Szkarlata gorączka u dorosłych

Większość dorosłych uważa, że ​​szkarlatyna jest wyłącznie chorobą wieku dziecięcego. W rzeczywistości tak nie jest. Prawdopodobieństwo infekcji pozostaje wysokie nawet wśród tych, którzy już dawno przestali być dziećmi. Są szanse na zarażenie u dorosłych osłabionym układem odpornościowym. W tym przypadku choroba będzie miała swój wymazany charakter, objawia się stanem zapalnym w gardle, zatruciem organizmu, wysypka skórna, która bardzo szybko mija.

Czasami szkarlatyna ma ciężki przebieg. Najczęściej dzieje się tak, gdy leczenie nie rozpoczyna się wcześniej. Terapia jest opóźniona ze względu na fakt, że dana osoba nie idzie do lekarza i nie wie o swojej diagnozie na czas..

Czynnikiem powodującym szkarlatynę jest S. Pyogenes, toksyczny hemolityczny paciorkowiec z grupy A. Ten drobnoustrój jest niebezpieczny dla toksycznego uszkodzenia serca, nerek, stawów i innych narządów wewnętrznych. Wysypka, która zawsze pojawia się podczas szkarlatyny jest reakcją alergiczną organizmu na przenikanie infekcji.

Treść artykułu:

  • Czym jest szkarlatyna?
  • Jak przenoszona jest szkarlatyna?
  • Objawy szkarlatynę
  • Powikłania szkarlatyny u dorosłych
  • Leczenie szkarlatynę
  • Czy wymagana jest kwarantanna na szkarlatynę? Zapobieganie

Czym jest szkarlatyna?

Szkarłatna gorączka - Jest to choroba zakaźna, objawiająca się stanem ogólnego zatrucia, zapaleniem migdałków, któremu towarzyszy wysypka i gorączka..


Jak przenoszona jest szkarlatyna?

Przenoszenie szkarlatyny jest przeprowadzane przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przedmioty codziennego użytku. Możesz zarazić się, nawet gdy dotykasz skóry pacjenta, jeśli na ciele zdrowego człowieka znajdują się uszkodzone miejsca, na przykład skaleczenia i otarcia. Istnieje kilka serotypów Streptococcus grupy A, więc jeśli dorosły nie napotkał ich wcześniej i nie rozwinął odporności, na pewno zachoruje..

Szkarlatyna rozwija się najczęściej u ludzi żyjących w strefach umiarkowanych. Szczytowa zachorowalność występuje wiosną i jesienią. Mikrob wchodzi do błony śluzowej nosogardła, poprzez mikrouszkodzenia na skórze. Główna droga przenoszenia choroby jest przenoszona drogą powietrzną. Jednak nie jest konieczne wykluczanie.

  • Szarawica rozprzestrzenia się podczas rozmowy, kaszlu i kichania.

  • Choroba może być przenoszona przez brudne ręce, przedmioty gospodarstwa domowego, naczynia, zabawki.

  • Czasami infekcja następuje poprzez bliski kontakt ze skórą zainfekowanej osoby..

Infekcje są nie tylko chore, ale także nosicielami infekcji. Co więcej, nosiciele szkarlatyny stanowią około 20% ludzi. Mogą wydalać drobnoustroje do środowiska w ciągu roku..

Jeśli dana osoba zachorowała na szkarlatynę, jego ciało najpierw spotkało się z paciorkowcami. Infekcja może się powtórzyć, wtedy wysypka na ciele się nie pojawi. Głównym objawem szkarlatynę będzie ból gardła. Odporność na antybiotyki wytwarzana jest dla każdego rodzaju paciorkowców, a odporność bakteryjna tylko na określone bakterie serologiczne. Dlatego może być ponowne zakażenie dławicą, ale wysypka się nie pojawi.


