Przyczyny bólu pleców

Bardzo często ból pleców powoduje ciężką chorobę, a nawet niepełnosprawność. Znani lekarze i naukowcy R. L. Geli, D.W. Speed, R. R. Simon w 1995 roku dostarczyli statystyki, które sugerują, że ból pleców jest trzecią najdroższą chorobą po chorobie serca i raku..

Według danych z badań, w Rosji około 42,4 do 80% dorosłych cierpi z powodu bólu szyi i pleców. Około 18% populacji cierpi na połączenie przewlekłego bólu pleców, klatki piersiowej i bólu głowy..

Ból pleców może sygnalizować chorobę kręgosłupa (trzony kręgowe, krążki międzykręgowe, stawy, więzadła), uszkodzenie i chorobę mięśni, uszkodzenie układu nerwowego (rdzeń kręgowy, korzenie, nerwy obwodowe), patologię narządów wewnętrznych klatki piersiowej i brzucha, miednicy, zaburzenia psychiczne. Powszechnie uważa się, że zmiany mięśniowo-szkieletowe związane ze zwichnięciami, nadmiernym przeciążeniem mięśni, więzadłami lub stawami kręgosłupa są najczęstszą przyczyną bólu pleców..

Mikrouraz lub rozciąganie mięśni można uzyskać wykonując nietypowy ruch, który następnie uważa się za przyczynę bólu pleców..

Ból "dyskogenny" (kategoria, której dzisiejsza niezależność musi zostać wyjaśniona) oraz ból związany z dysfunkcją stawów piętrzących, obserwuje się u 10% pacjentów z ostrym bólem pleców. W 4% przypadków obserwowano radikulopatię kompresyjną korzeni lędźwiowych, w 3% przypadków - powikłania neurologiczne zwężenia lędźwiowego. Złamania kompresyjne trzonów kręgów związane z osteoporozą zaobserwowano u 4% pacjentów, a kręgozmyk w 2% przypadków. Oprócz tego przyczyną bólu pleców są traumatyczne uszkodzenia kręgosłupa, które mogą prowadzić do złamań kręgów i pęknięcia krążków, ale częściej - rozciągania torebki stawów i więzadeł kręgosłupa.

Wiek, płeć, status społeczno-ekonomiczny i poziom wykształcenia są powiązane z czynnikami ryzyka bólu pleców. Ból pleców zwykle daje się odczuć w trzeciej dekadzie życia. Od trzeciej do szóstej dekady choroby kręgosłupa są bardzo powszechne. Wysoka aktywność fizyczna może prowadzić do bólu pleców, zwłaszcza u młodych ludzi. Jednak z biegiem czasu kręgosłup staje się bardziej podatny na uszkodzenia, nawet bez nadmiernego stresu. Wszystko to spowodowane jest rozwojem zmian zwyrodnieniowych, co z kolei prowadzi do pojawienia się przewlekłego bólu pleców, zwłaszcza u osób starszych. U osób starszych ból pleców występuje częściej u kobiet: być może z powodu predyspozycji do osteoporozy kręgosłupa. Ostry ból w odcinku szyjnym kręgosłupa jest częściej spotykany u kobiet, a kobiety i mężczyźni cierpią na chroniczny ból przez ponad rok. Wysoką niepełnosprawność z powodu bólu pleców obserwuje się, według statystyk, dla osób o niskim statusie społecznym i poziomie wykształcenia.

Nadmierna masa ciała (wskaźnik masy ciała większy niż 30) jest jednym z czynników ryzyka bólu pleców. Bardzo często ból pleców występuje u palaczy..

Monotonny wysiłek fizyczny, często powtarzalne ruchy, charakterystyczne dla wykonywanej pracy lub wypoczynku, również przyczyniają się do rozwoju bólu pleców. Podnoszenie ciężarów, długotrwałe obciążenia statyczne lub wibracje w miejscu pracy odgrywają rolę w rozwoju bólu pleców. Ból karku wywołuje długa pozycja głowy w pochyleniu lub torsie do przodu, niewygodna postawa rąk podczas pracy, długi (ponad 95% czasu pracy) siedząca i efekt wibracji na dłoniach. Jeśli osoba jest niezadowolona z warunków pracy, przyczynia się również do rozwoju bólu w dolnej części pleców i szyi..

Udowodniono, że istnieje niezależny związek między czynnikami psychologicznymi - stresem, lękiem, depresją, lękiem związanym z bólem - a manifestacją bólu pleców.

Czynniki psychologiczne związane z bólem pleców w znacznym stopniu przyczyniają się do rozwoju niepełnosprawności niż jakiekolwiek biomechaniczne zaburzenia kręgosłupa i stawów kończyn..

Zwykle ostry ból pleców jest łagodnym stanem ograniczającym, który nie wymaga dodatkowych metod badania. Leczenie z reguły polega na złagodzeniu bólu, zaleca się przyleganie, o ile to możliwe, do optymalnego poziomu codziennej aktywności..

W przypadku przewlekłego bólu pleców konieczne jest jak najdokładniejsze określenie źródła impulsów bólowych za pomocą komputerowego i rezonansu magnetycznego.