Jak uniknąć powikłań po wstrzyknięciu toksyny botulinowej

Zastrzyki z toksyny botulinowej pozostają na liście najbardziej popularnych procedur estetycznych ze względu na dostępność, wysoki profil bezpieczeństwa i dobre wyniki. Jednak nikt, nawet najbardziej doświadczony specjalista, nie jest odporny na komplikacje, więc każdy lekarz powinien wiedzieć, jak zminimalizować prawdopodobieństwo ich wystąpienia i jakie środki podjąć w przypadku problemów..

Dr Daniel Chang (Daniel Chang) mówi o ryzyku związanym z wstrzykiwaniem toksyny botulinowej i przedstawia zalecenia dotyczące zapobiegania i eliminowania powikłań, a także poprawy wyników po takich procedurach..

Czynniki wpływające na prawdopodobieństwo powikłań po toksynie botulinowej

Powikłania po wstrzyknięciach preparatów toksyny botulinowej wynikają z ekspozycji na kilka grup czynników związanych z:

  1. Pacjent (historia i istniejące choroby):
  • reakcje alergiczne;
  • infekcja w miejscu podania;
  • zapalne choroby skóry;
  • choroby nerwowo-mięśniowe;
  • ciąża i laktacja;
  • podawanie leków przeciwpłytkowych i antykoagulantów.
  1. Lekarz:
  • rozcieńczenie leku;
  • technika wprowadzania.
  1. Produkt:
  • jakość;
  • przechowywanie.

Klasyfikacja potencjalnych powikłań po wprowadzeniu toksyny botulinowej

Autor identyfikuje 3 kategorie komplikacji, które mogą wystąpić po wprowadzeniu toksyny botulinowej:

  • wspólny;
  • poważne;
  • lokalny.
  1. Powszechne powikłania mogą wystąpić niezależnie od czynników opisanych powyżej. Należą do nich:
  • zaczerwienienie;
  • obrzęk;
  • siniaki;
  • ból;
  • ból głowy.
  1. Poważne komplikacje:
  • reakcje nadwrażliwości;
  • pokrzywdzona wysypka;
  • anafilaksja.
  1. Lokalne komplikacje:
  • dyfuzja leku do niedocelowych mięśni;
  • infekcje;
  • niewystarczająca lub nadmierna korekcja.

Poniżej przedstawiono sposoby zapobiegania lub minimalizowania takich niepożądanych reakcji i powikłań, a także środki, które autor zaleca, aby je wyeliminować..

Powszechne powikłania po toksynie botulinowej, nie zależne od tych czynników

Jeśli chodzi o kategorię typowych powikłań po podaniu preparatów toksyny botulinowej, mogą one pojawić się u każdego pacjenta, zwykle niezależnie rozwiązywane i nie stanowią zagrożenia..

Wrażenia z bólu

Ból może być osłabiony przez miejscowe środki znieczulające, okłady z lodu. Aby zminimalizować ból podczas podawania, możliwe jest zaciśnięcie skóry, powolne wstrzyknięcie leku i użycie igły o małej średnicy..

Siniaki

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia siniaków można osiągnąć stosując górską arnikę przed zabiegiem, odmawiając przyjęcia NLPZ. Sam zabieg musi być przeprowadzony w dobrych warunkach oświetleniowych przy użyciu właściwej techniki wstrzykiwania. Przed wstrzyknięciem można naciągnąć skórę pacjenta palcami, aby lepiej widzieć naczynia krwionośne..

Jeśli chodzi o ból głowy po wstrzyknięciu toksyny botulinowej, stosuje się środki przeciwbólowe w celu usunięcia go..

Poważne powikłania po wstrzyknięciu toksyny botulinowej

Poważne powikłania po podaniu preparatów toksyny botulinowej są najczęściej powodowane czynnikami związanymi z pacjentem, a mianowicie istniejącymi chorobami..

Nadwrażliwość, wysypki alergiczne i reakcje anafilaktyczne mogą być spowodowane przez składniki leku - głównie ludzką albuminę, laktozę i bursztynian sodu..

Dlatego bardzo ważne jest zebranie pełnej historii pacjenta: jeśli wcześniej obserwowano przypadki takich reakcji alergicznych, postępowanie jest przeciwwskazane dla pacjenta..

W przypadku poważnych powikłań, najważniejsze jest natychmiastowe podjęcie działań przez lekarza: zidentyfikowanie anafilaksji i podjęcie środków nadzwyczajnych..

Czytaj więcej: Powstaje wstrząs anafilaktyczny: co zrobić z kosmetyczką

Lokalne powikłania po korekcji toksyną botulinową

Do lokalnych powikłań po wprowadzeniu toksyny botulinowej należą:

  • dyfuzja leku w nie ukierunkowanym mięśniu;
  • infekcje;
  • niewystarczająca lub nadmierna korekcja.

