Otyłość może wystąpić nie tylko ze względu na spożywanie dużych ilości pokarmu, ale może być również skutkiem zaburzeń metabolicznych. Główną przyczyną zmian w metabolizmie jest dysfunkcja kory nadnerczy. Istnieją dwie koncepcje: choroba i zespół Itsenko-Cushinga, które wyjaśniają, dlaczego pojawia się nadmiar tłuszczu i jak cierpią gruczoły nadnercze w wyniku patologii układu podwzgórzowo-przysadkowego. Choroba Itsenko-Cushinga znajduje się w powszechnym zespole, nazwanym na cześć dwóch naukowców - Itsenko i Cushinga. W artykule przyjrzymy się objawom zespołu Itsenko-Cushinga i głównym metodom leczenia..
Historia zespołu Itsenko-Cushinga, jaka jest różnica w stosunku do choroby
Pierwszym, który odkrył związek między układem nerwowym a korą nadnerczy podczas rozwoju otyłości, jest neuropatolog i naukowiec Nikołaj Itsenko. Zasugerował, że przyczyną zwiększonego uwalniania hormonów nadnerczy jest nieprawidłowe działanie podwzgórza (miejsce w mózgu odpowiedzialne za związek między ośrodkowym układem nerwowym a układem hormonalnym). Harvey Cushing, neurochirurg i naukowiec, również pracował nad tym problemem. Zasugerował, że winę za to ponosi guz przysadki. Obaj naukowcy mieli rację, a zaburzenia przysadki i podwzgórza prowadzą do zwiększenia produkcji hormonów w nadnerczach (kortykosteroidy).
Choroba Itsenko-Cushinga (hiperkortyzolizm) jest zwiększeniem produkcji hormonów przez nadnercza z powodu zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego i układu hormonalnego. Różni się od zespołu o tej samej nazwie, ponieważ hiperkortyzolizm jest objęty objawami zespołu Itsenko-Cushinga..
Co to jest zespół Itsenko-Cushinga:
- Choroba Cushinga;
- ACTH - wzrost liczby hormonów adenokortykotropowych;
- guzy nadnerczy: gruczolak, gruczolakowatość i gruczolakorak.
Przyczyny zespołu Itsenko-Cushinga
- Długotrwałe stosowanie leków zawierających hormony glukokortykoidowe. Takie leki hormonalne mogą być przepisywane w leczeniu tocznia rumieniowatego, astmy oskrzelowej, zapalenia stawów.
- Ektopowa produkcja hormonu ACTH - kiedy nowotwór może powodować dodatkową produkcję hormonów. Mogą to być guzy płuc, tarczycy lub trzustki..
- W gruczole kory nadnerczy zaczyna wydzielać duże ilości hormonów..
- W przypadku gruczolaka przysadki.
Choroba, a także ogólna koncepcja zespołu Itsenko-Cushinga, występują najczęściej u kobiet w wieku produkcyjnym (od 20 do 40 lat). Może również rozwijać się u kobiet po ciąży i porodzie. Mężczyźni również cierpią na tę chorobę, ale bardzo rzadko.
Objawy choroby Itsenko-Cushinga
Choroba jest jasna i daje się odczuć w kilku obszarach, więc lekarz może łatwo zidentyfikować objawy choroby lub zespół Cushinga. Kiedy choroba rozwija się w organizmie, pierwszą rzeczą, która się dzieje, jest zwiększenie ilości nadnerczy i przysadki mózgowej..
Zespół Itsenko-Cushinga: główne objawy
- szczególne oznaki otyłości: tłuszcz gromadzi się w jamie brzusznej i udach, na przedramionach, gruczołach sutkowych, twarzy i plecach. Kończyny pozostają cienkie, co stwarza wrażenie "niepełnej" otyłości i braku równowagi;
- zmiany w skórze: skóra staje się sucha, w niektórych miejscach zwiększa się pocenie, może być pokryta plamami;
- zwiększony wzrost włosów u kobiet typu męskiego;
- funkcja rozrodcza jest zaburzona zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet;
- kobiety mają naruszenie cyklu miesiączkowego, zmniejszenie pożądania seksualnego u obu partnerów;
- osłabienie mięśni;
- wzrasta ciśnienie krwi, zmniejsza się odporność;
- na skórze pojawiają się rozstępy, szczególnie na twarzy - fioletowe lub różowe paski;
- sen może być zakłócony, pojawia się depresja;
- upośledzona nerka i pęcherz moczowy.
Jak leczyć zespół Itsenko-Cushinga
Gdy lekarz z pewnością diagnozuje zespół Itsenko-Cushinga (lub chorobę), przepisuje leki lub zabiegi chirurgiczne. Ponadto można zastosować radioterapię. Aby zidentyfikować tę chorobę, konieczne jest przeprowadzenie następujących metod diagnostycznych: badania moczu i krwi, zdjęcia rentgenowskie i tomografia, testy hormonalne.
W przypadku gruczolaka przysadki stosuje się interwencję chirurgiczną: adenomektomia jest operacją neurochirurgiczną, polegającą na usunięciu gruczolaka przysadki jednego z nadnerczy. Taka operacja zwykle kończy się całkowitym wyzdrowieniem i stanowi 80% przypadków remisji, a tylko 10% może mieć nawroty. Jeśli istnieją inne objawy oprócz gruczolaka, leczenie medyczne jest przepisywane za pomocą leków w celu ustalenia cyklu miesiączkowego, wznowienia pracy układu moczowo-płciowego, normalizacji ciśnienia krwi..