Powolna schizofrenia jest jedną z postaci schizofrenii charakteryzującą się powolnym postępem choroby, brakiem psychozy schizofrenicznej i oczywistymi objawami produkcyjnymi choroby. Objawy kliniczne są dość rozmyte, zmiany osobowości są powierzchowne.
Można natknąć się na schizofrenię lub zaburzenie schizofrenii o niskim stopniu złośliwości, przez które lekarze określają także powolną schizofrenię. Ponadto znajdują się następujące definicje tego zaburzenia psychicznego: przedfazowe, sanatoryjne, mikroprocesowe, okultystyczne, niepsychotyczne, pseudo-nerwicowe.
Ważną cechą wyróżniającą tego typu schizofrenii jest brak progresji. Oznacza to, że pacjent nie ulega degradacji po jakimś czasie, objawy choroby nie rosną, osobowość się nie przekształca. Ponadto osoby z niską klasą schizofrenii nie cierpią na złudzenia i halucynacje, charakteryzują się innymi zaburzeniami nerwicowymi..
Treść artykułu:
- Objawy spowolnionej schizofrenii
- Etapy powolnej schizofrenii
- Leczenie powolnej schizofrenii
- Prognozy i zapobieganie epizodycznym atakom na schizofrenię
Objawy spowolnionej schizofrenii
Trudno jest określić objawy tego podtypu schizofrenii ze względu na specyfikę jego przebiegu..
Powolne zaburzenie może wystąpić w następujący sposób:
Z występowaniem objawów paranoi, z przewagą zaburzeń myślenia i percepcji, z niepełnosprawnością ruchliwość kończyn i mimiki twarzy.
Z oznakami histerii: z obsesyjną chęcią zajęcia czołowej pozycji w społeczeństwie, z pragnieniem podziwu i zaskoczenia. Wyraża się to w pospolitym, hałaśliwym zachowaniu, częstych zmianach nastroju, niepewnym chodzie, wzmożonym drżeniu kończyn i głowie w chwilach podniecenia. Czasami ci pacjenci mają histeryczne napady z płaczem, biciem i tak dalej..
Z objawami hipochondrii, która łączy się ze zwiększonym lękiem, z chęcią analizowania naturalnych procesów zachodzących w ciele. Często ci pacjenci mają obsesję na punkcie swojej nieuleczalnej choroby i dostrzegają brak jakichkolwiek objawów patologicznych jako sygnału przedwczesnej śmierci..
Według typu astenia z przewagą zespołu asteniczno-depresyjnego, ze zwiększonym zmęczeniem, z częstymi zmianami nastroju. Tacy pacjenci są zamknięci, prawie nie nawiązują kontaktu, dążą do samotności..
Poprzez rodzaj obsesyjnej nerwicy, gdy pacjenci cierpią na różne obsesyjne pomysły, myśli, złudzenia. Najczęściej objawia się to w różnych fobiach, w nieuzasadnionym lęku, w regularnie powtarzanych działaniach..
Jednakże, niezależnie od rodzaju choroby danej osoby, jedno lub więcej charakterystycznych wiotkich zaburzeń schizofrenii musi zawsze występować u danej osoby..
Charakteryzują się one następującymi objawami:
Pseudopsychizacja. Wyraża się to w tym, że człowiek jest po prostu przepełniony różnorodnymi i niezwykle ważnymi, według niego pomysłami. Zawsze jest w dobrym humorze, naładowany emocjonalnie. Pacjent aktywnie interesuje się ludźmi wokół siebie, próbuje udowodnić im swój punkt widzenia, aby pomóc mu w realizacji jego pomysłów. Choroba w tym przypadku przejawia się w tym, że wszystkie pomysły wydają się cenne tylko dla ich nosiciela. Ponadto wynik jego działalności nie prowadzi do niczego, jest zerowy.
Fershreiben. W tym przypadku istnieje oddzielenie pacjenta od rzeczywistości, zapomina on o doświadczeniach z przeszłości, wykazuje patologiczną aktywność autystyczną. Wyraża się to w dziwnym zachowaniu, w głupich czynach. Człowiek nie zdaje sobie sprawy z całej absurdalności swojego światopoglądu, jest zaskoczony, gdy dowiaduje się, że jest uważany za cudownego. W domu takiej osoby wiele starych rzeczy, niepotrzebnych śmieci, jego dom jest zaniedbany, a wygląd jest zaniedbany. Pacjenci często całkowicie ignorują higienę osobistą. Obserwowane naruszenia mowy, wyrażone w najbardziej szczegółowym opisie absolutnie nieistotnych szczegółów. Zwroty są dość obszerne, nie mają znaczenia. Często tacy pacjenci stosują się do pewnej idei i wszystkie siły poświęcają się jej realizacji, na przykład opowiadają listy w wielkich dziełach. Jednak pomimo dziwności w zachowaniu, tacy ludzie są zdolni do pracy i nauki..
Wada obniżenia potencjału energetycznego. Krąg interesów takich osób jest zawężony, kontakty są ograniczone. Pacjent stara się unikać jakiejkolwiek aktywności, odmawia pracy. Nie szuka wiedzy, twórczego rozwoju, często całkowicie biernego i obojętnego na wszystko. W domu czuje się najwygodniej i nie chce go opuszczać..