Takie problemy, z reguły, wynikają z winy lekarza: niewłaściwa technika wprowadzania lub rozcieńczania leku, ale może również wynikać z wyboru produktu.

Aby zapobiec występowaniu powikłań po toksynie botulinowej, konieczne jest wyraźne poznanie anatomii skorygowanego obszaru, dawki leku i techniki jego wprowadzania..

Jeśli chodzi o eliminację komplikacji, w tych przypadkach nie ma szybkiej naprawy. Pacjenci muszą wyjaśnić, że takie efekty są tymczasowe.

W górnej części twarzy powikłaniami po wprowadzeniu toksyny botulinowej są:

  • zaskoczony wyraz twarzy (spojrzenie Spocka);
  • wiek ptosis;
  • opadanie brwi;
  • diplopia;
  • asymetria mięśni.

Opadanie powieki może nastąpić po wprowadzeniu toksyny botulinowej w celu skorygowania zmarszczek na czole. Dlatego w tym przypadku ważne jest zastosowanie prawidłowej techniki wstrzyknięcia: co najmniej 3 cm powyżej brwi. Jeśli chodzi o wybór pacjentów, lepiej nie przeprowadzać procedury dla pacjentów w wieku i pacjentów, którzy wcześniej doświadczyli takich powikłań.

Opuchlizna powiek - powikłanie, które występuje po korekcie kurzych łapek i zmarszczkach między brwiami. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tego powikłania, staraj się nie pracować z pacjentami w podeszłym wieku i unikaj podawania leku w odległości 1 cm od rolki oczodołowej. Do korekty 1-2 kropli Iopidyny przepisuje się 3 razy dziennie - ta metoda pozwala podnieść powiekę o 1-2 mm..

Tak zwane zdumienie (wygląd Spocka) może być wynikiem wstrzyknięcia leku do obszaru czołowego. Aby skorygować to powikłanie po toksynie botulinowej, wprowadź 2 jednostki leku w bocznej części mięśnia czołowego, 2 cm powyżej brwi.

Dyplopia, ektropium i asymetryczny uśmiech mogą być spowodowane korektą gęsich łap toksyną botulinową. Aby uniknąć takich powikłań, lek wstrzykuje się 1 cm na zewnątrz od oczodołu, jak również powyżej górnej krawędzi kości jarzmowej. W przypadku diplopii oczy można przykryć bandażem..

Komplikacje w środkowej części twarzy obejmują asymetrię uśmiechu, który może wystąpić po wprowadzeniu botuliny do mięśni żucia. Lek należy wstrzykiwać głęboko, aby uniknąć wpadnięcia w mięsień uśmiechu. Ponadto, aby uniknąć powikłań w okolicy okołoustnej z wprowadzeniem toksyny botulinowej do mięśnia, obniżając kąciki ust, konieczne jest wstrzyknięcie leku w bok, zaciśnięcie mięśnia między palcami.

Jeśli chodzi o dolną część twarzy i szyi, powikłania w tym obszarze obejmują dysfagię. Lekarz może zmniejszyć ryzyko tego powikłania, wstrzykując niewielką dawkę leku, utrzymując platysma pomiędzy palcami..

Zawsze należy przeprowadzać procedury w warunkach aseptycznych, aby uniknąć ryzyka infekcji. Jeśli takie komplikacje wystąpią po wprowadzeniu toksyny botulinowej, pacjentowi przepisuje się miejscowe i doustne antybiotyki..

Niewystarczająca i nadmierna korekta

Hiperkoncepcja z wprowadzeniem toksyny botulinowej może nastąpić w wyniku użycia zbyt dużej ilości leku, dlatego lepiej zacząć od małej objętości i wprowadzić ją powoli.

W przypadku hiperkoncepcji problem nie może zostać szybko rozwiązany. W takim przypadku konieczne jest wyjaśnienie pacjentowi, że takie niepożądane zjawisko jest tymczasowe.

Przy niewystarczającej korekcji pacjentowi podaje się następną dawkę toksyny..

Brak efektu po wprowadzeniu toksyny botulinowej może wynikać z odporności immunologicznej pacjenta na toksynę lub próby korygowania zmarszczek statycznych. Niewłaściwe techniki wprowadzania i stosowanie denaturowanej toksyny mogą również powodować ten problem..

Komplikacje po wprowadzeniu toksyn botulinowych są dość rzadkie. Zadaniem lekarza jest podjęcie działań mających na celu zminimalizowanie ryzyka związanego z wstrzykiwaniem narkotyków: przeprowadzaj zabiegi w warunkach aseptycznych, stosuj prawidłową technikę podawania, wybieraj leki o wysokiej jakości, zbieraj pełną historię pacjenta i odmawiaj wykonania zabiegu, jeśli występują przeciwwskazania.

Według magazynu Prime.