W ciągu ostatnich 20 lat znacząco wzrosło zapotrzebowanie na zabiegi kosmetyczne wśród pacjentów, pacjenci wybierają mniej inwazyjne zabiegi odmładzania twarzy. Pogłębienie wiedzy i doskonalenie technologii, a także wynalezienie długo działających wypełniaczy tkanek miękkich, spowodowało wzrost zainteresowania procedurami kosmetycznymi. Coraz więcej pacjentów preferuje mniej inwazyjne zabiegi chirurgiczne. Osocze bogatopłytkowe (PRP) jest autogennym stężeniem ludzkich płytek krwi w niewielkiej ilości osocza. Jest to bezpieczna metoda leczenia, która ze względu na czynniki wzrostu może stanowić idealną opcję dla ogromnej liczby zabiegów..
Wymagania starzejącej się populacji znacznie wzrosły w ciągu ostatnich kilku dekad. Ludzie, którzy przekroczyli próg sześćdziesiątego roku życia, chcą wyglądać tak młodo i zdrowo, jak to tylko możliwe. Takie wymagania zbiegły się z pragnieniem większości pacjentów stosowania mniej inwazyjnych procedur odmładzania twarzy. Jednak Sclafani twierdzi, że "idealny wypełniacz tkanek miękkich, który łatwo łączy się z otaczającymi tkankami, jest łatwy do wprowadzenia, niedrogi, niedrogi i długotrwały, nie został jeszcze wynaleziony." Wypełniacze tkanek miękkich, które są obecnie dostępne, mogą rozpaść się. ciało obce (hermetyzacja) i kosztują dość drogo ".
Jak starzeje się skóra?
Teraz wiemy, że proces starzenia się twarzy jest wynikiem nie tylko skutków grawitacji, zniknięcia zygomatycznej tkanki tłuszczowej i / lub braku kolagenu, ale także złożonych procesów, które obejmują różne elementy twarzy, które razem tworzą kaskadowy efekt. Proces ten wpływa na cztery główne warstwy twarzy - kości, mięśnie, tłuszcze i skórę - zmiany, w których jednocześnie spadają one pod dwoma kierunkami, od zewnętrznej warstwy skóry do wewnątrz w kierunku kości, a także od kości w kierunku skóry. Każda zmiana w jednej warstwie wpłynie na następną warstwę, nakładając na twarz starzenia..
Najważniejsze zmiany w pierwszej warstwie, szkielecie twarzy, obserwuje się na otworach twarzy. Oko i oczodoły powiększają się z wiekiem o 20%, oczodoły powiększają się z czasem, a kość podoczodołowa przesuwa się do tyłu. W konsekwencji wszystkie inne struktury (mięśnie, tłuszcz, tkanki skórne) zaczynają opadać i czołgać się z powierzchni tej kości. Grawitacja jest częściową przyczyną tego efektu wraz ze zmianami w szkielecie twarzy..
Wbrew powszechnemu przekonaniu mięśnie twarzy nie słabną wraz z wiekiem, ale stają się jędrniejsze. Można to zaobserwować na podskórnych mięśniach szyi, które rozciągają się od podbródka do obojczyka i stają się bardziej widoczne wraz z wiekiem, jak kurze łapki i głębokie linie hiperali. Jednocześnie ilość tłuszczu w okolicy twarzy zmniejsza się wraz z wiekiem, co sprawia, że twarz staje się koścista, co prowadzi nie tylko do utraty objętości, ale także do braku nawodnienia i elastyczności. Fibroblasty wytwarzające elastynę, kolagen i kwas hialuronowy działają lepiej, gdy są bardziej napięte. Redukcja tkanki tłuszczowej i rozciąganie prowadzą do pogorszenia funkcji skóry i zwiotczenia..
Ogólnie rzecz biorąc, proces starzenia się twarzy jest złożoną kaskadą, w której każdy składnik twarzy współdziała z innymi składnikami i wpływa na nie..
Zasada działania osocza bogatopłytkowego
Powszechnie wiadomo, że proces gojenia się ran jest złożony i dzieli się na trzy etapy: zapalny, regeneracyjny i przebudowy. Granulki alfa płytkowe zawierają duże ilości białek. Razem, białka te należą do rodzin czynników wzrostu, cytokin i chemokin, które są również powszechnie znane jako białka wydzielnicze. Są bardzo ważne dla wdrożenia tego całego procesu, ponieważ na każdy etap kaskady leczenia wpływają specjalne czynniki wzrostu / cytokiny. Niektóre badania sugerują, że osocze bogatopłytkowe powinno osiągnąć stężenie płytek krwi 3-5 razy większe niż ich normalne stężenie..
