Ból głowy jest jednym z najczęstszych problemów, z którymi każda osoba okresowo napotyka. Stres, zmęczenie, zmiany warunków pogodowych i wiele innych czynników może wywołać ból głowy, który w większości przypadków jest dość łatwy do wyeliminowania. Znacznie poważniejszym problemem jest przewlekła migrena i niezwykle trudno jest znaleźć naprawdę skuteczną metodę leczenia..
Jednak lek "Botox" skutecznie radzi sobie z tym problemem, zastępca dyrektora do pracy naukowej w Instytucie Neurochirurgii nazwany od akademika A.P. Romodanova, szef zespołu bólu przewlekłego, dr Vadim Wasiliewicz Beloshitsky. Przeczytaj ekskluzywny wywiad ze specjalistą już teraz..
Jak długo preparaty toksyny botulinowej były stosowane w leczeniu migreny przewlekłej??
Pierwsze doniesienia o pozytywnym działaniu toksyny botulinowej w migrenie odnoszą się do 1992 roku.
Chirurdzy kosmetyczni w Stanach Zjednoczonych zauważyli, że pacjenci, którym podano zastrzyki z botoksu, mieli mniej bóle głowy..
Efekt zaobserwowano u pacjentów z przewlekłą migreną. To przyciągnęło uwagę, a następnie przeprowadzono badania kliniczne, których wyniki zostały zgłoszone w 2009 roku na Międzynarodowym Kongresie Bólu. Nawet wtedy, wyniki badań przeprowadzonych na ponad 1300 pacjentach wykazały, że bóle głowy zostały skutecznie zmniejszone po wykonaniu zastrzyków Botox przy użyciu specjalnego protokołu opracowanego w tych badaniach..
Jakie rodzaje migreny mogą być skorygowane toksyną botulinową?
Wskazaniem do leczenia migreny "Botox" jest przewlekła migrena. Jest to stan, w którym bóle głowy przeszkadzają pacjentowi dłużej niż 15 dni w miesiącu. Bardzo często stają się codziennie. Często widzimy również stan, w którym pacjenci uzależniają się od leków przeciwbólowych i przeciwmigrenowych. Rozwijają tak zwany ból głowy lub ból głowy związany z nadmiernym zażywaniem narkotyków. Wielu pacjentów z przewlekłą migreną nie toleruje ciągłego leczenia mającego na celu zapobieganie atakom choroby, ponieważ leki mogą powodować działania niepożądane. Wszyscy tacy pacjenci z przewlekłą migreną powinni spróbować leczenia "botoksem"..
Jakie mechanizmy działania toksyny botulinowej pomagają pacjentowi pozbyć się bólu głowy??
Obecnie istnieje kilka wyjaśnień dotyczących działania przeciwbólowego toksyny botulinowej w przewlekłej migrenie. Uważa się, że toksyna botulinowa jest wychwytywana przez zakończenia nerwowe i blokuje czułą, to znaczy wrażliwą transmisję. W ten sposób impulsy bólowe, które rodzą się w tych neuronach, nie są przenoszone do centrów nadrzędnych. Ale w rozwoju migreny istnieje inny ważny mechanizm, który nazywa się zapaleniem neurogennym. Zakończenia nerwowe są w stanie wydzielać pewne substancje działające na naczynia opon mózgowych i powodować ich przelanie i zastój krwi..
Wiele nieprzyjemnych efektów i odczuć, które odczuwa pacjent podczas ataku migreny, jest z tym związanych. Zaobserwowano, że toksyna botulinowa blokuje uwalnianie pewnych substancji przez zakończenia nerwowe do środowiska, takie jak substancja P, peptyd związany z genem kalcytoniny i inne. Prowadzi to do zmniejszenia neurogennego stanu zapalnego, aw rezultacie do złagodzenia stanu pacjenta..
Jakie są przeciwwskazania do stosowania toksyny botulinowej w przewlekłej migrenie?
Przeciwwskazaniem do stosowania toksyny botulinowej jest, podobnie jak wszystkie inne leki, indywidualna nietolerancja leku.
Zwykle przeciwwskazaniami są wiek do 2 lat, ciąża, laktacja, zmiany zapalne w docelowym miejscu wstrzyknięcia..
We wszystkich tych przypadkach należy unikać stosowania toksyny botulinowej, a także bardzo uważać, gdy pacjent przyjmuje pewne antybiotyki aminoglikozydowe, które mogą modyfikować działanie toksyny botulinowej, a także środki przeciwpłytkowe i antykoagulanty - leki zmniejszające krzepliwość krwi. U takich pacjentów krwiaki mogą występować w miejscu wstrzyknięcia..
Jak długo utrzymuje się efekt terapeutyczny po zastosowaniu toksyny botulinowej?
Średni efekt terapeutyczny utrzymuje się przez trzy miesiące, dlatego standardowe protokoły sugerują powtarzające się iniekcje u pacjentów z przewlekłą migreną co trzy miesiące. Czasami widzimy bardziej trwałe efekty - do 4 miesięcy..
Beloshitsky Vadim Vasilyevich
Konsultacja tel.: +380 98 119 76 77