Toksokaraoza jest zmianą narządu wzroku przez migrujące larwy robaków pasożytniczych Toxocara canis. Naturalnym właścicielem toksokarozy są członkowie rodziny psów (psy, wilki, szakale), rzadziej koty są nosicielami robaków. Larwy nie aspirują do dostania się do organizmu człowieka, a infekcja najczęściej występuje przypadkowo. U dorosłych osobników toksokar w organizmie ludzkim nie jest w stanie się rozwijać.
Uszkodzenie oczu przez larwy toksykody rzadko jest obserwowane, nie więcej niż w 9% wszystkich przypadków toksokarozy u ludzi.
Toksokarazy oczne rozwijają się najczęściej, gdy niewielka liczba larw wchodzi do organizmu człowieka. W oku przeważa nie więcej niż jedna larwa. Zdecydowana większość przypadków to osoby starsze, chociaż dzieci są również podatne na zarażenie..
Wszystkie przypadki toksokarozji oka można podzielić na 2 podstawowe grupy:
Przewlekłe zapalenie wnętrza gałki ocznej z wysiękiem;
Samotny ziarniniak.
Pierwsze przypadki toksokarozy ocznej zostały opisane nie tak dawno temu, w latach 50. ubiegłego wieku. Ponadto pacjenci byli leczeni przez okulistów z rozpoznaniem retinoblastoma i choroby Coatsa. Jednak później odkryli larwy nicieni i hialinowe kapsułki..
Treść artykułu:
- Przyczyny toksokarozy ocznej
- Objawy toksokarozy ocznej
- Leczenie toksokarozy ocznej
Przyczyny toksokarozy ocznej
Przyczyny toksokaryzy ocznej polegają na wniknięciu larw robaka do organizmu człowieka i jego dalszej migracji do narządu wzroku. Infekcja przy użyciu środków toksycznych odbywa się drogą fekalno-oralną..
Możliwe źródła inwazji:
Ziemia zawierająca jaja robaków. Może być zawarty w przewodzie pokarmowym człowieka, jeśli zasady higieny osobistej nie są przestrzegane, gdy źle spożyte jagody i owoce są spożywane.
Niektóre choroby psychiczne, na przykład kiedy ludzie jedzą ziemię.
Jajniki przewożące jaja to psy, w tym szczenięta. Oprócz faktu, że jaja mogą być zawarte w kale, często są one dołączone do ich wełny. Dlatego kontakt ze zwierzętami może być niebezpieczny, szczególnie, jeśli nie myjesz dokładnie rąk wodą z mydłem..
Toksyczne nosniki jaj są karaczanami. Jedzą je, po czym zasiewają ludzki pokarm żywymi jajami..
Ryzyko infekcji toksokarozą oka to weterynarze, pracownicy zwierząt, dzieci w wieku od 3 do 5 lat, myśliwi, ogrodnicy, ogrodnicy i inni rolnicy.
W psim organizmie, toksokar migruje zgodnie z następującym wzorem: przewód pokarmowy> żyła wrotna> wątroba> prawe przedsionek> płuca> tchawica> krtań> przełyk> żołądek> jelito, gdzie ostatecznie toksokar zamienia się w dojrzałą osobę. U ludzi nie ma warunków, aby organizm mógł ukończyć cykl życiowy. Dlatego toksokar migruje w ludzkim ciele, aż zatrzyma się w jednym lub innym narządzie pod wpływem układu odpornościowego, co nie pozwoli mu dalej się poruszać. Następnie larwa robaka tworzy wokół siebie gęstą kapsułkę i staje się nieaktywna przez długi czas. Jednak w narządzie, na którym się zatrzymała, zaczyna się przewlekłe zapalenie. W tym przypadku mówimy o oczach..
Objawy toksokarozy ocznej
Objawy toksokaryzy ocznej u osoby mogą być następujące:
Ostre pogorszenie widzenia, aż do częściowej lub całkowitej utraty. W przeważającej części cierpi tylko jedno oko..
Wybrzuszenie gałki ocznej z orbity.
Ciężki przekrwienie spojówki.
Zaczerwienienie powiek, obrzęk.
Ciężki ból w oczach archaicznej postaci.
Cross-eye.
Niewyraźne widzenie.
W przypadku uszkodzenia robaka przez narząd, ziarniaki występują u człowieka w tylnej części oka, przewlekły prąd, zapalenie wnętrza gałki ocznej, zapalenie rogówki, zapalenie nerwu wzrokowego, larwy wędrownych w ciele szklistym.
W dzieciństwie toksokaroza oczna manifestuje się głównie w zezwierzeniu, a gdy larwa się porusza, u pacjenta pojawia się migrujący skómak..
Leczenie toksokarozy ocznej
Leczenie toksokarozy ocznej u dzieci i dorosłych ogranicza się do mianowania zastrzyków podspojówkowych preparatem steroidowym Depomedrol. Ten lek glikokortykosteroidowy pozwala usunąć zapalenie z gałki ocznej i wyeliminować larwę robaka. Jednak podstawą leczenia jest często operacja. Po oderwaniu siatkówki wyświetlana jest korekcja laserowa..
Po raz pierwszy, 13-letnia dziewczynka została skutecznie wyleczona z toksokaryzy ocznej w 1968 roku. Była podporządkowana wstrzyknięciami Depomedrolu. Jednak w niektórych przypadkach efekt tego leku jest nieobecny. Dlatego lekarze zalecają stosowanie w leczeniu toksokaryzy ocznej tego samego schematu, co w przypadku usuwania inwazji trzewnej narządów wewnętrznych. Oznacza to, że pacjentom przepisuje się standardowy schemat przeciwrobacze polegający na terapii skojarzonej..
Aby uwolnić pacjenta od toksokarozy, przepisano Mintezol (Tiabendazole), Vermox (Mebendazol) i Ditrazine (Diethylcarbamazine). Dawka jest obliczana w zależności od masy ciała osoby..
Istnieją również informacje na temat skutecznego usuwania pacjentów z toksokaryzą oka za pomocą foto-i laserowej koagulacji. Procedury te umożliwiają zniszczenie ziarniniaka toksokomórkowego (błon, w których znajdują się larwy robaków).
Co do prognozy odbudowy, zależy to od wagi naruszeń spowodowanych przez larwy pasożyta i wieku inwazji..