Przyczyny i leczenie bólu nerek

Ból prawej i lewej nerki może wystąpić nagle, chociaż czasami ludzie odczuwają dyskomfort przez długi czas, nie spiesząc się, aby skonsultować się z lekarzem o pomoc. Tymczasem ból w nerkach prawie nigdy nie pojawia się na tle absolutnego zdrowia i zawsze wskazuje na obecność konkretnego problemu..

Nerki są parami narządów, które mają kształt fasoli, a waga jednej nerki może osiągnąć 0,2 kg. Główną funkcją nerek jest eliminacja z organizmu wody i substancji rozpuszczalnych w wodzie. Jest to złożony wieloetapowy proces, który zapewnia normalne funkcjonowanie wszystkich układów narządów i pozwala człowiekowi żyć..

Według statystyk w Rosji około 4% populacji cierpi na choroby nerek, a zdecydowana większość pacjentów nefrologicznych to kobiety. Ważne jest, aby zrozumieć, że większość patologii nerek jest bardzo niebezpieczna. Mogą być śmiertelne. Przyczyny ich przyczyn mogą być bardzo różnorodne: niezdrowy styl życia, brak aktywności fizycznej, złe nawyki, obciążony dziedziczenie itp..

Bardzo często patologie nerek występują w ukryciu, więc nawet niewielki dyskomfort w prawej lub lewej nerce, a także w okolicy lędźwiowej, powinien być powodem do skonsultowania się ze specjalistą..

Treść artykułu:

  • Rodzaje bólu nerek
  • Przyczyny bólu w okolicy nerek
  • Leczenie bólu nerek

Rodzaje bólu nerek

Na wizytę u lekarza pacjenci często wskazują, że mają objawy bólu nerek. W rzeczywistości tylko wysokiej jakości diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna ujawni charakter bólu. Nefrolodzy zwracają uwagę, że nerki są dość cierpliwymi narządami i same nie mogą chorować.

Tak więc, kapsułka otaczająca nerkę może reagować z bólem w okolicy lędźwiowej. To wywołuje dyskomfort rozciągania, który często obserwuje się podczas ataku serca lub ciężkiego procesu zapalnego w organizmie..

Kolka nerkowa

Osobnym rodzajem bólu jest kolka nerkowa. Jego źródłem nie jest tkanka nerki, ale moczowód, wzdłuż którego porusza się kamień. Ból jest często jednostronny, pojawia się nieoczekiwanie dla osoby i jest bardzo intensywny..

Klasycznym objawem kolki nerkowej jest silny ból skurczowy w okolicy lędźwiowej lub kąt łokciowo-kręgowy. Może manifestować się w nocy, gdy osoba śpi. Czasami kolka zaczyna się po wysiłku, po wstrząśnięciu (na przykład podczas jazdy), po przyjęciu leków moczopędnych lub po pobraniu dużej ilości płynu..

Ból może promieniować do okolicy biodrowej, do uda, do jelit, do zewnętrznych narządów płciowych..

Czas trwania kolki nerkowej od 3 do 18 godzin lub dłużej. W tym czasie jego intensywność i lokalizacja mogą ulec zmianie. Sam człowiek podczas ataku jest bardzo niespokojny, nie może znaleźć dla siebie miejsca. Jednocześnie odczuwa potrzebę opróżnienia pęcherza. Ponadto, skąpomocz, bezmocz, pragnienie, suchość w ustach, rozwijają się dreszcze. Czasami kolka ma taką intensywność, że może wywołać stan szoku przy spadku ciśnienia krwi, z bladą skórą, z pojawieniem się zimnego, lepkiego potu i tak dalej..

Inne objawy bólu nerek

Czasami ból nerek może być podawany nie w dolnej części pleców, ale w okolicy poniżej dolnych żeber. Wszak znajdują się te narządy.

Ze względu na charakter bólu możliwe jest wystąpienie bólu, ciągnięcia, cięcia, przekłuwania, ostrego bólu. Może być napadowy lub może być obecny na bieżąco..

