Fizjologia kobiet jest zorganizowana w taki sposób, że zdolność zajścia w ciążę wynosi tylko 1-2 dni w miesiącu. Jest to najbardziej sprzyjający okres dla poczęcia, każda kobieta nazywa się owulacją. Wszystkie wewnętrzne narządy płciowe są zaangażowane w ten proces, dlatego też przy różnych patologicznych zaburzeniach i niepowodzeniach cyklu menstruacyjnego owulacja może być nieobecna.
Spis treści: Pojęcie owulacji Objawy owulacji Jak określić owulację: najbardziej efektywne sposoby - Podstawowa temperatura - Test owulacji - Testy laboratoryjne - Kalkulator owulacji - Badanie ultrasonograficzne jajników - Kalendarz owulacji - Biopsja endometrium 4. Owulacja i poczęcie
Zalecamy przeczytanie: Badanie w celu ustalenia owulacji
Pojęcie owulacji
Owulacja obejmuje szereg procesów zachodzących w ciele kobiety w określonej kolejności.:
- tworzenie pęcherzyków w jajniku (powtarzane co miesiąc), w którym jajo jest otoczone specjalnym płynem;
- dojrzewanie pęcherzyka do pożądanej wielkości w połowie cyklu menstruacyjnego;
- otwarcie pęcherzyka i wyjście z niego na zewnątrz, do jamy brzusznej, a następnie do światła jajowodu, komórki jajowej.
Aby być bardziej precyzyjnym, owulacja jest właśnie momentem, gdy jajeczko, które jest już dojrzałe i gotowe do zapłodnienia, opuszcza pęcherzyk. Cykl życia jajka, gdy jest on gotowy do zapłodnienia, wynosi 24 godziny.. Owulacja występuje na tle pewnych zmian hormonalnych w ciele kobiety - 2 fazy cyklu miesiączkowego:
- grudkowe - dojrzewanie mieszków włosowych;
- luteal - czas od owulacji do następnej miesiączki.
Przed owulacją, czyli na 24 godziny przed nią, obserwuje się maksymalny poziom hormonu luteinizującego (LH) w organizmie. Jego szczyt zapewnia zwiększone stężenie innego żeńskiego hormonu płciowego - estradiolu do pewnego poziomu. Ten ostatni jest produkowany przez pęcherzyk, który rośnie w jajniku. Wraz ze wzrostem stężenia estradiolu, endometrium również rośnie. Po wystąpieniu owulacji i pęknięciu pęcherzyka powstaje żółte ciało. Już zaczyna się uwalnianie progesteronu, który przygotowuje endometrium do przyszłej ciąży. U szczytu estradiolu temperatura podstawowa (mierzona w odbytnicy) spada, a gdy zaczyna się wydzielanie progesteronu, zwiększa się.
Zdolność do zapłodnienia w jaju pozostaje tylko przez 12-24 godziny, a w nasieniu od 2 do 4 dni. Biorąc pod uwagę ten fakt, w dni owulacji prawdopodobieństwo poczęcie maksymalna i wynosi 33%, w kolejnych dniach po owulacji i 6 dni przed jej wystąpieniem, prawdopodobieństwo to wynosi 0%, 3-4 dni wcześniej - 15%, 2 dni - 25%, 1 dzień - 31%.
Objawy owulacji
Biorąc pod uwagę, że proces ten jest ukryty dla ludzkiego oka, oznaki owulacji są subiektywne, to znaczy te, które mogą być obserwowane i odczuwane tylko przez samą kobietę. Obiektywne objawy owulacji są laboratoryjnymi i instrumentalnymi metodami jej badań.. Subiektywne określenie owulacji opiera się na następujących zmianach w ciele, które pozwalają kobiecie określić własną:
- Upławy pochwowe. W ciągu kilku dni stają się bardziej niż zwykle i mają niższą lepkość, ze względu na wpływ estrogenu w tym okresie. Wyładowanie po owulacji zmniejsza się dramatycznie pod względem objętości i nabiera wyglądu gęstego śluzu..
- Ból owulacji. Kobieta może odczuwać jednorazowy ostry ból mrowienia, który pojawia się w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie. Dzieje się tak podczas owulacji, gdy pęka pęcherzyk. Ta funkcja nie jest typowa dla wszystkich kobiet..
- Popęd płciowy. Może wzrosnąć 1 lub 2 dni przed owulacją..
- Krwawienie. W czasie owulacji możliwe jest bardzo małe krwawienie (kilka mililitrów), co nie wpływa na proces poczęcia..
Wszystkie te objawy owulacji obserwuje się w dniach 11-16 cyklu, w zależności od jego długości.. Zwróć uwagę: ile trwających dni owulacji można się nauczyć tylko za pomocą instrumentalnych metod diagnostycznych, ale istnieją inne metody, które są mniej niezawodne, ale bardziej dostępne.