Objawy szkarlatynę

Dzieci w wieku 4-8 lat bardzo często cierpią na szkarlatynę. Szczytowa zachorowalność występuje zimą. Ponieważ większość dorosłej populacji kraju jest osłabiona przez niektóre czynniki, prawdopodobieństwo zakażenia dziecka pozostaje wysokie..

Okres inkubacji w przypadku szkarlatyny wynosi od 3 do 7 dni. Objawia się nagle chorobą, objawy nabierają pełnej siły w ciągu kilku godzin. W ciągu najbliższych 4-5 dni będą się nasilać. Powrót do zdrowia następuje dopiero po 2-3 tygodniach. Zarażona osoba będzie w pierwszych godzinach po pojawieniu się głównych objawów choroby. Czasami dzieje się tak, że człowiek odzyskuje i przestaje być niebezpieczny dla innych, a czasami wręcz przeciwnie, jest od dawna dystrybutorem tej choroby..

Główne objawy szkarlatyny:

  • Wysoka temperatura ciała.

  • Bóle głowy.

  • Utrata apetytu.

  • Zwiększona senność, zmęczenie.

  • Kołatanie serca.

  • Nudności i wymioty. Objawy te występują, gdy szkarlatyna jest ciężka..

  • Po podniesieniu się temperatury na skórze pojawia się wysypka drugiego dnia choroby. Jest mały, czerwony, znajduje się na twarzy, szyi, fałdach rąk i nóg, na brzuchu, klatce piersiowej i biodrach. Wysypka swędzi, tak wielu ludzi postrzega ją jako przejaw alergii lub toksodermatozy.

  • Policzki pacjenta pokryte są czerwonymi plamami, język staje się szkarłatny, a trójkąt nosowo-wargowy zanika..

  • Rozróżnienie między wysypką, charakterystyczną dla szkarlatyny, może być prostym sposobem. Wystarczy nacisnąć jej dłoń. Spowoduje to, że zniknie on na chwilę, a następnie pojawi się ponownie..

  • Wysypka mija szybko. Za tydzień nawet jej ślad nie pozostanie na skórze. Jednak po 7-14 dniach skóra na dłoniach i stopach zacznie się łuszczyć, odchodząc warstwami. Na ciele skóra właściwa odchodzi w małych skalach..

  • Ból gardła, objawy bólu gardła.

Podczas wykonywania badania krwi zostanie wykryty wzrost poziomu eozynofilów, leukocytów obojętnochłonnych, ESR. W tym okresie hemoglobina może spaść. Choroba dobrze reaguje na leczenie antybiotykami penicylinowymi. W kompleksie wszystkie te znaki pozwalają na dokładną diagnozę.

Dorośli z łagodną chorobą mogą otrzymać leczenie w domu. Lekarz przepisuje lek przeciwbakteryjny na okres 10 dni. W ciągu tygodnia będą musiały przestrzegać leżenia w łóżku..

Hospitalizacja jest wymagana u pacjentów z ciężką chorobą. W 52% przypadków z powikłaniami do szpitala trafiają osoby w wieku 16-20 lat. W 47% z nich są osoby w wieku 21-30 lat. Tylko 1% hospitalizowanych pacjentów ma od 31 do 40 lat..

Wiadomo, że w 28% przypadków osoby dorosłe z szkarlatyną mają nieprawidłową diagnozę..

Choroba może być mylona z patologiami takimi jak:

  • Różyczka - w 20% przypadków.

  • Odra - w 19% przypadków.

  • Infekcyjna mononukleoza - w 14% przypadków.

  • Pseudotuberculosis - w 13% przypadków.

  • Angina - w 12% przypadków.

  • Alergie na leki lub toksikodermiya - w 9% przypadków.

  • ARVI - w 5% przypadków.

  • Infekcje żywnościowe - w 5% przypadków.

  • Infekcja adenowirusem - w 2% przypadków.

  • Zapalenie opon mózgowych - w 1% przypadków.

