Jak uzyskać pozytywne informacje zwrotne od pacjenta po usunięciu dwóch ważnych ostrzeżeń

Charakter przeglądów po peelingu lub innych zabiegach kosmetycznych najczęściej zależy od tego, jakie oczekiwania pacjent przyszedł do lekarza i jak się one spełniły, czy skutki uboczne procedury okazały się zbyt ciężkie lub zbyt nieoczekiwane. Reklama zabiegów kosmetycznych często podkreśla bezwzględny brak skutków ubocznych, łatwość i bezbolesność przeprowadzania - a pacjenci przychodzą do kliniki z tymi oczekiwaniami. Aby wyniki nie były rozczarowujące, a informacja zwrotna po peelingu lub jakiejkolwiek innej procedurze pozostała pozytywna, lekarz musi dać pacjentowi dwa ważne ostrzeżenia, więcej na ten temat .

Ostrożność numer 1: oczekiwane powikłania, które wpływają na recenzje po obieraniu

Skórki są najpopularniejszymi i najczęściej przepisywanymi procedurami. Działają dobrze na regularne oczyszczanie skóry, a dla bardziej konkretnych celów - są zawarte w kompleksowych programach leczenia trądziku i odmładzających. Peelingi mogą różnić się głębokością - powierzchnia, środek, głębokość, różnią się mechanizmem oddziaływania na skórę - mechanicznym, chemicznym, sprzętowym itd. Ale w każdym przypadku, złuszczanie to usunięcie warstwy powierzchniowej komórek ze skóry, naruszenie warstwy rogowej naskórka, więc po jej odzyskaniu w każdym razie zajmie trochę czasu - okres rehabilitacji.

Warstwa rogowa, uszkodzona przez złuszczanie, podczas procesu gojenia powoduje szereg skutków ubocznych, a nawet możliwych powikłań, które są uważane za całkowicie normalne i przewidywalne, ale może być nieprzyjemnym zaskoczeniem dla pacjenta. Przed peelingiem lekarz powinien ostrzec o następujących możliwych zjawiskach po obieraniu:

Rumień. Obszar poddany zabiegowi obkurcza się z powodu zniszczenia najmniejszych końców włoskowatych w górnych warstwach skóry, co jest zjawiskiem absolutnie normalnym i przewidywalnym. Czas trwania rumienia zależy od głębokości peelingu:

  • alfa kwas chlorowodorowy - około 3 godzin,
  • Rozwiązanie Jessnera - około 2 dni,
  • TCA - do 5 dni,
  • fenol, laserowe nawierzchnie lub dermabrazja - do 2 miesięcy.

Peeling. Narażenie na obieranie niszczy połączenia między komórkami warstwy rogowej, aby uwolnić ich skórę. Dlatego oczekuje się, że martwe komórki złuszczają się w dużych ilościach. Po peelingu z kwasami owocowymi, złuszczanie jest ledwo zauważalne i trwa 1-3 dni, a peeling z kwasem trichlorooctowym powoduje złuszczanie się dużych łusek przez około tydzień. Bardzo ważne jest, aby nie "pomóc" skórze w pozbyciu się martwych cząstek, aby nie spowodować infekcji lub nawet bardziej nieprzyjemnych komplikacji..

Pigmentacja. W przeciwieństwie do peelingu obszary obrobione złuszczeniem wyglądają ciemniej. Średnio po 1-2 tygodniach problem ten występuje, gdy skóra jest całkowicie oderwana..

Wśród niepożądanych i nietypowych, ale całkiem normalnych i przewidywalnych efektów ubocznych złuszczania, zauważamy następujące.

Opuchlizna. Efekt peelingu zwiększa przepuszczalność ścian naczyń włosowatych, z których płyn zaczyna przesiąkać i gromadzić się w przestrzeni międzykomórkowej. Taki obrzęk jest rodzajem reakcji zapalnej, co jest szczególnie istotne w obszarach o cienkiej skórze wokół oczu i szyi. Taka reakcja na peelingi z retinoidami i TCA jest najbardziej charakterystyczna. Obrzęk pojawia się zwykle w 1-3 dniu po obieraniu i trwa kilka dni..

Zwiększona wrażliwość skóry. Obszary poddane działaniu kwasu przez 1-2 tygodnie po zabiegu, ostro reagują na słońce, wiatr, spadki temperatury, a nawet dotyk. U niektórych pacjentów ten efekt uboczny może stać się niezależnym powikłaniem - skóra pozostanie nadwrażliwa przez wiele miesięcy..

Ostrożność numer 2: nieoczekiwane komplikacje, zepsute sprzężenie po obieraniu

Niektóre reakcje na peeling nie należą do naturalnego, ale mogą być wywołane błędami kosmetyczki i nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza przez pacjenta..

Infekcja opryszczką. Rozwija się z reguły po środkowym i głębokim łuszczeniu, laserowo wynurza się. Przyczyną może być zarówno nawracająca opryszczka, o której pacjent nie wspomniał, jak i odpowiedź skóry na obniżenie odporności po ciężkich obrażeniach. Aby uniknąć powikłań, acyklowir jest przepisywany przed i po zabiegu, jeśli nie można uniknąć powikłań, wymagane będzie pełne leczenie..

Infekcyjne powikłania. Z reguły jest streptostaphyloderma, który może być wywołany przez naruszenie norm higienicznych zarówno przez lekarza i pacjenta. Jest leczony antybiotykami w tabletkach i maściach..

Blizny. Najbardziej nieprzyjemne powikłanie, które wymagać będzie dodatkowego długotrwałego leczenia. Przed zabiegiem należy zapytać pacjenta o skłonność do powstawania keloidów lub przerostowych blizn. Jeśli coś takiego się zdarzyło, będziesz musiał zrezygnować z poważnych procedur oczyszczania..

Hyppigmentacja. Dzieje się tak, gdy peeling został wykonany na pacjentce z predyspozycją do przebarwienia (która często jest cicha) lub z niedostatecznymi procesami zapalnymi w skórze. Zapalne komórki zaczynają aktywnie wytwarzać melaninę podczas uszkodzenia lasera lub TCA..

Mezoterapia kwasem askorbinowym lub dodatkowe głębokie peelingi pomogą złagodzić przebarwienia..

Zdenerwowanie trądziku. Rozwija się w odpowiedzi na komórki aktywnie wytwarzające sebum w odpowiedzi na głębokie lub średnie złuszczanie. Zagrożone - pacjenci z tłustą skórą. Powikłania mogą wystąpić 2-4 tygodnie po obieraniu i mogą być leczone antybiotykami..

Te i niektóre inne powikłania związane z obieraniem, bardzo negatywnie wpływają na wynik estetyczny, wymagają dodatkowego drogiego i długotrwałego leczenia. Można ich uniknąć, ostrożnie zbierając anamnezy przed zabiegiem, prosząc pacjenta szczegółowo o wszystkie możliwe niuanse jego zdrowia, które mogą wpływać na wyniki peelingu..

Zobacz także: Peeling kwasowy: anatomia ciała chemicznego