Wśród wszystkich patologii, w tym hematologicznych, niedokrwistość na tle niedoboru żelaza lub witaminy B12 często zanika i jest uważana za chorobę nie tak poważną. Niedokrwistość rozwija się stopniowo, bez konkretnych objawów klinicznych i może nie zostać zdiagnozowana przez długi czas z powodu łagodnego nasilenia niespecyficznych objawów. Ale wraz z rozwojem procesu i jego długim istnieniem, powikłania anemii nie wydają się być nieszkodliwymi procesami. Jakie są główne objawy niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, pozwoli to zdiagnozować proces i zapobiec rozwojowi powikłań?
Wygląd pacjenta z niedokrwistością z niedoboru witaminy B12
Jak wspomniano powyżej, objawy niedokrwistości z niedoborem witaminy B12 rozwijają się stopniowo, powoli i wydają się niespecyficzne. Podczas gromadzenia historii okazuje się, że pacjent przez długi czas odczuwa zmęczenie, zawroty głowy, osłabienie, duszność i kołatanie serca. Obiektywnie pacjenci mają bladą skórę. Na podstawie badania można odkryć jeden znak patognomoniczny niedokrwistości z niedoborem B12, zapalenie języka, w którym język wygląda równomiernie, gładko i genialnie, przyjmując postać "języka lakieru". Kolor takiego języka, gdy zapalenie języka jest jaskrawoczerwone lub szkarłatne. Takie zmiany w języku spowodowane są atrofią brodawek..
Jakich powikłań niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 należy się obawiać?
Układ nerwowy reaguje na niedobór witaminy B12 poprzez rozwój mielozy szpikowej. Demielinizacja włókien nerwowych objawia się parestezjami w kończynach, objawami polineuropatii, upośledzoną wrażliwością i wzrostem odruchów ścięgnistych. Należy obawiać się objawów neurologicznych, ponieważ może to spowodować, że pacjent "leży".
Mieloza linii śrubowej znacząco wpływa na dobre samopoczucie i jakość życia. Objawy przewodu żołądkowo-jelitowego mogą być takie: nudności, objawy dyspeptyczne. Na podstawie badań laboratoryjnych - instrumentalnych wykonywana jest fibrogastroskopia, w której wykrywa się zanik błony śluzowej oraz wykonuje się badanie krwi..
W badaniu krwi wykrywa się niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny i czerwonych krwinek), zwiększa się wielkość krwinek czerwonych, z powodu której niedokrwistość z niedoborem B12 jest nazywana makrocytą, wskaźnik barwy jest zwiększony.
Zatem niedokrwistość z niedoborem B12 charakteryzuje się obecnością triady objawów:
- Utrata krwi.
- Zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego.
- Uszkodzenie układu nerwowego.
Metody leczenia niedokrwistości z niedoboru witaminy B12. Zapobieganie anemii
W przypadku wykrycia niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, leczenie jest przeprowadzane z uwzględnieniem ciężkości procesu, obecności zaburzeń neurologicznych i zależności od przyczyny choroby..
Jeżeli robaki stają się przyczyną niedokrwistości, konieczne jest odrobaczenie organizmu, a następnie przepisanie witaminy B12. W przypadku zaburzeń organicznych przewodu pokarmowego wskazane jest stosowanie preparatów enzymatycznych wraz z pozajelitowym podawaniem witaminy B12. W przypadku wykrycia przeciwciał przeciwko kompleksowi gastromucoprotein lub gastromucoprotein + B12 zaleca się stosowanie kortykosteroidów..
Przy znacznym spadku stężenia hemoglobiny (poniżej 60 g / l) lub w stanie śpiączki zaleca się transfuzję krwi. Wprowadzono masę erytrocytów 250-300 ml (transfuzje 5-6). W obecności miażdżycy kolejnej, dawka cyjanokobalaminy wynosi 500 mcg dziennie, która jest podawana 1 lub 2 razy.
Kryteria skuteczności leczenia niedokrwistości z niedoboru witaminy B12:
- Po kilku transfuzjach krwi obserwuje się ostrą retikulocytozę..
- Odzyskiwanie parametrów krwi następuje w ciągu 2 miesięcy, a przed zniknięciem objawów mielody przewodu linczowego może zająć około 6 miesięcy.
Aby zapobiec rozwojowi niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, musisz jeść prawidłowo i skutecznie. Wegetarianie muszą uwzględniać mleko w swojej diecie. Terminowy dostęp do lekarza z objawami przewodu pokarmowego może zapobiec rozwojowi objawów neurologicznych, które przez długi czas zmniejszają lub eliminują zdolność pacjenta do pracy i pogarszają jakość życia. Zaleca się, aby co sześć miesięcy przekazywać pełną morfologię krwi w celu wczesnego wykrycia patologicznych procesów..