Dopóki lekarz nie zbada osoby, przyczyny bólu nie można ustalić. Co więcej, niemożliwe jest nawet jednoznaczne stwierdzenie, że ból jest pochodzenia nerkowego. Wszak w pobliżu są inne narządy: jelito, śledziona, wątroba, kręgosłup. Wszystkie z nich mogą podlegać różnym patologiom i często są źródłem bólu, który jest mylony z nerek.

Pośrednimi oznakami świadczącymi o tym, że ból ma charakter nerek, mogą być:

  • Obrzęk twarzy, opuchlizna kończyn dolnych, która wzrasta rano i staje się mniej zauważalna wieczorem.

  • Bóle głowy, osłabienie i zmęczenie, których nie można wyjaśnić.

  • Wzrost temperatury ciała, zarówno do oznak podrzędnych, jak i do wysokich wartości.

  • Zmień zwykły kolor lub zapach moczu.

Jeśli dana osoba ma objawy bólu w nerkach, wówczas konsultacja lekarska jest obowiązkowa..


Przyczyny bólu w okolicy nerek

Przyczyny bólu nerek można zmieniać. Czynniki etiologiczne obejmują różne choroby zakaźne i niezakaźne, choroby sąsiadujących narządów, wrodzone anomalie rozwojowe, itp .:

  • Kamienie nerkowe (kamica nerkowa lub kamica nerkowa). Kamienie nerkowe są jedną z najczęstszych przyczyn bolesnych wrażeń. Choroba ta jest powszechna, a częstotliwość jej występowania rośnie z każdym rokiem..

    Istnieje wiele czynników wpływających na rozwój kamicy: patologie żołądkowo-jelitowe, hipodynamia, urazy, nieprawidłowy rozwój nerek, schematy żywieniowe itp. Ból nerek podczas kamicy moczowej może być ograniczony do pojedynczego epizodu kolki nerkowej i może być nawracający. Jednocześnie kamica nerkowa nie zawsze objawia się tylko kolką, może wystąpić tępy i przerywany ból. W dużej mierze zależy to od położenia kamienia i jego wielkości. Bezobjawowy przebieg choroby nie jest wykluczony.

  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakaźną chorobą nerek wywoływaną przez różne bakterie. Obie nerki lub jedna z nich może jednocześnie ulegać zapaleniu. Choroba rozwija się w każdym wieku..

    Jeśli chodzi o ból, są one zlokalizowane w okolicy lędźwiowej, najczęściej jednostronne, pogarszane przez stukanie w dolną część pleców. Charakter bólu jest nudny, jego intensywność może być różna. Równolegle występują bóle głowy, wzrost temperatury ciała do dużych wysokości, utrata apetytu, obfite pocenie się itp..

  • Kłębuszkowe zapalenie nerek. Kłębuszkowe zapalenie nerek ma charakter immuno-zapalny, charakteryzowany w większym stopniu przez pokonanie kłębuszków nerkowych, w mniejszym stopniu przez kanaliki nerkowe i tkankę śródmiąższową. Choroba może rozwijać się niezależnie i może wystąpić z innymi ogólnoustrojowymi patologiami, na przykład z toczniem rumieniowatym, z zapaleniem wsierdzia, krwotocznym zapaleniem naczyń.

    Zapalenie kłębuszkowego zapalenia nerek występuje w ostrym okresie choroby (najczęściej rozwija się po 2-3 tygodniach od wcześniejszego bólu gardła, zapalenia migdałków lub innej infekcji paciorkowcami). Miejscem bólu jest obszar lędźwiowy. Jej postać jest najczęściej nudna i obolała. Równocześnie wzrasta temperatura ciała pacjenta, apetyt zanika i rozwija się ogólne osłabienie. Ważnym objawem wskazującym na zapalenie kłębuszków nerkowych jest obrzęk. Ponadto, 60% pacjentów zwiększa ciśnienie krwi ze zmniejszeniem diurezy w ciągu pierwszych 3-5 dni..

