W ludzkim ciele znajduje się kilka narządów, z naruszeniem funkcji, z której mogą tworzyć się kamienie. Narządy te obejmują gruczoły ślinowe. Patologia ta nazywana jest kamicą ślinową lub kamicą sutkową. Kamienie w śliniance to pojedyncze lub wielokrotne formacje mineralne, które prowadzą do zablokowania kanałów gruczołów ślinowych. Ta patologia występuje u młodych ludzi. W stomatologii wśród patologii gruczołów ślinowych w około 75% przypadków stwierdza się kamień węgielkowy. Częściej kamienie tworzą się w gruczołach podżuchwowych. Co powoduje powstawanie kamieni w gruczole ślinowym??
Przyczyny powstawania kamieni w gruczole ślinowym
Podczas formowania małych kamieni są one łatwo wypłukiwane przez ślinę, ale duże kamienie blokują kanał dławika, co prowadzi do rozwoju objawów klinicznych.
Kamienie w gruczole ślinowym tworzą się na tle kombinacji czynników ogólnych i lokalnych. Wśród przyczyn lokalnych, wrodzone anomalie przewodów gruczołów ślinowych, a także zmiany w ich funkcji wydzielniczej.
W obecności kamieni zawsze rozwija się proces zapalny w śliniance. Pozostaje jednak pytanie - jaki jest podstawowy proces - powstawanie kamienia lub infekcja?
Typowe czynniki to brak metabolizmu witaminy A i wapnia..
Kamienie w gruczole ślinowym są bardziej prawdopodobne u pacjentów z następującymi patologiami:
- cukrzyca;
- kamica nerkowa;
- nadczynność przytarczyc;
- dna;
- hiperwitaminoza D.
Ponadto przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych, przeciwhistaminowych, psychotropowych, moczopędnych i palenia zwiększa ryzyko rozwoju kamienia w gruczole ślinowym..
Mechanizm powstawania kamienia w gruczole ślinowym
Wokół jądra tworzy się kamień ślinowy, który nie ma właściwości drobnoustrojowych ani mikrobiologicznych. On wie, z czego składa się kamień w gruczole ślinowym. W drugim przypadku kamień jest konglomeratem mikroorganizmów (promieniowców), aw pierwszym kamieniu jest reprezentowany przez grupę złuszczonego nabłonka, leukocytów i ciał obcych, które przypadkowo dostały się do przewodu gruczołu. Kamień składa się z komponentów pochodzenia mineralnego i organicznego. Skład chemiczny kamienia w gruczole ślinowym jest zbliżony do kamienia nazębnego. Na dalsze powstawanie kamienia w gruczole ślinowym wpływa szybkość wydzielania śliny, jej kwasowość i skład..
Objawy kliniczne kamienia w gruczole ślinowym
Kiedy kamień znajduje się w miąższu gruczołu ślinowego, nie towarzyszą mu subiektywne skargi. W tym przypadku kamienie w śliniance mogą przypadkowo pojawić się podczas badania rentgenowskiego innej patologii. Skargi pacjenta pojawiają się, gdy kamień osiąga duży rozmiar, co przyczynia się do zachodzenia na siebie kanału ślinowego. Pacjent odczuwa obrzęk, uczucie pełności podczas jedzenia i nieprzyjemny smak w jamie ustnej..
Charakterystycznym znakiem obecności kamienia w gruczole ślinowym jest "kolka ślinowa" - ostry atak bólu, który jest związany z zatrzymywaniem śliny i ostrym wzrostem przewodu.
Jeżeli kamień zablokował kanał gruczołu podżuchwowego, ból pojawia się podczas połykania, który promieniuje do ucha lub skroni. Czasami możesz wyczuć obecność kamienia w śliniance. Zaostrzenie zapalenia sialadenitis objawia się gorączką i odurzeniem. Przy zmniejszonej reaktywności organizmu pacjent może rozwinąć się ropień lub ropień..
Diagnostyka i leczenie kamieni gruczołów ślinowych
Można podejrzewać diagnozę podczas zbierania wywiadu i podczas badania klinicznego. Rozpoznanie kamienia w gruczole ślinowym potwierdza radiografia z kontrastowym wzmocnieniem przewodów wydalniczych gruczołów ślinowych. Kamienie w gruczole ślinowym różnicują się z zapaleniem węzłów chłonnych, okołobałkowym ropniem, guzami jamy ustnej i flejbolitami.
Czasami kamienie same mogą zgasnąć. Jest to ułatwione dzięki zachowawczym metodom leczenia - ciepłym zabiegom, masażom, diecie bez śliny i bougienacji gruczołów ślinowych. Ostre zapalenie sialadenitis wymaga leków przeciwbakteryjnych. Gdy kamień znajduje się w pobliżu ujścia kanału, można go usunąć za pomocą pincety lub wytłaczania. Endoskopia chirurgiczna, litotrypsja pozaustrojowa, litografia intradawcza, która jest przeprowadzana przez chemiczne rozpuszczenie kamienia w gruczole ślinowym poprzez wprowadzenie roztworu kwasu cytrynowego do przewodu, należą do chirurgicznych metod leczenia kamieni w śliniance..