Leptospiroza (gorączka wody lub psów) jest ostrą chorobą zakaźną, ma charakter pasożytniczy i jest niezwykle trudna do przenoszenia, ponieważ często powoduje ciężkie zatrucia organizmu. Nasilenie choroby zależy od reaktywności samego organizmu, leptospiroza jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci, osób starszych, cierpiących na choroby przewlekłe lub tych, których ciało jest osłabione z jakiegoś powodu. Początek choroby może przypominać przeziębienie, ale jako powikłanie leptospirozy pacjent może być dotknięty ostrą niewydolnością nerek i innymi trudnymi konsekwencjami, dlatego lekarze powinni uważać na objawy tej choroby i zapewnić odpowiednią pomoc w czasie..
Czynnik sprawczy leptospirozy należy do rodzaju Leptospira i dzieli się na olbrzymią liczbę serotypów, tak że osoba, która zachorowała na leptospirozę, otrzymuje pewną oporność tylko na jeden z ponad 200 serotypów, ale może później zachorować na tę infekcję. Leptospira rozwija się w wilgotnym, ciepłym środowisku, ogniska zapadalności na leptospirozę występują zwykle pod koniec lata.
Nosicielami infekcji są zwierzęta (psy, szczury, myszy, świnie, bydło), dana osoba może zostać zarażona tylko przez wodę, gdzie wchodzą leptospiry, lub przez produkty (mleko nieprzegotowane, surowe mięso, owoce umyte w otwartym stawie). Czynnik powodujący infekcję łatwo dostaje się do organizmu człowieka przez najmniejsze zmiany skórne, przez błony śluzowe, a nawet spojówki oczu i przy bardzo krótkim kontakcie ze skażoną wodą lub pożywieniem..
Czym jest niebezpieczne leptospirozy dla ludzkiego ciała?
W miejscu zakażenia nie ma żadnych oznak zapalenia. Patogen przemieszcza się przez ciało do układu limfatycznego, ale nie powoduje żadnych procesów zapalnych. Leptospira łatwo pokonuje barierę limfatyczną, gromadzi się w wątrobie, nerkach, śledzionie, płucach, ośrodkowym układzie nerwowym, zaczyna się namnażać i uwalniać toksyny.
Bez odpowiednio wczesnego przygotowania, wtórne zaszczepienie organizmu może nastąpić, gdy przemnożone patogeny gęściej zaludniają różne narządy, przyczepiają się do powierzchni komórek wątroby, powodują obrzęk tkanki wątroby, wpływają na mięśnie szkieletowe, niszczą czerwone krwinki, wpływają na ściany naczyń krwionośnych i zaburzają układ krzepnięcia krwi.
Toksyny wydzielane przez leptospira mogą poważnie uszkodzić nabłonek kanalików nerkowych, powodując przerwanie tworzenia się moczu i rozwój ostrej niewydolności nerek. Leptospiracy CNS objawia się zapaleniem opon mózgowych.
Główne i dodatkowe objawy leptospirozy
Pacjenci zwykle zauważają, że na tle normalnego stanu zdrowia i bez wyraźnego powodu nagle pojawia się silny chłód i bardzo wysoka temperatura, silny ból głowy, ból w mięśniach łydek, pragnienie. Występuje bardzo wysoka wrażliwość i bolesność skóry, szczególnie w obrębie ud, dolnej części pleców, mięśnie bolą tak bardzo, że pacjenci prawie nie mogą się poruszać.
Typowe zewnętrzne objawy leptospirozy u pacjentów:
- pierwotny -
- przekrwienie skóry szyi i klatki piersiowej;
- obrzęk twarzy;
- zaczerwienienie oczu, ale bez wrażenia obcego ciała charakterystycznego dla zapalenia spojówek;
- wtórne (z cięższą leptospirozą) -
- żółtaczka i żółknięcie skóry;
- wysypka skórna, taka jak odra lub różyczka;
- rumieniowata wysypka;
- opryszczkowe pęcherzyki na wargach i skrzydłach nosa;
- wysypka polekowa, krwotok twardówkowy.
Prawie u wszystkich pacjentów kilka dni po wystąpieniu choroby, wątroba zwiększa się, a ilość moczu wydalana gwałtownie spada, bradykardia, niskie ciśnienie krwi, sztywność karku może być obserwowana.
Powikłania leptospirozy mogą być spowodowane nie tylko bardzo dużym zatruciem, ale także dodatkiem wtórnej infekcji bakteryjnej (może wystąpić zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie pyłu).
Leczenie leptospirozy u pacjentów i rokowanie choroby
Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków i swoistej immunoglobuliny. Wraz z rozwojem niewydolności nerek bardzo ważna jest terapia patogenetyczna..
Wynik choroby zależy od jej postaci, nasilenia, obecności przewlekłych chorób u pacjenta i innych czynników, które osłabiają obronę organizmu, wstąpienie zakażenia bakteryjnego i uszkodzenie narządów wewnętrznych.