Ze względu na wysokie stężenia czynników wzrostu, oprócz stosowania PRP do gojenia się ran, jest on również stosowany w szerokim zakresie procedur chirurgicznych i klinicznych. W rzeczywistości istnieją istotne dowody kliniczne dotyczące stosowania osocza bogatopłytkowego w innych dziedzinach medycyny. Znaczące stężenie płytek w porównaniu z prawidłową krwią jest niewątpliwie unikalnym źródłem czynników wzrostu. Po podaniu podskórnym białka i czynniki wzrostu oddziałują z podstawowymi komórkami tkanki podskórnej, w tym fibroblastami, komórkami śródbłonka i podskórnymi komórkami macierzystymi. Osocze bogate w płytki jest również wykorzystywane w polu estetycznym do stymulacji powierzchni skóry właściwej, a także głębszych warstw skóry. Udowodniono, że stosowanie osocza bogatopłytkowego poprawia skórę i zwiększa jej objętość..
Dr Fitzpatrick opublikował wyniki badań, które dowodzą, że lokalne zastosowanie czynników wzrostu stymuluje odmłodzenie fotostarzenia się skóry twarzy, poprawiając jej wygląd kliniczny, w tym nową syntezę kolagenu. Inne badanie wykazało, że osocze bogate w płytki rzeczywiście powoduje zwiększoną ekspresję regulatorów białkowych cyklu komórkowego G1, kolagenu typu I i metaloproteinazy macierzy zewnątrzkomórkowej (MMP) -1 w ludzkich fibroblastach skóry.
Osocze bogate w płytki krwi musi być formułowane w stanie antykoagulacyjnym i powinno być stosowane w przeszczepach, klapkach, ranach lub skórze w ciągu 10 minut od utworzenia skrzepu.
Komórki, osteoblasty, fibroblasty, komórki śródbłonka i komórki naskórka mają receptory czynnika wzrostu w osoczu bogatopłytkowym. Te receptory transbłonowe z kolei powodują aktywację endogennego wewnętrznego białka sygnalizacyjnego, które powoduje ekspresję (odblokowanie) normalnej sekwencji nukleotydów genów komórkowych, takich jak proliferacja komórek, tworzenie macierzy, wytwarzanie oseoidów i synteza kolagenu. Znaczenie tego polega na tym, że czynniki wzrostu osocza bogatego w osocze nie dostają się do komórki lub jej jądra, nie są mutagenne i działają poprzez stymulację normalnego leczenia, ale znacznie szybciej. Dlatego osocze bogate w płytki krwi nie powoduje nowotworów..
Stężenie płytek krwi w osoczu bogatopłytkowym
Osocze bogate w płytki krwi musi być wytwarzane w stanie antykoagulacyjnym i stosowane w przeszczepie, klapie, ranie lub skórze w ciągu 10 minut od utworzenia skrzepu (krzepnięcia). Istnieje zależność dawka-odpowiedź między stężeniem płytek krwi a proliferacją dorosłych mezenchymalnych komórek macierzystych, proliferacją fibroblastów i wytwarzaniem kolagenu typu I. Wynika z tego, że zastosowanie autologicznego osocza bogatopłytkowego może sprzyjać gojeniu się ran, co wykazano w kontrolowanych badaniach na zwierzętach, takich jak do miękkich i twardych tkanin.
Dlatego pojawia się następujące ważne pytanie: ile jest wystarczająca liczba płytek krwi? Wystarczającą odpowiedź komórek na stężenia płytek obserwowano przy wzroście liczby płytek krwi 4-5 razy w porównaniu z ich prawidłową zawartością. Podobne badanie, przeprowadzone przez Louisa i innych, wykazało, że proliferacja fibroblastów i produkcja kolagenu typu I również wzrastają wraz ze wzrostem stężenia płytek krwi i że większość reakcji zależy od pH i lepszych reakcji przy bardziej kwaśnym odczynie pH..
Osocze bogatopłytkowe szybko przyciąga zainteresowanie, ale istnieją różne przepisy dotyczące opieki zdrowotnej w różnych krajach świata, co sprawia, że uogólnianie tego procesu jest bardziej skomplikowane i często droższe..
Według magazynu Prime.