Pomimo rozwoju medycyny, w niektórych instytucjach do tej pory nie ma szybkich testów na szkarlatynę. Dlatego lekarze koncentrują się wyłącznie na objawach choroby. To wyjaśnia niewłaściwą diagnozę. W związku z tym leczenie zostanie również dopasowane przez błędne.


Powikłania szkarlatyny u dorosłych

Jeśli infekcja przebiegałaby łagodnie, nie będzie ona w stanie wywołać żadnych komplikacji. Pacjenci z poważną szkarlatyną są narażeni na ryzyko wystąpienia poważnych konsekwencji zdrowotnych. Występują w 5,4% przypadków..

Te komplikacje obejmują:

  • Zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie wsierdzia

  • Zapalenie nerek

  • Zapalenie płuc

  • Zapalenie stawów

  • Zapalenie ucha i zapalenie zatok

Dzieci najczęściej tolerują szkarlatynę, podczas gdy u dorosłych ryzyko poważnych powikłań jest wysokie..

Wstrząs toksyczno-septyczny może czasem doprowadzić do:

  • Odurzenie organizmu gwałtownie rośnie, temperatura ciała wzrasta do wysokiego poziomu.

  • Po 2 dniach u pacjenta pojawia się niewydolność serca.

  • Skóra jest bogato pokryta krwotokami (stłuczeniami), które zostaną skoncentrowane w obszarach wysypki.

  • Węzły chłonne stan zapalny.

  • Dłonie i stopy stają się zimne..

  • Spada temperatura ciała, ciśnienie krwi spada.

  • Puls zwalnia. Czasem nie możesz tego poczuć.

  • Nieobecność w moczu jest nieobecna.

  • Koniec toksycznego wstrząsu septycznego staje się śmiercią pacjenta.


Leczenie szkarlatynę

Jeśli dorosły czuje się zadowalająco, może otrzymać leczenie w domu. Lekarz przepisuje antybiotyki penicylinowe na okres do 10 dni. Jeśli pacjent ich nie toleruje, wówczas można stosować preparaty cefalosporynowe lub makrolidowe..

W ciągu tygodnia będą musiały przestrzegać leżenia w łóżku. Gardło należy leczyć związkami antyseptycznymi, w tym wywaru z ziół (rumianek, nagietek, eukaliptus).

Aby zmniejszyć odurzenie z organizmu i zmniejszyć wysypkę za pomocą leków przeciwalergicznych, na przykład Zyrtec lub Cetrin.

Po zakończeniu przyjmowania antybiotyków, będziesz musiał zażywać leki, aby przywrócić mikroflorę jelitową, na przykład Acipol, Hilak Forte lub immunofosforan Rioflora.


Czy wymagana jest kwarantanna na szkarlatynę? Zapobieganie

Kwarantanna jest głównym środkiem zapobiegawczym, który zapobiegnie rozprzestrzenianiu się choroby. Osoba jest odizolowana od zdrowych osób przez okres do 10 dni. Okres kwarantanny Dow wynosi 2-3 tygodnie.

Osoby z ciężką chorobą są umieszczane w szpitalu. Te dzieci, które miały styczność z chorym dzieckiem powinny być pod nadzorem lekarza przez 17 dni. Nie uczęszczają do przedszkola i szkoły podstawowej. Jeśli już wcześniej cierpieli na szkarlatynę, mogą chodzić na zajęcia, ale przez 17 dni powinni być pod nadzorem lekarza. Mieszkanie, w którym mieszka pacjent, powinno zostać zdezynfekowane..

Środki, które należy podjąć w rodzinie:

  • Pacjent powinien zostać umieszczony w oddzielnym pomieszczeniu..

  • Pacjent musi być karmiony oddzielnymi naczyniami, które są dokładnie zdezynfekowane..

  • Rzeczy należy prać oddzielnie od zdrowych członków rodziny..

  • Zabawki muszą być dezynfekowane..

  • Opieka nad osobą zarażoną powinna być wykonywana przez jednego członka rodziny..

  • Kontakt z innymi ludźmi nie powinien być.