynia z emalii, szkła, ceramiki, gliny;
- w leczeniu alergii metalowych na gotowanie potraw i napojów zamiast wody z kranu, aby użyć połowę objętości wody ze źródeł;
- podczas przygotowywania żywności w puszkach należy unikać dodawania niklu do żywności. Aby uniknąć ryzyka, konieczne jest ograniczenie spożycia kwaśnych pokarmów (na przykład kiszonej kapusty, kwaśnych ogórków);
- Produkty zawierające kwas (rabarbar, szpinak, kapusta kiszona, cytrusy, porzeczki itp.) Należy przechowywać wyłącznie w porcelanie lub szkle;
- przy przygotowywaniu kawy nie należy używać metalowych naczyń, w tym młynka do kawy, który może zwiększyć stężenie niklu w kawie dziesięciokrotnie;
- dzięki skórki (łusce) zmniejsza się zawartość niklu w owocach, zbożach i warzywach.
Jakie jest leczenie uzależnień od alergii metalowych??
Osobliwością uczulenia kontaktowego jest to, że jeśli kontakt z substancją wywołującą nie jest powtarzany, leczenie alergii na metal zazwyczaj nie jest wymagane..
Najbardziej wyraźne objawy ostrego zapalenia skóry wywołanego kontaktem z niklem, jak również ciężki przewlekły przebieg choroby, są leczone miejscowo kortykosteroidami i blokerami histaminowymi..
Chociaż wiele czynników zapalnych jest zaangażowanych w powstawanie świądu, obrzęku i zaczerwienienia skóry, oprócz histaminy, leki przeciwhistaminowe są przepisywane pacjentom ze kontaktowym zapaleniem skóry. Pokazano zastosowanie leków przeciwhistaminowych nowej generacji, które są metabolitami o działaniu przeciwzapalnym. Jednak ich działanie przeciwzapalne jest mniej wyraźne niż działanie zewnętrznych kortykosteroidów..
Mechanizm działania leków do leczenia alergii na metal
Jak wiadomo, w naskórku skóry głównymi komórkami docelowymi miejscowych kortykosteroidów są podstawowe keratynocyty i komórki Langerhansa, które eksprymują receptory glukokortykoidowe na swojej powierzchni. Wykazano, że w leczeniu alergii na metal w miejscu podania kortykosteroidów liczba komórek Langerhansa znacząco spada, a ich ultrastruktura jest zaburzona z powodu cytotoksycznego działania hormonów. Ponadto zewnętrzne kortykosteroidy hamują aktywność wielu cytokin i mediatorów stanu zapalnego w skórze..
W przypadku wyraźnej aktywności skóry i ciężkiego uporczywego przebiegu choroby, miejscowe kortykosteroidy o wysokiej aktywności są przepisywane do leczenia alergii metalowych pod nadzorem lekarza..
Leczenie alergii metalowych na nietolerancję glukokortykosteroidów
W praktyce klinicznej, zwłaszcza wśród dzieci, są pacjenci, którzy nie mogą stosować miejscowych środków hormonalnych w leczeniu alergii metalowych lub muszą ograniczać stosowanie takich leków. Zgodnie z najnowszymi danymi, miejscowe inhibitory kalcyneuryny (takrolimus, pimekrolimus - elidel) mogą zastąpić zewnętrzne kortykosteroidy lub znacznie zmniejszyć ich zapotrzebowanie..
W przeciwieństwie do zewnętrznych kortykosteroidów, miejscowe inhibitory kalcyneuryny nie wpływają na ekspresję ko-stymulujących cząsteczek komórek dendrytycznych, jak również na dojrzewanie lub migrację samych komórek Langerhansa..
Leki te nie powodują atrofii skóry i są pozbawione tych głównych skutków ubocznych, które są powszechnie spotykane w kortykosteroidach podawanych miejscowo..
Zagraniczni naukowcy potwierdzają wysoką skuteczność terapeutyczną miejscowych inhibitorów kalcyneuryny w leczeniu alergii metalowych, w tym wywołanych niklem.