Dzieci aktywnie badają świat, a rodzice nie zawsze mogą przewidzieć wszystko i "rozsmarować słomki", dlatego dzieci odniosą obrażenia, od małego i szybkiego wyleczenia, do śmiertelnego. Wśród wszystkich rodzajów urazów szczególne miejsce zajmują rany - otwarte uszkodzenia tkanek, którym często towarzyszy krwawienie o różnym nasileniu. Jak pomóc dziecku z różnymi rodzajami ran, które z nich są niebezpieczne, co powinni zrobić rodzice?
Rany u dzieci: bolesne i przerażające
Rany są rozumiane jako konsekwencja urazu, w którym naruszona jest integralność skóry lub błon śluzowych. Często rany mogą uszkadzać leżące pod nimi tkanki, w tym narządy, jamę ciała i szkielet kostny. Rany mają różne typy klasyfikacji, co pozwala rodzicom i lekarzom orientować się w stopniu ciężkości urazów i ilości pomocy, jaką należy zapewnić dziecku..
Przez ilość ran obrażeń są:
- Samotny
- Wiele.
Zwykle rodzice i lekarze w trampolinach napotykają małe rany, które dzieci otrzymują, uderzając twardymi przedmiotami lub krawędziami mebli, z powodu upadku na kamienie, twarde powierzchnie. Mogą występować rany w wyniku pobłażania ostrymi przedmiotami podczas rozbijania szkieł. Mogą być rany od petard, petard i innych pirotechników. Istnieje wiele możliwości krzywdzenia dzieci, często są bardzo osobliwe.
Zwróć uwagęZe względu na to, że skóra dziecka ma hydrofilowość i elastyczność, podskórna warstwa tłuszczu jest dobrze rozwinięta, brzegi rany rzadko są zmiażdżone lub mają postrzępiony charakter, nawet jeśli jest to tępy uraz. Zwykle rany są małe, z równymi krawędziami i małym krwawieniem..
Klasyfikacja i charakterystyka ran dziecięcych
Rany mogą się różnić w zależności od warunków ich odbioru, stopnia uszkodzenia tkanki i zagrożenia życia.. Na podstawie jakiego rodzaju działa traumatycznego agenta możemy wyróżnić:
nacięte rany, zwykle uzyskiwane przez szkło urazowe, ostre przedmioty - noże, nożyczki, maszynki do golenia,- dźgnięcie - obrażenia cienkimi spiczastymi przedmiotami
- zraniony i zmiażdżony, zwykle nabywane od uderzeń przeciwko gęstym przedmiotom (cegła, beton, kamień, meble, części samochodowe, rowery)
- posiekany, uzyskane przez szerokie ostre przedmioty
- wystrzał, z powodu użycia różnych broni
- ugryziony (zęby zwierząt, gady).
nacięte rany, zwykle uzyskiwane przez szkło urazowe, ostre przedmioty - noże, nożyczki, maszynki do golenia,Na podstawie tego, czym są krawędzie rany:
- Liniowe rany, uszkodzenie tkanki idzie na płaskiej linii, przeciąć
- patchwork, część tkaniny jest oddzielona
- skaleczone rany po usunięciu tkanek powierzchniowych, odcięcie
- rozdarty, jeśli krawędzie są nierówne, zdeformowane.
W zależności od stopnia zaangażowania tkanki można zidentyfikować:
- Powierzchowne rany w skórze do tkanki podskórnej
- Głębokie rany, z uszkodzeniem podstawowych warstw, aż do narządów wewnętrznych.
- Penetrujące, z komunikatem wewnątrz każdej jamy (klatka piersiowa, brzuch, stawy).
Objawy kliniczne urazów u dzieci
Natychmiast po otrzymaniu rany, rozwarcie jej krawędzi jest odkrywane na zewnątrz (tkanki się rozchodzą, warstwy widać pod naskórkiem), jak również krwawienie o różnym nasileniu. Rany spowodowane uszkodzeniem zakończeń nerwowych, pni nerwowych i tkanki powodują ból. Jego nasilenie zależy od głębokości i szerokości ubytku, miejsca obrażeń oraz udziału tkanek, mięśni, kości itp. Jeśli obrażenia spowodowały uszkodzenie jakichkolwiek narządów, wykryto naruszenie ich funkcjonowania. Oczywiście objawy różnych typów ran różnią się na wiele sposobów..
