Suchość błony śluzowej w chorobie Sjogrena zapobiega nie tylko normalnemu procesowi mrugania lub połykania, ale także funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, pracy układu oddechowego i innych narządów. W niektórych przypadkach choroba Sjogrena powoduje uszkodzenie mięśnia, niewydolność nerek, pacjent skarży się na problemy z naczyniami, stawy, ból podczas stosunku. Wszystkie te objawy choroby Sjogrena znacznie pogarszają jakość życia pacjenta i wymagają środków łagodzących jego stan. Wczesne leczenie przyczynia się do zachowania zdolności pacjenta do pracy i spowalnia postęp choroby.
Dlaczego rozwija się i jak manifestuje się choroba Sjogrena
Choroba Sjogrena odnosi się do choroby autoimmunologicznej, w której dochodzi do ogólnoustrojowego uszkodzenia tkanki łącznej. Zakłada się, że przyczyną wywołującą początek choroby może być zakażenie rotawirusem. Pod wpływem wirusa rozwija się reakcja autoimmunologiczna, w której powstają przeciwciała przeciwko własnej tkance łącznej i następuje infiltracja limfocytów w kanałach większości gruczołów wewnątrzwydzielniczych..
Najbardziej nieprzyjemnym problemem dla pacjenta z chorobą Sjogrena jest rozerwanie gruczołów wydzielających łzy, ślinę, inne płyny, bez których występują suche błony śluzowe. Pacjenci skarżą się na pieczenie i swędzenie w oczach, zaczerwienione powieki są obiektywnie obserwowane, lepka tajemnica w kącikach oczu, zwężenie szpary powiekowej.
Wielu pacjentów ma zwiększoną liczbę ślinianek przyusznych, suchość w jamie ustnej z pojawieniem się drgawek w kącikach ust, objawy zapalenia jamy ustnej i liczne próchnicy. Suchość błony śluzowej w jamie ustnej objawia się jasnym kolorem różowym, pęknięciami w języku i lepką śliną. Wraz z postępem choroby pacjentowi trudno jest połknąć i mówić, wargi pękały, w niektórych częściach błony śluzowej jamy ustnej obserwuje się rogowacenie.
Suchość błon śluzowych powoduje suchość sromu i pochwy, nosogardła, problemy z błonami śluzowymi, prowadzą do rozwoju zapalenia tchawicy, atroficznego zapalenia oskrzeli i innych chorób. Zaburzeniom naczyniowym w chorobie Sjogrena może towarzyszyć krwotoczna wysypka na kończynach. Pacjenci skarżą się na zapalenie mięśni, bóle stawów, powiększone węzły chłonne.
Etapy choroby Sjogrena u pacjentów
Biorąc pod uwagę objawy, można wyróżnić podostre i przewlekłe formy choroby Sjogrena, jej początkowe, bardziej wyraźne i późne etapy - wszystko zależy od stopnia aktywności zapalnej. Tak więc na wczesnym etapie przeważają zaburzenia pracy ślinianek, gruczołów łzowych i gruczołów wydzielania soku żołądkowego. Później objawy te martwią się mniej, ale zaczynają się procesy niszczące w gruczołach nabłonkowych. W późniejszych stadiach choroba Sjogrena objawia się zapaleniem ślinianek przyusznych, zapaleniem jamy ustnej, zapaleniem stawów, wzrostem w wątrobie i śledzionie, powiększeniem węzłów chłonnych.
Leczenie choroby Sjogrena i możliwe rokowanie
Leczenie Sjogrenem odbywa się za pomocą kombinacji kortykosteroidów i leków cytotoksycznych, a jeśli to konieczne, leczenie jest uzupełniane wymianą osocza. Leczenie objawowe polega na eliminacji suchych błon śluzowych, co zapobiega przyleganiu zakażenia bakteryjnego. Normalizację ślinienia przeprowadza się stosując blokadę nokabiny, zalecane suplementy wapnia, aplikacje z olejem dzikiej róży.
Z chwilą rozpoczęcia leczenia można spowolnić postęp choroby i uniknąć powikłań, które mogą prowadzić do niepełnosprawności pacjenta.