  • Zwężenie i zakrzepica tętnic nerkowych. Zwężeniu tętnicy nerkowej towarzyszy zwężenie światła jednej lub obu tętnic, a także ich odgałęzień. Miażdżyca i dysplazja włóknista są najczęstszymi przyczynami zwężenia..

    Ból nerek jest najczęściej nudny, charakteryzuje się wyglądem ciężkości w okolicy lędźwiowej. Ból pojawia się sporadycznie, a wraz z postępem choroby mogą one być obecne na bieżąco. Jednocześnie osoba zwiększa ciśnienie krwi i rozwija uporczywe nadciśnienie.

    Zakrzepica tętnic nerkowych wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Ból nerek jest spowodowany zablokowaniem zakrzepu krwi w jednej z gałęzi krwi narządu. Bóle są bardzo intensywne, zlokalizowane głównie w okolicy lędźwiowej, podawane z tyłu, boku i brzucha. Ponadto osoba znacząco zwiększa ciśnienie krwi, rozwija się nudności i wymioty, mocz jest nieobecny lub uwalniany w małych ilościach..

  • Torbiel nerki Zespół policystycznych nerek jest wrodzoną nieprawidłowością rozwojową, która prowadzi do zaburzeń funkcjonowania narządów. Choroba zawsze dotyka obie nerki. Cysty są małe, ale jest ich wiele.

    W wieku dorosłym objawy policystyczne przejawiają się w bolesnych odczuciach i odczuwaniu ciężkości w okolicy lędźwiowej. Również w jamie brzusznej pojawiają się bóle o niewyjaśnionej etiologii, które tłumaczy się rozciąganiem nerek. Jednocześnie odczuwa się zmęczenie, częste bóle głowy. W miarę postępu choroby wzrastają problemy z nerkami, pojawiają się migreny, nadciśnienie i chroniczna mocznica..

  • Łagodne i złośliwe nowotwory nerek. Łagodne guzy nerek to onkocytoma, gruczolak i hamartoma. Z reguły nie pojawiają się one przez długi czas. Jednakże, jeśli nowotwory są podatne na szybki wzrost, wtedy gdy guzy powiększają się, osoba zaczyna odczuwać nieprzyjemne odczucia. Najczęściej bóle bolą lub ciągną w naturze, zlokalizowane w okolicy lędźwiowej. Czasami osoba nie może nawet nazwać tego dyskomfortu bólem, ale określa go jako uczucie dyskomfortu. Należy jednak pamiętać, że wszystkie łagodne nowotwory mogą przerodzić się w złośliwe, a zatem wymagają szybkiego usunięcia.

    Kiedy złośliwy guz bólu nerek jest w pierwszej kolejności nieobecny, a wraz z postępem choroby, zaczynają nabierać intensywności. Ostry ból najczęściej świadczy o procesie onkologicznym, który doszedł do łez, gdy nie można już pomóc osobie. Jest to główne niebezpieczeństwo wszystkich patologii onkologicznych..

    Należy zwrócić uwagę na brak apetytu, niewyjaśnioną utratę masy ciała, niedokrwistość, niską temperaturę ciała i nawet niewielki dyskomfort w obszarze nerek..

  • Wodonercze Wodonercza nerkowa charakteryzuje się transformacją narządu z powodu naruszenia odpływu moczu. Takie naruszenia są spowodowane niedrożnością jakiejkolwiek części układu moczowego (nowotwór, skrzepy krwi, polip itp.) Lub awarią zaworów pęcherza moczowego, co prowadzi do odwrotnego przepływu moczu.

    W ostrym wodonerczu bóle są napadowe, zlokalizowane w dolnej części pleców i przebiegają w sposób kolki nerkowej. Promieniują do pachwiny, moczowodu, krocza i genitaliów. Oddawanie moczu również staje się bolesne, przyspiesza, pojawiają się objawy wymiotne..

