Losek Maps to lek stosowany w profilaktyce i leczeniu chorób przewodu pokarmowego spowodowanych nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Należy do grupy inhibitorów t. komórki okładzinowe pompy protonowej.
Składnik czynny i forma uwalniania
Losek Maps są dostępne w postaci tabletek powlekanych dojelitowo.. Każda z nich zawiera 10 lub 20 mg substancji czynnej - omeprazolu..
Tabletki są dostarczane w łańcuchach aptecznych w polimerowych butelkach po 7, 14 i 28 sztuk oraz w blistrach.
Właściwości farmakologiczne
Omeprazol ma lekko alkaliczną reakcję. Jest aktywowany w kanalikach komórek pokrywających gruczołów mlecznych i blokuje H +, K + -ATP-azu, który jest odpowiedzialny za transport jonów wodorowych. Dzięki temu biosynteza kwasu solnego w ciągu dnia i nocy ulega znacznemu zmniejszeniu, niezależnie od charakteru bodźca. Efekt zależy od dawki. Stopniowo zwiększa się w trakcie leczenia, osiągając maksimum w 4. dniu przyjmowania. Produkcja HCl zmniejsza się średnio o 80%. Zwiększenie pH przyspiesza regenerację śluzówki..
Zmniejszenie kwasowości zwiększa wrażliwość Helicobacter pylori na środki przeciwbakteryjne, dlatego Losec Map wchodzi w skład schematu leczenia skojarzonego w celu eliminacji czynnika zakaźnego..
Zwróć uwagęZwiększenie pH soku żołądkowego przyczynia się do normalizacji mikrobiocenozy w jelicie, ale nieznacznie zwiększa ryzyko chorób zakaźnych powodowanych przez clostridia, salmonellę i bakterie z rodzaju Campylobacter..
Omeprazol jest wchłaniany w jelicie cienkim; jego poziom biodostępności wynosi około 60%. Albumina krwi jest skoniugowana z 95% substancji. Proces biotransformacji z tworzeniem nieaktywnych metabolitów zachodzi w wątrobie. Lek jest wydalany głównie w moczu (do 80%). Okres półtrwania w normalnym zakresie wynosi od 30 do 90 minut.
Wskazania
Mapa Losek jest przeznaczona do zapobiegania i leczenia następujących schorzeń przewodu pokarmowego:
- erozja przełyku spowodowana refluksem treści żołądkowej;
- GERD (choroba refluksowa przełyku);
- nadkwasowate zapalenie żołądka;
- zapalenie żołądka i jelit;
- owrzodzenie żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy (w tym podczas leczenia NLPZ i glikokortykosteroidami);
- stresujące wrzody;
- choroby związane z Helicobacter pylori;
- zespół objawów wywołany przez nowotwory żołądka (zespół Zollingera-Ellisona).
Przeciwwskazania
Losek map nie może być przepisywany pacjentom, u których stwierdzono nietolerancję omeprazolu lub pomocniczych składników leków w celu uniknięcia rozwoju reakcji alergicznych..
Dzieci nie są przepisywane tego leku. ze względu na brak doświadczenia klinicznego w praktyce pediatrycznej.
Dawki i schemat dawkowania Losek Mapi
Tabletki należy przyjmować rano na pusty żołądek; muszą pić dużo przegotowanej wody (50-100 ml).
Dzięki nawrót choroby wrzodowej dwunastnicy pić 20 mg 1 p / dzień. Czas trwania leczenia wynosi od 2 do 4 tygodni. według uznania gastroenterologa; u większości pacjentów gojenie wady stwierdza się pod koniec drugiego tygodnia terapii. W przypadku opornych owrzodzeń dawkę można podwoić..
Podobny schemat dawkowania wskazany jest w zapobieganiu nawrotom i leczeniu. GERD.
Ciężkie refluksowe zapalenie przełyku wymaga przyjmowania 40 mg / dobę przez 2 miesiące.
Wrzód wrzodu żołądka jest wskazaniem do powołania 40 mg 1 p / dzień przez 8 tygodni.
Dzięki nadżerki i owrzodzenia wywołane przez NLPZ, pacjenci powinni przyjmować 20 mg 1 raz dziennie. Czas trwania terapii wynosi 4 tygodnie; jeśli nie pojawi się bliznowacenie, to jest przedłużone o kolejne 4 tygodnie..
Dla Eliminacja Helicobacter pylori Losek Maps wypija 20 mg na raz z dwoma środkami przeciwbakteryjnymi (1000 mg amoksycyliny + 500 mg klarytromycyny lub 1000 mg amoksycyliny + 500 mg tynidazolu lub 400 mg metronidazolu). Leczenie trwa 4 tygodnie. Przy dodatniej próbce bakteryjnej przebieg powtarza się..
W celu złagodzenia objawów dyspepsja Na tle zwiększonej kwasowości wskazane jest rozpoczęcie leczenia 10 mg / dobę. Przy nieskuteczności dawki zwiększył się on 2-krotnie.
