Jak wiadomo, wizyta u ginekologa jest obowiązkowa przynajmniej raz w roku dla każdej kobiety w wieku rozrodczym. Podczas rutynowych badań kontrolnych kobiety poddawane są dwumetrycznemu badaniu ginekologicznemu, badaniu bakterio-skopowemu, badaniu i badaniu palpacyjnemu gruczołów piersiowych. Często ta ilość badań wystarcza, aby zapewnić brak patologii u młodych kobiet. W razie wątpliwości zostanie przeprowadzona dodatkowa ilość środków diagnostycznych. Jednym z tych badań jest kolpocytologia - prosta i niedroga metoda diagnostyki funkcjonalnej..
Czym jest kolpocytologia i jaki jest cel tych badań?
Kolpocytologia to prosta metoda diagnostyczna, która pozwala na ocenę stanu hormonalnego tła kobiety. Materiałem do badania jest upławy, które lekarz otrzymuje podczas badania kobiety na fotelu ginekologicznym za pomocą różnych narzędzi: pincety, pincety, pipety Papanicolau i tak dalej. Metoda opiera się na fakcie, że hormony kobiecego ciała, które są wytwarzane przez jajniki, powodują cykliczne zmiany w błonie śluzowej pochwy. Oceniając wymazy z pochwy, można ocenić stan hormonalnego tła kobiety..
Kolpocytologia:
- jak prowadzona jest kolpocytologia: pobieranie próbek i przygotowanie materiału do badań;
- ocena wyników kolpocytologii: typy reakcji rozmazu;
- ocena fizycznych właściwości wydzieliny z pochwy i błony śluzowej.
W jaki sposób prowadzona jest kolpocytologia: pobieranie próbek i przygotowanie materiału do badań
Materiał do kolpocytologii powinien być zebrany nawet przed badaniem oburęcznym i operacjami pochwy, ponieważ może to wpłynąć na wiarygodność uzyskanych wyników. Ponieważ wyładowania gromadzą się w tylnej części pochwy i mogą być dość stare, świeży materiał jest zbierany z boków sklepienia. Wydaliny osadza się na szklanym szkiełku cienką, równomierną kulką, po czym materiał wybarwia się stosując metody polichromowania i bada pod mikroskopem świetlnym. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, rozmazy są pobierane w ciągu jednego lub kilku dni - 10-15 uderzeń.
Ocena wyników kolpocytologii: typy reakcji rozmazu
Aby określić równowagę hormonalną kobiecego ciała za pomocą kolpocytologii, opracowano specjalne testy cytologiczne, których interpretacja odbywa się na podstawie oceny elementów komórkowych w otrzymanych rozmazach, a także ich stosunku ilościowego. Istnieją cztery rodzaje rozmazów cytologicznych reakcji:
- głęboki typ reakcji - rozmaz składa się z komórek najgłębszych warstw nabłonka, a także leukocytów, co wskazuje na ostry niedobór estrogenu;
- mieszany typ reakcji - w rozmazie dużą liczbę komórek podstawowych i pośrednich, dużo białych krwinek, co wskazuje na ciężki niedobór estrogenu;
- typ środkowy mieszany - przeważają komórki pośrednie, niewiele leukocytów, pojedyncze komórki podstawowe i przysadkowe. Ten wzór jest charakterystyczny dla umiarkowanego niedoboru estrogenu;
- Powierzchniowy typ reakcji - w rozmazach jest dużo komórek rogowacających, nie ma komórek podstawnych, leukocyty są izolowane lub nieobecne. Ten rodzaj rozmazu charakteryzuje się wysokim stężeniem estrogenu w ciele kobiety..
Zdrowe kobiety charakteryzują się czwartym typem wymazu w fazie pęcherzykowej cyklu, a trzeci typ w fazie lutealnej..
Ocena fizycznych właściwości wydzieliny z pochwy i błony śluzowej
Kolpocytologia pozwala na określenie hormonów kobiety poprzez ocenę fizycznych właściwości błony śluzowej pochwy i wydzieliny z pochwy. W zależności od nasycenia hormonalnego organizmu występują trzy charakterystyczne stany:
- objaw błyszczącej błony śluzowej: charakterystyczny dla całkowitej nieobecności lub poważnej niewydolności estrogenu w ciele kobiety. W tym samym czasie błona śluzowa pochwy jest cienka, błyszcząca, wyładowanie jest przezroczyste i szybko wysycha na szklanym szkiełku;
- objaw ziarnistości wyładowania: charakterystyczny dla umiarkowanego lub niewielkiego niedoboru estrogenu, czyli odpowiadający reakcji cytologicznej typu 2 i 3. W wyładowaniu zdeponowanym na szkle występuje drobne ziarno. Jest ich wiele, konsystencja i kolor przypominają zsiadłe mleko;
- objaw szronu: błona śluzowa pochwy jest biaława, jakby sproszkowana. Jest dużo wyładowań, przypominają kaszę lub mróz, równomiernie nakłada się je na szklany szkiełko, pozostawiając grudki. Ten obraz odpowiada 4. typowi reakcji i wskazuje na znaczne nasycenie organizmu estrogenem.