Jak określić owulację: najbardziej efektywne sposoby
Potrzeba obliczenia owulacji występuje u kobiety, gdy planuje ciążę lub odwrotnie, starając się tego uniknąć, aby obliczyć "bezpieczne" dni. Dzisiaj jest wystarczająco dużo sposobów, aby określić ten moment tak dokładnie, jak to możliwe. Jeśli nie można tego zrobić samodzielnie w domu, istnieje wystarczająca ilość metod laboratoryjnych i instrumentalnych.. W szczególności dzisiaj stosuje się takie metody diagnostyczne. owulacja:
- temperatura podstawowa;
- test owulacyjny;
- testy laboratoryjne;
- kalkulator owulacji
- Monitorowanie ultrasonograficzne jajników, endometrium;
- kalendarz owulacji;
- biopsja endometrium.
Podstawowa temperatura
Mierzy się wyłącznie rano po snu. Nie wstając z łóżka, musisz wstawić termometr do odbytnicy przez 5 minut. Dane są rejestrowane codziennie, a na ich podstawie budowany jest wykres temperatury podstawowej.. W dniach przed owulacją obserwuje się spadek podstawowej temperatury i natychmiast w momencie jej wystąpienia gwałtowny wzrost o 0,5 - 0,6 podziałki termometru.
Test owulacji
Jest przeznaczony do użytku domowego. Aby określić dokładny dzień owulacji, test należy powtórzyć więcej niż jeden raz. Ma wygląd paska testowego, który można kupić w każdej aptece. Taki test odpowiada na wzrost hormonu luteinizującego mocz. Szczyt jego stężenia podczas normalnego cyklu menstruacyjnego obserwuje się 24 godziny przed samym początkiem owulacji. Aby wykonać taki test powinien być 2 razy dziennie, codziennie, zaczynając na kilka dni przed spodziewaną datą. 2 paski w teście na owulację wskazują, że w tej chwili ciało kobiety jest najbardziej gotowe do poczęcia. Jedna linia wskazuje, że test działa, a drugi odzwierciedla poziom hormonu luteinizującego. Zwróć uwagę: jeśli drugi pasek testu na owulację jest jaśniejszy niż kontrolny (powtórzony podczas każdego cyklu), może to być objawem nieobecnościowulacja z powodu obecności patologii w organizmie (zwykle hormonalnej). Należy pamiętać, że normalnie 1-3 cykle na rok mogą być nieowulacyjne, a im starsza kobieta, tym bardziej się one stają i nie jest to patologia. Jeśli owulacja nie występuje regularnie, wymaga to interwencji medycznej, pełnego badania i leczenia..
Test owulacji nie jest odpowiedni dla kobiet, które spełniają następujące warunki:
- nieregularny cykl;
- choroby endokrynologiczne;
- przewlekły stres, na tle którego często podwyższony jest poziom LH, co może dać fałszywie pozytywny test;
- zespół policystycznych jajników.
Testy laboratoryjne
Ginekolodzy w swojej pracy wykorzystują pewne testy funkcjonalne do obliczenia dnia owulacji. Są niedrogie i niedrogie, ale wymagają wizyty kobiety ginekologa przez kilka dni z rzędu, co może być problematyczne. Testy te oparte są na badaniu charakterystyk wydalin z pochwa.
- Objawy paproci. Lekarz pobiera śluz z szyjki macicy i nakłada go na szkiełko. Ze względu na znaczny wzrost soli potasu i sodu w nim, przed owulacją, po wyschnięciu rozmazu, śluz krystalizuje, tworząc wzór w postaci liścia paproci..
- Rozciągnięcie śluzu szyjkowego. Kilka dni przed owulacją, wydzieliny są białe i rozciągają się na około 1 cm, w dniu owulacji przyjmują wygląd jajka białego i rozciągają się o kilka centymetrów. Po owulacji stają się lepkie, grube i całkiem sporo z nich..
- Objaw "uczeń". Podczas badania lekarz zauważa lekko otwarty kanał szyjki macicy..
Niezawodność takich testów w rzeczywistości nie przekracza 50%.
Kalkulator owulacji
Dzisiaj istnieje specjalny program, który pomaga określić najmniej korzystne i najkorzystniejsze dni na poczęcie - kalkulator owulacji. Może być stosowany do obliczania owulacji dla każdej kobiety indywidualnie, pod warunkiem, że ma fizjologicznie prawidłowy cykl menstruacyjny (28 dni). Aby skorzystać z kalkulatora, należy wprowadzić 2 cyfry: datę ostatniej miesiączki (pierwszy dzień) i czas trwania samego cyklu. Program da ostateczne wyniki. Niezawodność tej metody określania owulacji jest względna.