Etapy powolnej schizofrenii
Choroba przebiega w kilku etapach:
Debiut czy scena utajona, której nie zauważą nawet bliscy. Jego objawy są miękkie, rozmyte. Pacjent przedłużył hipomanię, depresję somatyczną, uporczywe dolegliwości. Ten etap dojrzewa. Nastolatki mogą odmówić zdania egzaminu, przestać wychodzić z domu, unikać komunikowania się z innymi osobami..
Manifest lub okres aktywności, gdy występuje wzrost klinicznych objawów choroby. W tym momencie dana osoba zaczyna dostrzegać pewne osobliwości, jednak krewni mogą nie szukać pomocy: ci bliscy nie dostrzegają zachowań fadych i schizofrenicznych jako objawów choroby, ponieważ nie ma halucynacji i urojeń. W tej chwili sam pacjent cierpi na ataki paniki, odczuwa strach. Aby je pokonać, tacy ludzie często uciekają się do rytuałów i ponownych kontroli (czystości ubrań, własnych ciał itp.).
Stabilizacja. Pacjent zachowuje się zupełnie normalnie, uspokaja się cała klinika, która manifestowała się na etapie manifestacji. Stabilizacja może trwać wystarczająco długo.
Leczenie powolnej schizofrenii
Kiedy pacjent potwierdza diagnozę "schizofrenii", potrzebuje leczenia psychiatrycznego. Przede wszystkim polega na przyjmowaniu leków. Warto o tym pamiętać, bez względu na to, co zaleci lekarz, należy go przyjąć bez podania. Tylko ścisłe przestrzeganie schematu leczenia może mieć pozytywny wpływ..
Tradycyjna terapia antypsychotyczna. Takie leki mają na celu blokowanie receptorów dopaminy. Wysoce silne tradycyjne neuroleptyki charakteryzują się silniejszym wiązaniem z receptorami dopaminy i mniej silnymi receptorami muskarynowymi i adrenergicznymi. Leki przeciwpsychotyczne o niskiej sile działania są stosowane rzadziej, ponieważ mają słabe powinowactwo do receptorów dopaminy i nieco większe dla receptorów histaminowych, adrenergicznych i muskarynowych. Wybór jednego lub drugiego leku zależy od niezbędnej metody podawania, ocenia się stan pacjenta i nasilenie możliwych skutków ubocznych. Warto zauważyć, że mogą one być dość poważne, takie jak: dyskinezy, sztywność mięśni i dystonia, otępienie świadomości, itp. Leki te obejmują: Chlorpromazynę, Thioridazine, Molindone, Thiothixen, Haloperidol, dekanian flufenazyny, Haloperidol Dekanoat i inne.
Neuroleptyki drugiej generacji. Leki te mogą wpływać na działanie nie tylko dopaminy, ale także receptorów serotoninowych. Ich przewaga nad środkami pierwszej generacji to mniej wyraźne efekty uboczne. Pozostaje kontrowersyjne pytanie o większą skuteczność w odniesieniu do objawów choroby. Leki te obejmują: risperidon, klozapinę, olanzapinę, kwetiapinę, arypiprazol, zyprazydon. Podczas przyjmowania tych leków należy dokładnie monitorować masę ciała pacjenta, a także monitorować możliwe oznaki rozwoju cukrzycy typu 2..
Powiązane: Pełna lista leków stosowanych w schizofrenii
Oprócz przyjmowania leków, pacjenci nie mniej potrzebują wsparcia społecznego. Należy wykorzystywać umiejętności psychospołeczne, programy mające na celu profesjonalną rehabilitację pacjentów. Pozwala to ludziom z powolną schizofrenią kontynuować pracę, dbać o siebie, czuć się komfortowo w społeczeństwie.
W żadnym wypadku ludzie zamknięci nie powinni zamykać oczu na anomalie w zachowaniu ukochanej osoby. Tylko zintegrowane podejście do leczenia wraz z psychoterapeutą, psychologiem i pracownikami socjalnymi pozwoli pacjentowi na pełne życie..
W okresie karencji może być wymagana hospitalizacja pacjenta. Nie poddawaj się, jeśli lekarz nalega na to. Nie można jednak sztucznie opóźnić pobytu pacjenta w szpitalu. Zbyt długi pobyt w szpitalu może zaostrzyć nasilenie objawów. Ludzie, którzy żyją w rodzinie, dłużej unikają zaostrzeń.
Ważne jest zaangażowanie chorych w kreatywność. Do tego dochodzą szczególne terapie plastyczne, które są popularne wśród praktykujących psychologów. Ludzi z powolną schizofrenią pokazuje się odwiedzając miejsca kultury w towarzystwie zdrowej osoby, nie ukrywają jej przed społeczeństwem ani nie boją się niezwykłych zachowań. Wszyscy lekarze są zgodni co do tego, że jeśli pacjent wyraża pragnienie kreatywności, powinien być w tym wspierany i nie być przeszkadzanym przez samorealizację..
Prognozy i zapobieganie epizodycznym atakom na schizofrenię
Choroba ma korzystne rokowanie. Dzięki zintegrowanemu podejściu do leczenia napady będą niezwykle rzadkie. Tacy pacjenci pozostaną aktywnymi członkami społeczeństwa i będą w stanie w pełni wykonywać swoje obowiązki zawodowe..
Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby, należy przestrzegać schematu leczenia przepisanego przez lekarza. Często jest to niezależne wycofanie leków prowadzi do zwiększenia liczby napadów. Ponadto ważne jest unikanie konfliktów w rodzinie, dążenie do ochrony chorego w możliwie największym stopniu przed możliwymi napięciami..