    W przewlekłym wodonerczu, ból jest słaby, głównie zlokalizowany w okolicy lędźwiowo-żebrowej, ich natura jest nudna. Warto zauważyć, że zwiększają się one po intensywnym wysiłku fizycznym lub po spożyciu dużej ilości płynu..

  • Wady nerek wrodzonej natury. Co do zasady, osoba jest świadoma wad wrodzonych nerek od wczesnego wieku, ponieważ wszystkie one są diagnozowane podczas USG (w okresie niemowlęcym). Większość z nich nie wykazuje żadnych objawów. Od czasu do czasu może jednak wystąpić ból. Mogą być uruchamiane przez różne czynniki (naruszenie wypływu moczu, zaciskanie naczyń nerkowych lub moczowodu itp.).

    Ból nerek może wystąpić z takimi wadami, jak:

    1. Podwojenie nerki, miednicy lub moczowodu.

    2. Zespół policystycznych nerek.

    3. Wrodzone zwężenie moczowodu.

    4. Nieregularny kształt nerki (w kształcie litery S, w kształcie podkowy, nerka galteobrazny).

    Osoby z wadami nerek powinny zwracać większą uwagę na wszelkie nieprawidłowości w pracy narządów, ponieważ są one narażone na choroby nerek..

  • Uszkodzenie nerek. Naturalnie, uszkodzenie nerek powoduje pojawienie się bólu. Należy jednak wyjaśnić, że nie zawsze intensywność bólu będzie odpowiadała stopniowi uszkodzenia narządu. Czasami, nawet z ciężkim urazem, ból może być łagodny, i odwrotnie, z niewielkim urazem, ból może być dość intensywny..

    Tak więc, siniaki najczęściej objawiają się słabymi bólami w okolicy lędźwiowej, a łzy nerki charakteryzują się ostrymi bolesnymi wrażeniami. Oddzielenie części nerek odnosi się do poważnych urazów, które charakteryzują się wyjątkowo silnym bólem, aż do stanu szoku. Wszelkie uszkodzenia nerek wymagają specjalistycznej pomocy lekarskiej..

  • Nephrotuberculosis jest zmianą miąższu nerki przez Mycobacterium tuberculosis. We wczesnych stadiach infekcja jest ukryta i niczego nie pokazuje. Ból w dolnej części pleców występuje w miarę postępu choroby, ma umiarkowaną intensywność, jest nudny z natury. W przypadku naruszenia wypływu moczu, ból przebiega zgodnie z rodzajem kolki..

  • Nefroptoza nerki. Jest to stan, w którym narząd przesuwa się w tym czy innym kierunku. Często, podczas naruszenia pozycji nerek, osoba ma charakterystyczne bóle, które są zlokalizowane w okolicy lędźwiowej i są podawane do żołądka.

Inne przyczyny bólu nerek

Należy rozumieć, że ból w okolicy lędźwiowej nie zawsze jest związany z patologią nerek..

Czasami mogą wystąpić z innych powodów, w tym:

  • Nosić dziecko. Ból może pojawić się z uwagi na to, że rosnący płód i powiększona macica naciskają na nerki. Jest to szczególnie widoczne w późnej ciąży..

  • Osteochondroza. Jeśli dana osoba ma zmiany zwyrodnieniowe w kręgach i krążkach międzykręgowych kręgosłupa lędźwiowego, może to również powodować bolesne odczucia, że ​​ludzie często mylą się z bólem w nerkach. Ból jest tak dotkliwy, że dosłownie wiąże osobę i sprawia, że ​​przyjmuje pozycję wymuszoną. Utrudnia mu siedzenie, wstawanie, chodzenie. Bóle są najczęściej nudne i obecne na bieżąco. (czytaj także: osteochondroza - przyczyny, objawy i zapobieganie, jak leczyć?)

