W przyrodzie są zwierzęta, które mogą dostarczyć strach, kłopoty i nieprzyjemne emocje. Te zwierzęta obejmują zwierzęta z rodziny gryzoni - szczury. Ponadto szczury mogą być nosicielami chorób zakaźnych. Po ukąszeniu szczura może nastąpić zakażenie krętkami. Wtedy rozwija się choroba sodoku. Objawy kliniczne i metody diagnozowania Sodoku czytają .
Zgryz szczura. Cechy procesu zakaźnego z sodoku
Sodoku to zakaźny proces, który rozwija się po ugryzieniu szczura i odnosi się do antropozonozy bakteryjnej. Nazwa pochodzi od języka japońskiego - od słów "tak" - szczur i "doku" - trucizna. Dziś choroba jest powszechna we wszystkich krajach świata..
Proces infekcji jest spowodowany przez spirillus z rodziny krętków. Spirilla to cienka spiralna bakteria. Jest wrażliwy na działanie wysokich temperatur i środków dezynfekujących. Źródłem i rezerwuarem patogenu są szczury, w których proces zakaźny przebiega w postaci zapalenia rogówki i zapalenia spojówek. Infekcja jest przenoszona przez ślinę przez ukąszenie..
Również bakterie znajdują się we krwi i tkankach ciała. Wiadomo, że szczury są często wykorzystywane do eksperymentów. Opisano przypadki infekcji personelu laboratoryjnego spowodowane kontaktem z wydalinami zwierząt na osobę podczas eksperymentu. Jeśli nastąpiło uszkodzenie skóry lub błon śluzowych, osoba została zarażona Sodoku..
Częściej choroba dotyka chłopców w wieku poniżej 14 lat. Wynika to prawdopodobnie z ciekawości grania w piwnicach i opuszczonych pomieszczeniach, w których może znajdować się wiele szczurów i innych gryzoni..
Brama wejściowa do procesu infekcji jest miejscem ukąszenia. Najczęściej jest to ręka. W miejscu ugryzienia obserwuje się pierwotny efekt - lokalną reakcję zapalną. Reakcja ta charakteryzuje się naciekiem komórkowym, przekrwieniem i wypadaniem włókien fibrynowych..
Co więcej, proces infekcyjny rozprzestrzenia się poprzez szlak limfogenny, co prowadzi do hiperplazji aparatu limfatycznego. Następuje hematogenne rozsiewanie, w którym patogen rozprzestrzenia się poprzez krwioobieg do wszystkich narządów..
Nawrót gorączki jest głównym objawem Sodoku
Od momentu ukąszenia do pierwszych objawów klinicznych zajmuje to około 2 tygodnie. W tej chwili rana ugryzienia znajduje się w fazie bliznowacenia i często pacjenci nie kojarzą swojego stanu z ugryzieniem. Ale w miejscu ukąszenia pojawia się bolesny obrzęk, zaczerwienienie i obrzęk tkanek. Następnie pojawia się nekrotyczne owrzodzenie nacieków. Rozpoczyna się regionalne zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych. To właśnie te objawy stanowią główny wpływ zakaźnego procesu Sodoku..
Typowe przejawy Sodoku są ostre i nagłe. Temperatura ciała wzrasta do 39-400C, któremu towarzyszą dreszcze i bóle mięśni, stawów i ból głowy. Ciepło zwykle trwa do 6 dni, po czym spada gwałtownie i towarzyszy mu obfite pocenie się..
Potem, po kilku dniach, następuje nawrót temperatury i trwa on 3 dni. Takie nawroty stanu gorączkowego mogą występować do 20 razy ze stopniowym osłabieniem stanu gorączkowego. Ten stan może trwać kilka miesięcy..
Drugiego dnia po wystąpieniu gorączki pojawia się wysypka na skórze, która może rozprzestrzenić się z miejsca ukąszenia na całe ciało. Wysypka może być urtikarnaya, makulo - grudkowa lub maculo - erythematous. Wszystkim kolejnym nawrotom gorączki towarzyszy fala polimorficznych zmian..
Gdy temperatura wzrasta, wysypka staje się jaśniejsza. Kiedy sodoku charakteryzuje się zjawiskiem "teatralnego makijażu", którym jest zaczerwienienie powiek na tle bladej twarzy.
Oprócz tego dochodzi do wzrostu śledziony i wątroby. Mogą pojawić się: zapalenie spojówek, zapalenie spojówek, odoskrzelowe zapalenie płuc, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie wsierdzia, zapalenie wielostawowe i zapalenie wsierdzia.
Diagnostyka i leczenie zakaźnego procesu sodokiem
Przede wszystkim, aby określić przyczynę procesu zakaźnego, ważna jest anamneza: możliwy kontakt z gryzoniami, nawroty gorączki, w których pojawiają się wysypki i stają się jaśniejsze. Diagnoza zostaje potwierdzona, gdy spirylet wykryje się w gęstej kropli krwi i rozmazie z pierwotnego afektu.
Bakteriologiczną hodowlę krwi stosuje się na pożywce. Do wykrywania przeciwciał przeciwko bakteriom we krwi stosuje się reakcje RA, RIF i RSK. Często występuje pozytywna reakcja Wassermana z sodoka, w którym to przypadku jest uważana za fałszywie pozytywną..
Miejsce ukąszenia podlega leczeniu chirurgicznemu. Do etiotropowego leczenia procesu zakaźnego leki przeciwbakteryjne z serii penicylin stosuje się w ciągu do 10 dni. Pacjenci są hospitalizowani podczas zakażenia produktem Sodok..
W przypadku nieleczonego procesu zakaźnego objawy sodoku trwają do sześciu miesięcy. Prowadzi to do wyczerpania pacjentów, co może być śmiertelne. Aby zapobiec zarażeniu, Sodok musi dezynfekować (zabić szczury), unikać kontaktu z gryzoniami w każdy możliwy sposób. W przypadku ukąszenia, jako środek zapobiegawczy, przyjmowanie antybiotyków tetracyklinowych może zapobiegać procesowi infekcji. Nie ma specyficznej immunizacji od sodoku..