Wracając z wakacji na plaży, zwłaszcza jeśli wakacje spędziliśmy w krajach o gorącym klimacie, wiele osób jest przyćmionych przez pojawienie się zmian skórnych. Nieodpowiednia ochrona skóry podczas wysokiej aktywności słonecznej może prowadzić do rozwoju guza na skórze, a wśród tych nowotworów, lider w częstości występowania raka podstawnokomórkowego, lub raka komórek podstawnych, prowadzi. Kiedy pacjent leczy taki nowotwór, diagnozę należy natychmiast wyjaśnić za pomocą testów laboratoryjnych i, co najważniejsze, należy uspokoić pacjenta, że basalioma jest najczęściej całkowicie wyleczona we wczesnych stadiach..
Rak podstawnokomórkowy odnosi się do nowotworów guza skóry, powstaje z komórek warstwy podstawowej nabłonka skóry. Niektórzy eksperci uważają, że basalioma jest łagodnym nowotworem, ponieważ rozwija się bardzo wolno i nie powoduje przerzutów. Inni nazywają to nowotworem podstawnokomórkowym raka skóry, ponieważ rak podstawnokomórkowy ma większość objawów charakterystycznych dla procesu złośliwego:
- w procesie wzrostu wnika głęboko w leżące pod nimi tkanki, w tym kość, i niszczy je;
- w stanie powtórzyć się nawet po właściwym i właściwym leczeniu.
Najczęściej rak podstawnokomórkowy skóry dotyka ludzi w wieku powyżej 50 lat, częstość pacjentów odwiedzających onkologa z powodu raka podstawnokomórkowego wynosi około 70% wszystkich przypadków raka skóry. Ulubione miejsca raka podstawnokomórkowego to szyja i twarz (powieki, kąciki oczu, skrzydła nosowe, fałdy nosowo-wargowe, górna warga, skronie).
Czynniki ryzyka powodujące rozwój raka podstawnokomórkowego
Stopień prawdopodobieństwa rozwoju raka podstawnokomórkowego koreluje z rodzajem skóry: najczęściej jest wykrywany u osób o białej skórze..
Główne przyczyny i czynniki ryzyka raka podstawnokomórkowego skóry:
- długi pobyt w słońcu;
- częste lub nawet przerywane oparzenia skóry;
- narażenie na substancje rakotwórcze, w tym dym tytoniowy;
- przewlekłe choroby skóry;
- trwały uraz skóry, stare blizny.
Klasyfikacja basalioma i charakterystyczne objawy choroby
Międzynarodowa klasyfikacja histologiczna basalioma zaleca podzielenie jej na powierzchowne, wieloośrodkowe, włókniakowłóknowe i twardzinowe.
Kliniczne postaci podstawowego raka skóry:
- owrzodzenie guzkowe;
- piercing;
- pigment;
- twardzina.
Kliniczny obraz ich rozwoju jest bardzo podobny. Gęsty różowy lub czerwony guzek z przerzedzoną, błyszczącą skórą wystaje ponad powierzchnię skóry, która z czasem powiększa się, staje się nieregularna, owrzodzia, gęsty perłowy wałek z zaokrąglonymi krawędziami na brzegach guzka, a na powierzchni brodawki pojawia się teleangiektazja. Podstawa prodazy charakteryzuje się szybkim wzrostem i wyższą niż inne formy, zdolnością niszczącą w stosunku do sąsiadujących tkanek. Pigment i twardzinowy rak podstawnokomórkowy mają tendencję do blizny.
Basaliomas, które charakteryzuje się nie wzrostem naciekowym, ale wystają ponad powierzchnię skóry i rosną w górę - formy guzowate i brodawkowate.
Rak płaskonabłonkowy o płaskiej powierzchni, czyli nabłonek pedzhoidnaya - wielorakie łagodne guzy, które nie przenikają do skóry i nie wznoszą się ponad nią, są zlokalizowane za zamkniętymi obszarami ciała i mogą rozwijać się przez dziesięciolecia.
Cylindroma to kolejny bazalit wielokrotny, który rozwija się na skórze głowy, jest duży i ma długi proces wzrostu..
Diagnoza, terapia i rokowanie w leczeniu raka podstawnokomórkowego
Główną metodą diagnozowania raka podstawnokomórkowego, oprócz badania dermatoskopowego, jest badanie cytologiczne skrobania z powierzchni guza, dokładność i zawartość informacji w analizie komórkowej wynosi około 98%.
W leczeniu raka podstawnokomórkowego istnieje wiele metod, spośród których lekarz wybiera ten, który będzie najbardziej skuteczny w danym przypadku - w zależności od wielkości i kształtu raka podstawnokomórkowego, jego lokalizacji, czasu trwania choroby, indywidualnych cech pacjenta.
Radioterapia raka podstawnokomórkowego (radioterapia) jest stosowana w początkowych stadiach choroby..
Krioterapia polega na niszczeniu raka podstawnokomórkowego przez zamrażanie, które można wzmocnić za pomocą ultradźwięków..
Terapia lekiem (miejscowa chemioterapia) raka podstawnokomórkowego polega na poddaniu go działaniu małych dawek leków cytotoksycznych (np. Cyklofosfamid), zastosowań z metotreksatem, fluorouracylem.
Koagulacja laserowa raka podstawnokomórkowego jest stosowana do małych guzów..
Chirurgiczne wycięcie guza stosuje się do niewielkich rozmiarów, zazwyczaj tych, które nie są zlokalizowane na twarzy, w tym tych, które znajdują się głęboko w tkankach i nie można ich leczyć innymi metodami..
Połączona metoda leczenia stosowana jest w przypadku guzów w stadiach T3 i T4, a także w przypadku nawrotowego raka podstawnokomórkowego: po pierwsze, guz jest poddawany promieniowaniu rentgenowskiemu, a następnie wycinany chirurgicznie.
Rokowanie dla raka podstawnokomórkowego jest korzystne, chociaż guz ten często się powtarza. Prawie 80% bazaliaków można całkowicie wyleczyć, aw przypadku postaci lokalnej i nieprzydzielonej (mniej niż 2 cm), pełne wyleczenie następuje w 100% przypadków. Dzięki zaawansowanym formom raka podstawnokomórkowego skóry, tkanka kostna może zostać zniszczona przez błonnik, w tym kości czaszki, co znacznie pogarsza rokowanie.