Odkształcenie przegrody nosowej jest jedną z najczęstszych przyczyn leczenia otolaryngologów i chirurgów plastycznych. Krzywizna przegrody nosowej oznacza odchylenie struktur kości lub chrząstki przegrody nosowej od płaszczyzny środkowej, co prowadzi do naruszenia funkcji oddechowej nosa. Ponadto, skrzywienie przegrody nosa deformuje zewnętrzny nos i zniekształca ogólny wygląd twarzy. Krzywizna przegrody nosowej najczęściej pojawia się w wyniku urazów, rzadziej jako patologia szkieletu twarzy i guzy w jamie nosowej. Krzywizna przegrody nosowej może mieć zupełnie inny kształt, umiejscowienie i stopień oddychania przez nos.
Jakie metody pomogą zdiagnozować skrzywienie przegrody nosowej
Rozpoznanie krzywizny przegrody nosowej nie jest trudnym procesem. Analiza skarg pacjentów, danych anamnestycznych, a także danych z obiektywnych badań jest często wystarczająca do postawienia prawidłowej diagnozy. Rhinoskopia z użyciem specjalnych narzędzi otolaryngologicznych pozwala potwierdzić diagnozę i wyjaśnić stopień deformacji przegrody nosowej. Aby wyjaśnić długość skrzywienia przegrody nosowej, stosuje się badanie endoskopowe z użyciem endoskopów o różnych kątach widzenia. Aby ocenić stopień upośledzenia funkcji oddechowej nosa, stosuje się rynomanometrię, aw szczególnie trudnych przypadkach diagnostycznych stosuje się tomografię komputerową.
Wskazania do chirurgicznego leczenia odchylenia przegrody nosowej
Istnieją trzy rodzaje deformacji przegrody nosa: skrzywienie, grzbiet i kolec. Mogą być również różne ich kombinacje. Odkształcenie przegrody nosa, w zależności od ciężkości, powoduje charakterystyczny obraz kliniczny. Pacjenci mogą narzekać na pogorszenie czynności oddechowej nosa w postaci trudności w oddychaniu, uczucie zatkania nosa, obecność błon śluzowych lub śluzowo-ropne wydzielina z nosa.
Jeśli odkształcenie przegrody nosowej jest tak wyraźne, że wchodzi w kontakt z błoną śluzową przeciwległej ściany nosa, ból głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa i szum w uszach oraz zaburzenia węchu mogą być zaburzone. Ale zdarza się również, że skrzywienie przegrody nosa jest łagodne i nie powoduje żadnych objawów. Tak więc wskazaniem do chirurgicznego leczenia skrzywienia przegrody nosowej jest obecność objawów, które pogarszają jakość życia pacjenta..
Warunki realizacji zabiegów chirurgicznych w zakrzywieniu przegrody nosowej
W celu poprawienia czynności oddechowej nosa i wyeliminowania innych objawów spowodowanych deformacją przegrody nosowej, wykonuje zabieg chirurgiczny - septoplastykę. Do chwili obecnej najczęściej stosowane są dwa główne rodzaje takich operacji: klasyczna resekcja podśluzówki przegrody nosowej i łagodniejsza resekcja rytmu zatokowego Voyachek.
Septoplastyka jest jedną z najbardziej złożonych interwencji chirurgicznych w chirurgii plastycznej, ponieważ jej niewłaściwe zastosowanie może prowadzić do tworzenia się procesów adhezyjnych, perforacji, zrostów w jamie nosowej i jeszcze bardziej wyraźnych zaburzeń funkcji oddechowej nosa. W związku z tym chirurgiczne leczenie skrzywienia przegrody nosowej powinno być przeprowadzane ściśle według wskazań, biorąc pod uwagę indywidualne cechy struktury nosa pacjenta i pod warunkiem wystarczających kwalifikacji chirurga operacyjnego.
Jeśli wszystkie te warunki zostaną spełnione, deformacja przegrody nosowej może zostać całkowicie wyeliminowana, funkcja oddechowa nosa zostanie przywrócona, a jakość życia pacjenta ulegnie znacznej poprawie..