  • Przepuklina dysku. Ból, który osoba doświadcza z przepukliną krążka międzykręgowego może często być mylony z bólem w nerkach. Ból zawsze ostry i dość intensywny. Mają tendencję do promienia do kończyn dolnych, pośladki, do pachwiny.

  • Lumbago. Jeśli osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego i przepuklina dysku są najbardziej znanymi chorobami, które wywołują ból w obszarze nerki, to istnieje wiele innych patologii w tej sekcji, które wywołują podobne doznania. Dlatego wszystkie bóle w okolicy lędźwiowo-krzyżowej nazywane są lumbago. Lumbago towarzyszy ostry ból i ograniczenie aktywności ruchowej. Ten stan może charakteryzować wady kręgosłupa, podwichnięcie kręgu, uraz kręgosłupa, przepracowanie i przeciążenie mięśni okolicy lędźwiowej, szczypanie nerwu, wszelkie niszczące zmiany w kręgosłupie. Charakterystyczną cechą bólu w nerkach jest fakt, że ból nasila się, gdy ręce rośliny znajdują się za plecami.

  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Chociaż ból nerek w zapaleniu wyrostka robaczkowego występuje rzadko, to zjawisko to jest czasami nadal obserwowane. Zjawisko to tłumaczy się tym, że zapalny proces robakowaty u ludzi znajduje się w niewłaściwym miejscu..

  • Zapalenie gruczołu krokowego i gruczolaka prostaty. Ból w prostacie może promieniować do pleców i przypominać ból nerek. Równocześnie jednak mężczyzna doświadcza problemów z potencją, upośledzonym odpływem moczu i innymi objawami charakterystycznymi tylko dla zapalenia gruczołu krokowego..

  • Choroby jelit, takie jak: wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie uchyłka, guzy jelit mogą powodować ból lędźwiowy.

Ból w okolicy prawej i lewej nerki może być wywołany nie tylko przez patologię tych narządów, ale często podejrzenie pojawia się szczególnie przeciwko nerkom. Można jednak sam podejrzewać inną chorobę, ponieważ każdej z nich towarzyszy szereg specyficznych objawów, a objawy nerek (obrzęki, skoki ciśnienia, zaburzenia dyzuryczne itp.) Są zwykle nieobecne.


Leczenie bólu nerek

Leczenie bólu w nerkach zależy od tego, co wywołało przyczynę jego wystąpienia. W przypadku chorób zakaźnych wymagane są antybiotyki i preparaty antyseptyczne. W niektórych przypadkach przepisywane są leki moczopędne. Ciężkie patologie wymagają operacji, na przykład, jeśli mówimy o guzach nerek.

Leczenie bólu w nerkach w zależności od choroby:

  • Leczenie nerek środków folk

  • Leczenie kamieni nerkowych

  • Leczenie torbieli nerek

  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek, (odmiedniczkowe zapalenie nerek)

  • Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek

  • Leczenie raka nerki

Czasami lekarze przyjmują wyczekującą taktykę, której czas trwania zależy od stanu pacjenta. Zasadniczo wady nerek nie wymagają leczenia, jeżeli nie są skomplikowane z powodu jakichkolwiek chorób..

W celu złagodzenia bólu w okolicy nerek można brać leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, w tym: Baralgin, No-shpa, Plateyfillin, Promedol, Atropine.

Jeśli pacjent ma przedłużony atak kolki nerkowej, wykonuje się go z noworodkową blokadą więzadła lub więzadła macicy od strony zmiany..

Jeśli chodzi o domowe metody eliminacji bólu nerek, na przykład, biorąc gorącą kąpiel, może to być dość niebezpieczne. Tak więc, w ostrych chorobach nerek, którym towarzyszy gorączka (na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek), wszelkie procedury termiczne są przeciwwskazane.

Ważne jest zrozumienie, że odpowiednie leczenie bólu nerek może wykonać tylko lekarz po ustaleniu przyczyny tego stanu..