Ultradźwięki jajników
Ta metoda jest uważana za najbardziej przydatną i pozwala uzyskać następujące informacje.:
- stan endometrium;
- wzrost dominującego pęcherzyka;
- wykrycie ciałka żółtego, które powstaje w miejscu wcześniejszego pęcherzyka, oraz równoległe zmiany w strukturze endometrium.
Monitorowanie ultrasonograficzne pozwala lekarzowi dokładnie ustalić moment narastania i pękania pęcherzyka, czyli samego momentu owulacji. W takim przypadku ginekolog zawsze zaleca jednoczesne przestrzeganie harmonogramu podstawowej temperatury i wykonanie testów funkcjonalnych. W przypadku cyklu wystarczy 2 x USG, aby określić dzień owulacji..
Pierwsze USG przeprowadza się w czasie możliwie najbliżej oczekiwanego dnia owulacji, gdzie określa się obecność i wielkość dominującego pęcherzyka. Drugie badanie przeprowadza się w przybliżonym dniu owulacji w oparciu o tempo wzrostu pęcherzyka. Średnio rośnie on o 2 mm dziennie i osiąga maksimum 20-24 mm. Równolegle testy laboratoryjne przypisuje się poziomowi progesteronu i estradiolu. Ultradźwięki są również często stosowane jako diagnoza po stymulacji owulacji w celu ustalenia dokładnej daty jej wystąpienia..
Kalendarz owulacji
To indywidualny schemat. cykl menstruacyjny każdej kobiety. Oznacza datę rozpoczęcia, koniec miesiączki i owulacja. Również w tym kalendarza odnotowano występujące akty seksualne. Przygotowanie takiego kalendarza będzie przydatne nie tylko tym, którzy chcą począć dziecko, ale także tym, którzy nie mają macierzyństwa w swoich planach (aby obliczyć "bezpieczne dni"). Ten kalendarz jest podobny do kalkulatora owulacji, ale jest kompilowany ręcznie. Dzięki niemu kobieta może samodzielnie nauczyć się określać moment owulacji przez kilka cykli, biorąc pod uwagę cechy jej ciała. Konieczne jest poprawienie danych w kalendarzu na co najmniej 6 miesięcy przed obliczeniem owulacji.
Zwróć uwagę: indywidualny okres płodny oblicza się w następujący sposób: 11 odejmuje się od najdłuższego cyklu, 18 od krótkiego, na przykład 28-11 = 17 jest ostatnim dniem płodności kobiety (gdzie 28 jest najdłuższym cyklem), 26-18 = 8 jest pierwszym dzień płodności, gdzie 26 jest najkrótszym cyklem. W rezultacie od 8 do 17 dnia cyklu jest najkorzystniejszy okres poczęcia, ponieważ w tym przedziale występuje owulacja. Dla większości kobiet regularny cykl trwa 28 dni, podczas których owulacja występuje 14-15 dnia. Przykładowy kalendarz owulacji z cyklem 32 dni:
Biopsja endometrium
Jest to instrumentalna metoda diagnozowania owulacji. Jest rzadko używany tylko wtedy, gdy inne technologie są nieinformacyjne. Podczas owulacji, a mianowicie w fazie lutealnej, endometrium ulega transformacji, to znaczy następuje transformacja sekrecyjna, a jego obecność jest oznaką dojrzewania pęcherzyków.
Owulacja i poczęcie
Cykl menstruacyjny kobiety składa się z 3 okresów dotyczących prawdopodobieństwa zapłodnienia:
- względna bezpłodność rozpoczyna się od pierwszego dnia menstruacji i trwa do owulacji (może się zmieniać w ciągu kilku dni);
- płodność - moment jajeczkowania, kiedy ma największe szanse poczęcia dziecka, trwa 12-48 godzin;
- absolutna bezpłodność - w tym okresie prawie niemożliwe jest zajście w ciążę, a kończy się w pierwszym dniu następnego cyklu miesiączkowego.
Nawożenie uwalniane z pęcherzyka jajowego jest możliwe tylko podczas owulacji. W tym celu ciało kobiety jest specjalnie przygotowane:
- zwiększone wydzielanie śluzu szyjkowego w celu ułatwienia rozwoju nasienia;
- otwarty kanał szyjki macicy;
- zwiększone pożądanie seksualne;
- ukrwienie stref erogennych i narządów płciowych wzrasta.
Ciąża po owulacji występuje w ciągu 6-12 dni, w zależności od tego, kiedy zapłodnione jajo zejdzie do macicy i implantów w ścianie. Aby uzyskać więcej informacji o tym, jak określić odpowiedni czas na poczęcie, obejrzyj tę recenzję wideo:
Julia Viktorova, ginekolog