Dzięki powierzchowne rany, większość z nich ma dzieci, ból nie jest silny, szybko mija. Krwawienie również nie jest wyraźne, zwłaszcza, gdy uszkodzone są tylko warstwy powierzchniowe tkanki. http://rockntech.com.br/wp-content/uploads/2012/03/plastico-ferida.jpg
Są niebezpieczne przeciąć rany, mogą uszkadzać duże naczynia - tętnice i żyły, co prowadzi do dość wyraźnego krwawienia.
Jest ważnyJeśli rana nie jest prawidłowo leczona, jest zaszczepiona ziemią, nie przykryta bandażem, prawdopodobnie wtórnym do zakażenia ropniami po kilku dniach. Typowa gorączka, zwiększone zaczerwienienie i ból w okolicy rany, wydzielanie zielonkawo-żółtego charakteru.
Kiedy musisz skontaktować się z pogotowiem?
Podczas udzielania pomocy ważne jest, aby dowiedzieć się przyczyny i szczególne okoliczności obrażeń, zwłaszcza jeśli nie wystąpiły one przed oczami rodziców. Jest to ważne dla dalszego leczenia i pierwszej pomocy. Tak więc w ranie mogą znajdować się cząsteczki szkła, gwoździ, zrębków. Zewnętrznie rana może być niewielka, ale charakter obiektu, który spowodował uszkodzenie, powie wiele na temat jego rzeczywistej wielkości. Zależy to od tego, czy możliwe jest udzielenie pierwszej pomocy w domu, czy trzeba natychmiast hospitalizować, czy będzie to leczenie zachowawcze czy operacja..
Rany można łączyć ze złamaniami, dyslokacjami, stłuczeniami narządów wewnętrznych, co komplikuje zapewnienie opieki.. Jeśli nie jest to wykluczone, musisz wezwać karetkę pogotowia, nie przeszkadzać dziecku przed jej przyjazdem, zapewniając całkowity spokój.
Pierwsza pomoc dla rodziców: małe rany
Nawet małe skaleczenia z aktywnym trybem życia dzieci, jeśli są zajęte na piasku, ziemi lub komunikują się z naturą, mogą zostać zainfekowane przez niebezpieczne mikroby, co może prowadzić do wtórnej infekcji i powikłań. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo leczyć rany, nawet jeśli są one płytkie, tak aby przy maksymalnych korzyściach przynieść dziecku minimalny dyskomfort..
Pierwszą rzeczą, którą można zrobić z drobnymi ranami i urazami, nawet na ulicy, na spacerze jest umycie rany roztworem nadtlenku wodoru.. Jest teraz sprzedawany w wygodnych plastikowych butelkach, z pipetą na końcu, co ułatwia i precyzyjnie przetwarza rany..
Jeśli skóra na ciele w pobliżu rany jest silnie zanieczyszczona, a rodzice z dzieckiem są w domu, można delikatnie zmywać go roztworem mydła na waciku lub serwetce, nie spieniając mydlin w ranie. Zmniejszy to ryzyko infekcji..
Jest ważnyŻadne rany nie są myte pod wodą, z wyjątkiem ran zadanych przez zwierzęta. W przypadku ukąszenia ran, szczególnie jeśli to zwierzę jest dzikie lub nieznane, rana jest myta przez długi czas pod bieżącą wodą z mydłem, aby zmniejszyć ryzyko wścieklizny. Ponadto, gdy ugryzione rany krwi mogą trochę spuścić, aby zmyć cząsteczki śliny i zmniejszyć ryzyko infekcji. Ale to nie anuluje wizyty w izbie przyjęć i szczepień przeciwko wściekliźnie.!
Po wstępnym przemyciu rany konieczne jest leczenie antyseptyczne. Jest to zwykle roztwór antyseptyczny (70% alkoholu), roztwór o barwie zielonej (alkohol 2%), fukortsyna, a także roztwory chlorofilu lub nagietka (alkohol).
Zwróć uwagęNiemożliwe jest zalanie ran tymi roztworami lub jodem, zieloną farbą, mogą prowadzić do martwicy tkanek, zwiększenia obrażeń. Ponadto, do 2 lat nie należy leczyć skóry jodem, silnie się pali.
Takie preparaty jak Baneocin (proszek) mogą być odpowiednie do leczenia małych ran, są pokryte obszarem uszkodzenia, jak również Miramistin, są leczone ranami.
