Erysipelas jest spowodowany przez jeden z najbardziej rozpowszechnionych patogenów zakaźnych - paciorkowca grupy A, dlatego jest jednym z najczęstszych zakażeń bakteryjnych. Czynnik sprawczy róży jest często obecny na skórze i błonach śluzowych człowieka jako część normalnej flory, a także może być przenoszony drogą powietrzną lub przez kontakt, łatwo dostaje się do organizmu przez najmniejsze zmiany skórne, dotyka głównie kobiety, szczególnie aktywowane jesienią. Choroba najczęściej objawia się na skórze nóg, choć zdarza się to w innych częściach ciała. Leczenie nóg dotkniętych różą wymaga długotrwałej terapii antybiotykowej..
Cechy patogenu i forma róży
Erysipelas lub różyczka ma swoją nazwę od intensywnie czerwonego koloru dotkniętego obszaru skóry. Choroba ta znajduje się na liście najczęstszych infekcji bakteryjnych, ponieważ jest spowodowana przez paciorkowce grupy A, która jest częścią ludzkiej flory saprofitycznej. Patogen dostaje się do organizmu poprzez uszkodzenie błony śluzowej i skóry, może dostać się do naczyń włosowatych skóry krwią z innych ognisk infekcji (np. Próchnica zębów).
Czynniki, które przyczyniają się do intensyfikacji paciorkowców i rozwoju różycy
W celu aktywacji paciorkowca w ciele, indywidualnych predyspozycji, osłabienia organizmu przez inne infekcje, wiek pacjenta odgrywa dużą rolę. Podatność na patogen rośnie w następujących warunkach:
- przyjmowanie hormonów steroidowych;
- przewlekłe zapalenie migdałków;
- przewlekłe choroby jamy ustnej, nosogardła;
- choroby układu żylnego i limfatycznego;
- infekcje grzybicze;
- blizny na skórze różnego pochodzenia.
Najczęściej erysipelas dotyka nogi, potem twarz, kończyny górne i klatkę piersiową. Streptococcus mnoży się w naczyniach włosowatych skóry właściwej, uwalniając toksyny i enzymy we krwi, powodując silne odurzenie organizmu.
Erysipelas można sklasyfikować zgodnie z miejscem manifestacji, być wspólne i zlokalizowane, pierwotne, nawracające i nawracające, łagodne i skomplikowane. Zgodnie z formą manifestacji występuje różyczka:
- erimatous - jasnoczerwona plama pojawia się z wyraźnymi nierównymi krawędziami, obrzękła, po regresji pozostaje drobny peeling, a czasem pigmentacja;
- erimatozno-krwotoczny - mały lub duży, czasem łączące się krwotoki są widoczne na tle rumienia;
- erimatous-bullous - małe i duże bąbelki z surowicą pojawiają się w obszarze rumienia, po otwarciu nie pozostawiają blizn;
- bullosa-krwotoczny - bąbelki na tle rumienia mają treści sercowo-krwotoczne, otwierają się wraz z tworzeniem się erozji, pozostawiają blizny i pigmentację, często łączą martwicę tkanek, powikłania takie jak phlegmon.
Leczenie różycy, możliwe powikłania i rokowanie
Leczenie różycy zwykle polega na przepisaniu przebiegu antybiotyków - najczęściej cefalosporyn, niektórych makrolidów; Sulfonamidy, gdy róży są mniej skuteczne. Jeśli obserwuje się nawroty, zalecane jest kolejne podawanie antybiotyków z różnych grup. W łagodnym przebiegu kurs trwa 7-10 dni, z trwałymi objawami resztkowymi, leczenie antybiotykami może trwać do 6 miesięcy, jeśli choroba powtarza się z uporem, kursy iniekcji antybiotyków powtarzają się przez dwa lata.
Leczenie nóg dla różańców, oprócz antybiotykoterapii, obejmuje, jeśli to konieczne, leki przeciwhistaminowe, stosowanie antyseptycznych chusteczek na skórę (nie zaleca się maści), kursy detoksykacji, terapię witaminową.
Powikłania różnicy to najczęściej zapalenie tkanki łącznej, martwica tkanek i zapalenie żył. Jeśli ciało jest poważnie osłabione, istnieje ryzyko posocznicy, z nawrotowym obrzękiem limfatycznym, słoniowacizną.
Przy typowym przebiegu różnicy rokowanie jest korzystne, ale u pacjentów z chorobami przewlekłymi, a także z częstymi nawrotami i powikłaniami rokowanie jest znacznie gorsze..