Gorączka denga jest dobrze znana mieszkańcom krajów Azji Południowo-Wschodniej i Europejczykom, którzy często wybierają się tam na wakacje lub w podróże służbowe. Dla lokalnych mieszkańców, jego postać gorączki krwotocznej powoduje wiele problemów z jej powikłaniami. Europejczycy cierpią również na klasyczną formę gorączki denga, która zwykle nie jest skomplikowana z powodu poważnych konsekwencji, jest łatwo diagnozowana, ale ma przebieg osłabiający na kilku etapach. Lekarz powinien odróżnić chorobę od malarii i innych rodzajów gorączki, od zakaźnego szoku toksycznego..
Gorączka denga (gorączka Kostoloma) jest chorobą wirusową, której czynnik sprawczy najczęściej przenoszony jest przez komary. Pewne warunki temperaturowe są niezbędne do rozwoju wirusa, dlatego choroba występuje tylko w krajach regionu tropikalnego i subtropikalnego..
Gorączka denga znana jest w dwóch postaciach: gorączki klasycznej i krwotocznej. Pierwszy z nich dotyczy dzieci i osób, które po raz pierwszy przybyły do krajów tego regionu. Miejscowi mieszkańcy mają gorączkę krwotoczną, która przebiega etapowo i często wpływa na narządy wewnętrzne..
Objawy gorączki denga i cechy manifestacji
Istnieją cztery serotypy wirusa, który powoduje gorączkę dengi. Dziś ustalono, że zarówno zespół wstrząsu z gorączką denga, jak i gorączka krwotoczna oraz klasyczna postać gorączki denga mogą być spowodowane przez którykolwiek z tych serotypów. Po chorobie pacjent zyskuje silną odporność - ale tylko na serotyp, przez który został wywołany. Gorączka krwotoczna występuje tylko w przypadku ponownego zakażenia.
Po ugryzieniu komara pozostaje zapalenie skóry, gdzie wirus gromadzi się i namnaża. Po tygodniu lub dwóch, na tle dobrego zdrowia, jest silny chłód o bardzo wysokiej temperaturze ciała, pacjenci skarżą się na silny ból w stawach (zwłaszcza na kolana), ból pleców, nudności, osłabienie, zawroty głowy. Podczas badania pacjentów wszyscy mają przekrwienie gardła, zaczerwienienie twardówki, twarz pastos.
Charakterystyczne cechy klasycznego gorączki denga:
- najpierw puls przyspiesza, od drugiego dnia choroby jest spowalniany do 40 uderzeń / min;
- ciężka leukopenia;
- wzrost obwodowych węzłów chłonnych;
- silne osłabienie mięśni, bóle mięśni, bóle stawów;
- polimorficzna wysypka.
Gorączka dengi wyniszcza. Po pierwsze, temperatura gwałtownie rośnie. Trzeciego dnia upada krytycznie, jest w remisji, a po kolejnych 1-3 dniach wszystkie objawy wracają, pacjentka gorączkowo się porusza, a ona cierpi na stawy i mięśnie. Całkowity czas trwania takich kropli wynosi 7-9 dni. Ciało pokrywa się bardzo swędzącą i obfitą wysypką, która stopniowo porusza się na kończynach, a ciało zaczyna się złuszczać. Po ustąpieniu ostrych objawów gorączki denga przez około miesiąc pacjent odczuwa osłabienie, ból mięśni i stawów, skargi na bezsenność i brak apetytu..
Diagnoza, leczenie i zapobieganie gorączce dengi
Łatwo jest zdiagnozować gorączkę denga, jeśli po pierwsze wiadomo o niedawnym pobycie pacjenta w obszarze endemicznym, a po drugie, występują jego charakterystyczne objawy - gorączka w dwóch falach, powiększenie węzłów chłonnych, wysypka, bóle mięśni i stawów.
Nie ma specyficznego leczenia gorączki dengi, jego rokowanie jest zwykle korzystne. W przypadku zespołu wstrząsu lub gorączki krwotocznej stosuje się kortykosteroidy, prognozy w 50% przypadków są niekorzystne..
Obecnie trwają prace nad stworzeniem szczepionki przeciwko gorączce dengi, ale gdy są one na etapie oceny klinicznej.