Możliwe jest umieszczenie butelki z nadtlenkiem, specjalny lekker (kompaktowy ołówek z jodem lub jasnozielony) i tynk bakteriobójczy w indywidualnym opakowaniu w torbie do pierwszej pomocy w przypadku niewielkich ran podczas spaceru..
Jak zatrzymać krwawienie
Zwykle z małymi ranami krwawienie zatrzymuje się samo po 3-5 minutach. Jeśli jest to krwawienie kapilarne, na powierzchni usuniętej skóry można zastosować ciasny opatrunek ciśnieniowy po umyciu i leczeniu rany. Zazwyczaj wystarcza to do powstrzymania krwawienia. Ale jeśli krew nie zatrzymuje się przez 15 minut lub dłużej, musisz skontaktować się z lekarzem w najbliższej izbie przyjęć.
Co zrobić, jeśli dziecko ma głęboką ranę?
Czasami uszkodzenie może być dość znaczne, co prowadzi do powstania dużej i głębokiej rany. Skóra i tkanki podskórne mogą zostać uszkodzone, a pierwsza pomoc w przypadku takich ran jest inna. Ważne jest właściwe leczenie ran w celu dalszego uniknięcia infekcji i ropienia, niebezpiecznych komplikacji..
Ważne jest sprawdzenie rany pod kątem różnych urazów i ciał obcych, które mogą pogorszyć ostrość..
Jest ważnyWiele osób zaleca usunięcie z rany ciała obcego, szkła, żelaza itp. Ale jest to surowo zabronione, możesz przypadkowo uszkodzić naczynia krwionośne i nerwy, co doprowadzi do niebezpiecznych konsekwencji..
Rany o głębokości większej niż 1-2 cm nie mogą być wypełnione roztworami nadtlenku, nadmanganianu potasu lub furatsiliny. Ważne jest, aby wyleczyć brzegi rany, zatrzymać krew, nałożyć suchy sterylny opatrunek, jeśli w ranie znajdują się ciała obce, przymocować ją do opony, aby ich nie przesunąć, i natychmiast zabrać dziecko do najbliższego szpitala do chirurga.
Ważne jest, aby nie podawać dziecku pokarmu i dużo picia w tym okresie, jeśli operacja jest potrzebna, będzie to bardzo przydatne..
Leczenie rany na głowie lub twarzy
W przypadku ran na głowie lub twarzy szczególnie trudno jest pomóc, są to obszary bolesne i mogą pojawić się blizny z nieprawidłowo wykonanej pomocy. Jednak w tym obszarze z powodu bogatych ran krwionośnych goi się najszybciej. Jeśli włosy na głowie są krótkie, leczenie rany wykonuje się jak zwykle, jeśli jest to długie pasmo, zaleca się odcięcie go od rany, aby nie stała się źródłem infekcji. Obszar dysekcji przemywa się nadtlenkiem wodoru, poddaje działaniu roztworów antyseptycznych i nakłada bandaż. Następnie musisz odwołać się do pogotowia. Jest to konieczne, ponieważ głębokość rany jest trudna do ustalenia, podskórne krwiaki i infekcje są możliwe, czasami wymagane są szwy..
Jeśli nie masz pewności, czy rodzice mogą pomóc sobie prawidłowo, lepiej zadzwonić po karetkę lub zadzwonić do najbliższego pogotowia ratunkowego..
Dalsze zarządzanie ranami w domu
Ogólnie, rany zwykle szybko się goją i bez żadnych komplikacji. Czasami wyładowania sukrovichnoe, krew lub ropne wydzielina mogą pojawić się na powierzchni. To znacznie upośledza gojenie bez blizn. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby mógł on wykonać pierwotne chirurgiczne leczenie rany i opowiedzieć Ci, jak w przyszłości leczyć rany płaczące.. Może być stosowany do leczenia zainfekowanych ran maści Levomekol go Lewosin, proszek Baneotsin.
Opatrunek zmienia się, gdy robi się mokry lub co najmniej dwa razy dziennie. Rany po usunięciu opatrunków myje się roztworem furatsiliny lub słabym roztworem nadmanganianu potasu. Jeśli z rany wydobywa się temperatura, antybiotyki mogą być wymagane przez usta, przepisuje je tylko lekarz. Podobne rany są wykonywane tylko pod kontrolą chirurga, dopóki się nie zagoją..
Alyona Paretskaya, pediatra, recenzent medyczny