Spośród wielu operacji wykonywanych przez chirurgów plastycznych u swoich pacjentów, jednym z najbardziej poszukiwanych, a jednocześnie najtrudniejszych, jest chirurgiczna korekcja nosa. Drugiego dnia jednego z najważniejszych wydarzeń w świecie wydarzeń związanych z chirurgią plastyczną - na tę interwencję chirurgiczną poświęcona została konferencja II Program Visiting Professor, który odbył się w Kijowie na początku września. Specjalnie dla mówcy wydarzenia, Czcigodnego Doktora Ukrainy, Doktora Nauk Medycznych, Profesora Olega A. Kompaniewa mówiono o najbardziej aktualnych problemach chirurgicznej korekcji nosa..
Oleg Anatoliewicz, powiedz mi, jak często masz do czynienia z problemem pourazowego nosa?
Większość moich pacjentów to pacjenci operowani po urazach. Należy zauważyć, że takie urazy mogą być związane z niektórymi sytuacjami życiowymi, ale wcześniejsze operacje w historii pacjenta to także urazy, które nazywamy jatrogennymi.
Jest wiele takich operacji: dwie z trzech operacji korekcji nosa są powtarzalne, a większość z nich jest związana z poprzednimi operacjami..
Ta dość powszechna sytuacja związana jest z faktem, że coraz więcej chirurgów wkracza na naszą specjalność i wierzą, że plastyka nosa jest jedną z tych operacji, które muszą posiadać. Z drugiej jednak strony jest to jedna z najtrudniejszych operacji w chirurgii plastycznej: należy połączyć trzy typy tkanki - kości, tkanki chrzęstnej i skóry. Liczba powtarzających się zabiegów chirurgicznych związana jest ze złożonością chirurgicznej korekcji nosa..
W jakich przypadkach lepiej jest trzymać otwarte, i w którym - zamknięta plastyka nosa?
W mojej praktyce, w przeważającej większości przypadków wolę technologie zamknięte, ponieważ z punktu widzenia pacjentów nie mają wad. A otwarte technologie nie mają żadnych zalet dla pacjenta. Opierając się na interesie pacjenta, oczywiście powinieneś spróbować wykonać zamkniętą plastykę nosa. Nie ma technicznych trudności, których nie można wykonać za pomocą metody zamkniętej. Tak, jest to o wiele trudniejsze, wymaga pewnych umiejętności, ale jest to możliwe.
Jeżeli wychodzimy od interesów pacjentów, wówczas należy dać pierwszeństwo zamkniętej technologii chirurgicznej korekcji nosa..
Oczywiście jest to idealne rozwiązanie, gdy lekarz może operować zarówno otwarcie, jak i zamknięty, iw każdym przypadku wybiera najlepszą metodę..
Twoim zdaniem, jak skuteczna jest metoda niechirurgicznej korekcji nosa za pomocą wypełniaczy??
Należy zrozumieć, że ta metoda nie może zasadniczo zmienić niczego. Ponadto, korekta nosa z wypełniaczami jest zawsze wzrostem w korekcji nosa, co wiąże się ze wzrostem objętości, ponieważ w tym przypadku wyrównujemy wszelkie nieregularności z tyłu nosa, wypełniając puste przestrzenie i pozbawione tkanki. W mojej praktyce, pacjenci, którzy proszą o zwiększenie objętości, są niezwykle rzadkie, więc wzrost rhinoplastyki nie jest tak duży. Ale zdarzają się sytuacje, w których ze względów zdrowotnych lub innych wskazań nie można wykonywać chirurgicznej korekcji nosa. W takich przypadkach korekcja donosowa z użyciem wypełniaczy może być odpowiednią procedurą dla pacjenta. Ale, po pierwsze, tymczasowy, a po drugie, rosnący efekt sprawiają, że ta procedura nie jest tak skuteczna jak korekcja nosa.
Czy są jakieś wady, których chirurgiczna korekta w nosie nie może wyeliminować?
Istnieją poważne defekty, w których brakuje części nosa lub wady wrodzone, w których bardzo trudno jest osiągnąć symetrię lub naprawić piramidę nosa. Ale jeśli po operacji nadal otrzymujemy poprawę, a ta poprawa prowadzi do poprawy jakości życia pacjenta, czuje się bardziej zrelaksowany, jest zadowolony z rezultatu i otrzymuje te zmiany, które zwalniają go z psychologicznego obciążenia związanego z jego pojawieniem się - wtedy ta operacja należy również uznać za udany.