Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest jedną z najczęstszych patologii urologicznych. Ta niebezpieczna choroba charakteryzuje się niespecyficznym procesem zapalnym w nerkach, w którym rozwijają się zmiany martwicze w tkankach nerkowych. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może występować ostro, jak również występować w postaci przewlekłej, bez wykazywania jakichkolwiek objawów przez długi czas. Jednocześnie w nerkach rozwijają się nieodwracalne procesy patologiczne, które mogą prowadzić do poważnych komplikacji, aż do całkowitej utraty nerek, a nawet śmierci. W oparciu o to, terminowe i informacyjne rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek określa rokowanie dla życia i zdolności do pracy pacjenta..
Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek: metody laboratoryjne i instrumentalne
Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dość skomplikowanym procesem, ponieważ choroba może być bezobjawowa przez długi czas, a jej obraz kliniczny często przypomina wiele innych patologii układu moczowego. W rozpoznawaniu odmiedniczkowego zapalenia nerek decydujące znaczenie dla późniejszej selekcji reżimu terapeutycznego ma terminowość rozpoznania, określenie ciężkości choroby i identyfikacja funkcjonalnej zdolności nerek. Laboratoryjne i instrumentalne metody badań są stosowane do diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek, ale prawidłowo przeprowadzone badanie kliniczne również odgrywa ważną rolę, pozwalając wyjaśnić etiologię i ciężkość procesu infekcyjno-zapalnego w nerkach..
Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek:
- główne laboratoryjne metody diagnozy odmiedniczkowego zapalenia nerek;
- nowoczesne instrumentalne metody diagnozy odmiedniczkowego zapalenia nerek;
- diagnostyka różnicowa odmiedniczkowego zapalenia nerek: dlaczego ważne jest, aby ją prowadzić.
Podstawowe laboratoryjne metody diagnozy odmiedniczkowego zapalenia nerek
Diagnostyka laboratoryjna odmiedniczkowego zapalenia nerek jest jedną z najważniejszych metod pomagających w diagnozie. W badaniach laboratoryjnych z odmierzającym zapaleniem nerek obserwuje się następujące zmiany:
- pełna liczba krwinek - określona leukocytoza jest wyrażana przez przesunięcie leukocytów w lewo;
- analiza moczu - jest określana przez leukocyturię i bakteriurię, rzadziej erytrocyturię. Wskaźniki te są ważną oznaką procesu zapalnego w nerkach;
- analiza bakteriologiczna moczu - w moczu występuje wysokie stężenie bakterii, które prowokowały infekcję;
- bakteriologiczny test krwi wykazuje wzrost poziomu białek zapalnych.
Nowoczesne metody instrumentalne do diagnostyki odmiedniczkowego zapalenia nerek
Instrumentalne metody rozpoznawania odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą najdokładniej zbadać funkcję nerek i ustalić stopień zaawansowania patologii. Obraz ultrasonograficzny z odmiedniczkowym zapaleniem nerek zależy od ciężkości choroby i często wykazuje wzrost echogeniczności miąższu nerek, wzrost wielkości nerek i ekspansję miseczek i miednicy. Podczas przeprowadzania badań rentgenowskich możliwe jest ustalenie zdolności nerki do zatrzymania środka kontrastowego, jak również do wizualizacji obecności procesów ropnej nekrozy w tkankach nerkowych. Najbardziej informacyjną metodą diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek jest tomografia komputerowa, która pozwala na najbardziej szczegółową wizualizację patologicznego procesu w nerkach..
Diagnostyka różnicowa odmiedniczkowego zapalenia nerek: dlaczego ważne jest, aby ją prowadzić
Rozpoznanie różnicowe odmiedniczkowego zapalenia nerek jest obowiązkowym etapem diagnozy choroby, ponieważ kliniczny obraz patologii często przypomina inne choroby układu moczowego. Odmiedniczkowe zapalenie nerek można mylić z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem wyrostka robaczkowego lub zapaleniem uchyłka z powodu pojawienia się bólu w jamie brzusznej iw boku. Wydalanie ropy z moczem może być oznaką nie tylko odmiedniczkowego zapalenia nerek, ale także różnych ropni przylegających do pęcherza moczowego i moczowodu. Bardzo często objawy odmiedniczkowe zapalenia nerek przypominają obraz kliniczny kamicy moczowej, ale ci pacjenci zwykle nie mają gorączki i leukocytozy. Prawidłowo przeprowadzone rozpoznanie różnicowe odmiedniczkowego zapalenia nerek pozwala na najdokładniejsze rozpoznanie i skuteczne leczenie choroby..