Dzięki Zespół Zollingera-Ellisona dawkę wybiera się ściśle indywidualnie, w zależności od nasilenia objawów klinicznych i dynamiki tego procesu. Początkowa dawka wynosi 60 mg / dobę, ale może wymagać zwiększenia do 120 mg. Jeśli dawka dzienna wynosi ≥ 80 mg, podzielona jest na dwie dawki - rano i wieczorem przed snem..
Dzięki ograniczenie czynności wydzielniczej nerki dostosowanie dawki nie jest konieczne. W przypadku dysfunkcji wątroby zwiększa się biodostępność omeprazolu, dlatego nie należy przyjmować więcej niż 10-20 mg leku na dobę..
Skutki uboczne Losek Mapa
Większość pacjentów toleruje terapię przeciwwrzodową bez żadnych powikłań. Gdy nadwrażliwość na substancję czynną lub dodatkowe składniki mogą rozwinąć się reakcje alergiczne - wysypka skórna, skurcz oskrzeli i obrzęk naczynioruchowy.
W rzadkich przypadkach występują następujące działania niepożądane:
- ogólne złe samopoczucie;
- zawroty głowy;
- nadmierne pocenie;
- zaburzenia snu;
- zmniejszona klarowność percepcji wzrokowej;
- zaburzenia wrażliwości;
- zmiana w smaku;
- zwiększona chwiejność psycho-emocjonalna;
- depresja;
- brak motywacji;
- halucynacje (u osłabionych pacjentów);
- zaburzenia dyspeptyczne;
- dysfunkcja jelit (zaparcia lub biegunka);
- suchość w ustach;
- zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
- wzdęcia;
- bóle brzucha;
- kandydoza jelit;
- dysfunkcja wątroby;
- bolesny obrzęk gruczołów mlecznych (ginekomastia);
- bóle stawów;
- mialgia;
- obrzęk kończyn;
- rumień wielopostaciowy;
- zwiększona wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe;
- wypadanie włosów.
Istnieje możliwość encefalopatii na tle niewydolności wątroby..
Przedawkowanie
Dotychczas nie zgłoszono przypadków ostrego przedawkowania. Ustalono, że nawet bardzo wysokie dawki (do 400 mg omeprazolu) nie powodują wystąpienia klinicznie istotnych objawów. Drobne zatrucie obserwowano po przyjęciu 560 mg.
Gdy objawy, takie jak rozszerzenie naczyń krwionośnych, ból głowy, tachykardia i dezorientacja, zaleca się przyspieszenie eliminacji pozostałości omeprazolu z organizmu. Poszkodowany musi umyć żołądek i podać enterosorbenty (zwykły lub biały węgiel aktywny, Smektu lub Enterosgel).
Interakcja Losek Mapes z innymi lekami
Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania omeprazolu z atazanawirem, metotreksatem i klopidogrelem.
Losek Mapi spowalnia i zmniejsza wchłanianie fungicydów (Itrakonazol i Ketokonazol). Lek hamuje wydalanie fenytoiny, diazepamu i pośrednich antykoagulantów (warfaryna). Przy równoległym stosowaniu klarytromycyny wzrasta stężenie antybiotyku we krwi.
Losek mapy podczas ciąży i karmienia piersią
Lek przenika przez barierę łożyskową i znajduje się w mleku matki..
Brak właściwości embriotoksycznych, mutagennych lub teratogennych w omeprazolu.
Po otrzymaniu kobiet w ciąży 80 mg / dobę. negatywne skutki dla noworodka nie zostały naprawione.
Losek Map nie jest zalecany pacjentom w okresie ciąży i karmienia piersią. Podczas laktacji można poruszyć kwestię tymczasowego przeniesienia dziecka na sztuczne karmienie..
Dodatkowe instrukcje
Przed rozpoczęciem kuracji konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta w celu wykluczenia onkologii, ponieważ Losek Map jest w stanie maskować objawy raka (w szczególności - rak żołądka). Czujność powinna powodować utratę wagi przy normalnym odżywieniu, częste wymioty i krew w wymiotach.
Ponieważ leki mogą powodować zawroty głowy i zmniejszoną ostrość wzroku, w trakcie leczenia wskazane jest powstrzymanie się od pracy z potencjalnie niebezpiecznymi maszynami i prowadzeniem pojazdu.
Zasady przechowywania i zwalniania z aptek
Losek Maps znajduje się na liście silnych leków ("Lista B"), więc będziesz potrzebować recepty na jej zakup..
Tabletki należy przechowywać w butelkach fabrycznych szczelnie zamkniętą pokrywką w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia, z zastrzeżeniem zasad przechowywania - 36 miesięcy.
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!
Analogi
Analogi na składniku aktywnym i efekt terapeutyczny obejmują:
- Omez;
- Orthanol;
- Zhelkisol;
- Ultop;
- Omeprazol;
- Helicide;
- Gastrosol;
- Omitox;
- Zerocide;
- Crismel;
- Omal;
- Demeprazol.
Vladimir Plisov, lekarz, recenzent medyczny