Treść artykułu:
- Co to jest krwotok siatkówkowy?
- Przyczyny krwotoku siatkówki
- Objawy krwotoku siatkówkowego
- Leczenie krwotoku siatkówkowego
Co to jest krwotok siatkówkowy?
Krwotok siatkówki powoduje krwawienie do tkanki siatkówki spowodowane uszkodzeniem ścian naczyń ocznych. Taki krwotok może być wizualnie niepozorny, ale jest bardzo niebezpieczny, ponieważ receptory wizualne znajdują się w siatkówce..
Krwotok siatkówki jest dość powszechny i może być konsekwencją urazów mechanicznych, a także niektórych chorób. Każdy krwotok, szczególnie powtarzający się, wymaga konsultacji lekarskiej, ponieważ w tym przypadku ryzyko oderwania siatkówki znacznie wzrasta..
Przyczyny krwotoku siatkówki
Najczęstszą przyczyną krwotoku jest tępy uraz (stłuczenie) oka. W tym samym czasie zewnętrzna siła mechaniczna może oddziaływać zarówno bezpośrednio na oko, jak i przez otaczające tkanki (uderzenie w twarz, głowę lub nawet przeponę).
Przy grawitacji istnieją trzy stopnie stłuczenia:
Łagodny, gdy prawie nie występują widoczne objawy, struktury oka są nienaruszone, występuje niewielki obrzęk rogówki i siatkówki, wzrok można przywrócić w pełni;
Medium, które charakteryzuje się uszkodzeniem tkanki oka (krwotok pod spojówką i jej pęknięciem, erozja rogówki) i pogorszenie widzenia przed postrzeganiem światła;
Ciężkie, któremu towarzyszą nieodwracalne zmiany strukturalne w tkankach oka (łzy naczyniówki i siatkówki, przemieszczenie soczewki) i całkowita utrata funkcji wzrokowej.
Nawet lekkie siniaki mogą powodować poważne zmiany w strukturze gałki ocznej. Podobnie objawy i zewnętrzne objawy kontuzji nie zawsze odpowiadają rzeczywistej dotkliwości urazu. Często krwotokom w narządach wzroku towarzyszą zamknięte obrażenia mózgu..
Druga, raczej liczna grupa przyczyn, to powszechne choroby:
Miażdżyca - ściany naczyń pokryte blaszkami sklerotycznymi tracą elastyczność i stają się bardziej podatne na działanie;
Nadciśnienie tętnicze - przy zwiększonym ciśnieniu wzrasta ryzyko pęknięcia ścian naczyń krwionośnych;
Cukrzyca - wysoka glukoza prowadzi do tętniaków (wysunięcia) i osłabienia ścian naczyń;
Choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej (twardzina, zapalenie naczyń, toczeń rumieniowaty) - zwiększają przepuszczalność i kruchość naczyń krwionośnych;
Choroby krwi (niedokrwistość, białaczki, koagulopatia) - zaburzenia krzepnięcia i patologiczne zmiany w składzie krwi mają negatywny wpływ na ściany naczyń krwionośnych.
Trzecia grupa obejmuje choroby oczu:
Guzy wewnątrzgałkowe, naczynia ściskowe;
Krótkowzroczność (krótkowzroczność) średniego i wysokiego stopnia;
Anomalie rozwoju i stany zapalne naczyniówki (angiopatia lub zakrzepica żył siatkówki, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki).
W oddzielnej grupie możesz przydzielić intensywną aktywność fizyczną:
Sportowe, cardio;
Próby porodu;
Ciężki kaszel lub płacz;
Potrząsanie (szczególnie u niemowląt).
Objawy krwotoku siatkówkowego
Typowe objawy krwotoku w oku to:
Zmniejszenie ostrości i jasności widzenia, rozmycie, dwoistość obrazu;
Ograniczenie ruchów gałek ocznych;
Tworzenie siatek przed oczami;
Migotanie "latać".
Początkowo przed oczami pojawia się mętna plama, która stopniowo rośnie. Przy znacznym rozległym uszkodzeniu wizja może zniknąć całkowicie..
Z kontuzją orbity oka, chorób krwi i zapalenia naczyń, możliwy jest wyraźny występ gałki ocznej do przodu (wytrzeszcz)..
Jeśli przeterminowana krew jest zlokalizowana wzdłuż naczyń lub na obrzeżach dna, utrata wzroku jest nieobecna lub nieistotna. Jeśli krwotok wystąpił w centralnej części siatkówki (strefie plamki żółtej), wtedy widzenie szybko i w dużej mierze maleje..
Krwotoki poza obszarem plamki mogą pozostać niezauważone przez ludzi i mogą zostać wykryte tylko wtedy, gdy zostaną zbadane przez okulistę podczas diagnozowania dna oka..
Leczenie krwotoku siatkówkowego
Krwotok siatkówkowy rozpoznaje się przez badanie dna oka za pomocą oftalmoskopu. Konieczne jest również wykonanie pełnej morfologii krwi w celu wyjaśnienia przyczyny krwotoku lub możliwego wykrycia choroby podstawowej w celu podjęcia odpowiednich działań w celu zapobiegania nawrotom krwotoków..
Przy rozległym krwotoku i ciężkich zmianach siatkówki można wykonać zabieg chirurgiczny - witrektomię. Podczas tej operacji usuwa się nieprzezroczyste części ciała szklistego i skrzepy krwi. Wizja po operacji zostaje przywrócona w ciągu kilku tygodni. Ilość przywróconej funkcji wzrokowej zależy od stanu siatkówki i nerwu wzrokowego. Jeśli występują zmiany organiczne, to nawet przy dodatnich wynikach operacji (przezroczystość ciała szklistego, dobre dopasowanie siatkówki), wzrok może pozostać niski..
Przy umiarkowanym krwotoku, niezwiązanym z poważnymi chorobami, głównym zaleceniem jest maksymalny odpoczynek i odpoczynek dla oczu. Przydaje się siedzieć cicho z zamkniętymi oczami przez długi czas, przyczynia się do naturalnego osadu krwi. Bardzo ważne jest, aby w tym momencie nie dostały się w oczy żadne ciała obce (drobiny itp.), Aby nie doszło do infekcji. Wizja zostaje przywrócona za około 3-4 tygodnie..
Od leków można przepisywać środki hemostatyczne i wzmacniające naczynia krwionośne; specjalne preparaty do leczenia krwotoków siatkówki są obecnie niedostępne. Na przykład krople do oczu Emoxipin wzmacniają naczynia oka i chronią je przed nadmiernym oświetleniem. Mogą być używane tylko po badaniu i na receptę. Zaleca się również przyjmowanie witamin C i K, które wzmacniają ściany naczyń krwionośnych i poprawiają krzepliwość krwi..
Zapobiega się profilaktyce w celu wzmocnienia układu odpornościowego, szybkiego leczenia typowych chorób. Osoby zagrożone powinny unikać ostrych ruchów głowy i pochylać się..