Puszyste drapieżne zwierzęta mogą tolerować nieprzyjemne choroby zakaźne, z których jedną jest limfadenopatia lub choroba drapania kota. Co do zasady, ta infekcja nie powoduje żadnych szczególnych problemów u osoby, objawiając się jedynie wysypką na skórze i niewielkim zapaleniem węzłów chłonnych, ale może czasami mieć dość poważne komplikacje..
Choroba kociego pazura (BCC, łagodna limforetektemia) występuje głównie u osób, które miały kontakt z kotami (zadrapania, ugryzienia), przejawia się w regionalnej limfadenopatii i charakteryzuje się z reguły łagodnym przebiegiem i spontaniczną regeneracją.
Sposoby przenoszenia zakażenia kota na zarysowania
Patogenem choroby kotowatych jest B. henselae, wcześniej znany jako Rochalimaea henselae. Rodzaj Bartonella obejmuje kilka patogenów, które są patogenne dla ludzi i są małymi pleomorficznymi opcjonalnymi Gram-dodatnimi wewnątrzkomórkowymi mikroorganizmami. Objawy kliniczne choroby drapania kota są dalej czytane. Po przeniesieniu zakażenia pozostaje trwała odporność na całe życie. Raporty z powtarzających się przypadków infekcji prawie nigdy nie zostały spełnione.
Fakty na temat infekcji drapania kota:
- Zbiornikiem zakażenia B. henselae są koty, u których choroba przebiega bezobjawowo.
- Patogen jest przekazywany kotom za pośrednictwem pcheł.
- Infekcja ludzka występuje, gdy ugryzienie lub zadrapania spowodowane przez koty, a także lizanie, jeśli patogen jest w szponach i ustach zwierzęcia.
- Bardziej prawdopodobne jest zakażenie kociąt w wieku poniżej 1 roku życia, ponieważ są one częściej infekowane B. henselae i częściej są drapane..
- Szanse na zarażenie są 27 razy wyższe u osób, które zostały porysowane lub ugryzione, a 29 razy wyższe u osób, których zwierzęta są dotknięte pchłami..
- Chory nie jest źródłem infekcji, nie ma również danych dotyczących przeniesienia zakażenia na osobę z pcheł..
Objawy kliniczne choroby kota drapiącego
Kurs choroby kotowatych jest łagodny. Choroba zwykle ustępuje samoistnie. Objawy ustępują po 2-4 miesiącach. U 5-25% pacjentów przebieg tej patologii jest skomplikowany przez udział w tym procesie, poza regionalnymi, odległymi grupami węzłów chłonnych. Pacjenci w wieku powyżej 60 lat charakteryzują się nietypową chorobą drapania kota..
Osoby z obniżoną odpornością zakażone B. henselae lub B. quintana mogą rozwinąć poważne formy BCC, takie jak bakteryjne zapalenie naczyń, pelioza pałeczek, bakteriemia.
Wszyscy pacjenci z BCC wskazują na niedawny kontakt z kotami (zadrapania, ukąszenia, lizanie). 3-10 dni po zakażeniu, gdy zadrapania lub ugryzienia goją się, powstaje pierwotny afekt - czerwonobrązowe grudki na skórze o średnicy 3-5 mm.
Po 2-3 dniach grudki zamieniają się w pęcherzyki lub krosty, wypełnione błotnistą zawartością, w miejscu, w którym następnie tworzą się małe wrzody lub skorupy. Czasami takie krosty wysychają bez owrzodzenia..
Oprócz zmian grudkowych i regionalnej limfadenopatii, charakterystyczne są następujące choroby kotów:
- ogólne złe samopoczucie, osłabienie (29,4%);
- gorączka (28%);
- brak apetytu (14,5%);
- ból głowy (13%);
- ból gardła (7%);
- bóle stawów (2,5%).
Kiedy pierwotny afekt, z reguły już jest rozwiązany, rozwija się regionalna limfadenopatia, charakteryzująca się stopniowym znacznym wzrostem węzłów chłonnych. Zazwyczaj ich rozmiary wynoszą od 1 do 5 cm, ale mogą osiągnąć 8-10 cm.
Częściej, limfadenopatia jest reprezentowana przez uszkodzenie pojedynczych węzłów chłonnych o umiarkowanej gęstości z objawami zapalenia - miejscowego przekrwienia i hipertermii skóry..
Limfadenopatia ma zwykle łagodny charakter i jest dozwolona przez 2-4 miesiące, rzadziej może trwać do 6-12 miesięcy. Często węzły chłonne w ropie BCC z tworzeniem przetok, z których ropa jest wydzielana, a zatem istnieje potrzeba szybkiej rehabilitacji zmiany. Choroba drapania kota może mieć nietypową manifestację. Objawy atypowej choroby kociego pazura, zobacz nasz następny artykuł..