Otolaryngologia

Ból gardła i jego możliwe przyczyny

Ból gardła, który jest pogarszany przez połykanie, jak również uczucie drapania się, "drapania" i zaschnięcia w gardle, to skargi, które bardzo często padają u miejscowego terapeuty lub otolaryngologa. Takie objawy kliniczne są charakterystyczne dla wielu chorób. Przed rozpoczęciem leczenia bólu gardła konieczne jest ustalenie jego przyczyny, co wymaga dokładnego zbadania przez specjalistę..

Spis treści Możliwe przyczyny i czynniki ryzyka Diagnoza różnicowa Leczenie bólu gardła Co zrobić, jeśli masz ból gardła podczas ciąży? Co zrobić, jeśli dziecko ma ból gardła?

W większości przypadków ból towarzyszą inne objawy, w tym objawy oddechowe (wyciek z nosa, kaszel), a także wzrost ogólnej temperatury ciała i wzrost regionalnych węzłów chłonnych.

przyczyny i czynniki ryzyka

Ból gardła często towarzyszy chorobom, które rozwijają się w tle osłabionego układu odpornościowego. Przyczyną zmniejszenia mechanizmów obronnych organizmu może być przemęczenie, złe odżywianie, witamina A, terapia hormonalna, chemioterapia nowotworów, niektóre choroby przewlekłe (cukrzyca) i zakażenie wirusem HIV.

Jeśli ból gardła będzie bolesny i boli go przełknięcie, możliwe, że wystąpi przeziębienie lub ARI. Te powszechne patologie często towarzyszą rozwojowi ostrego procesu zapalnego w błonach śluzowych gardła.. Następujące objawy występują często w czasie przeziębienia:

  • temperatura wzrasta do 38,5 ° C (zwykle 2-3 dni po pojawieniu się dyskomfortu w nosogardzieli);
  • łzawienie;
  • trudności w oddychaniu przez nos i wydzielanie wydzielin z dróg nosowych (katar);
  • kaszel;
  • bóle głowy o umiarkowanej intensywności;
  • ból mięśni (nie zawsze).

W przypadku ARVI (w szczególności grypy) są to:

  • poważne osłabienie;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • bóle w kościach;
  • ból mięśni;
  • wzrost temperatury powyżej 38,5 ° С (od pierwszego dnia choroby).

Ból gardła jest często spowodowany obecnością przewlekłego ogniska zakażenia, w szczególności zapaleniem zatok (choroby zapalne zatok przynosowych). Patogenne mikroorganizmy z paleniska przenikają do gardła, powodując stan zapalny. Możliwe przyczyny bólu gardła mogą być sezonowe lub całoroczne reakcje alergiczne. W takich przypadkach czynnikiem ryzyka jest narażenie na drogi oddechowe alergenów (pyłki, kurz domowy itp.).

Palacze często skarżą się na ból gardła. Wdychanie produktów spalania tytoniu (w tym - z biernym paleniem) powoduje podrażnienie błony śluzowej. Głównym czynnikiem ryzyka są zagrożenia zawodowe. Objawy często rozwijają się przy stałym wdychaniu powietrza zanieczyszczonego małymi cząstkami mechanicznymi i toksycznymi związkami chemicznymi. Gardło może boleć w mononukleozie zakaźnej. W tej chorobie o etiologii wirusowej pojawiają się objawy, takie jak wysypka skórna, powiększenie śledziony (splenomegalia), powiększone węzły chłonne szyjne i pachowe oraz wysypka skórna. Objawy mogą towarzyszyć zakażeniom gonokokowym (rzeżączka), gdy główny punkt skupienia znajduje się w gardle. W tym przypadku czynnikiem ryzyka jest niezabezpieczony kontakt ze chorym partnerem..

Uwaga: Zanik błony śluzowej gardła na tle niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 jest jedną z możliwych przyczyn bólu w gardle..

Diagnostyka różnicowa

Jeśli masz ból gardła i podasz go do ucha, możliwe przyczyny objawu obejmują następujące choroby:

  • Zapalenie ucha. Zapaleniu ucha środkowego towarzyszy wysoka gorączka, ogólne osłabienie i zmniejszony apetyt. Bóle mają tendencję do zwiększania się wieczorem.
  • Ostre zapalenie gardła. Zapalenie gardła charakteryzuje się również uczuciem obcego ciała w gardle, łaskotaniem i suchym kaszlem. Zapalenie gardła często towarzyszy ostrym infekcjom dróg oddechowych..
  • Angina. Patologia ta charakteryzuje się zapaleniem migdałków i błon śluzowych części ustnej gardła. W dusznicy bolesnej występuje wysoka temperatura, ból mięśni, dreszcze i często nieświeży oddech spowodowany procesem ropnym..
  • Błonica. Choroba charakteryzuje się obrzękiem i zaczerwienieniem migdałków, pojawieniem się na nich specyficznej blaszki, oznakami ogólnego zatrucia organizmu i zapaleniem węzłów chłonnych. Jeśli dziecko ma ból gardła, a węzły chłonne są powiększone, wówczas istnieje pilna potrzeba wezwania lekarza. Błonica stanowi zagrożenie dla życia.
  • Inne choroby zakaźne, bardziej charakterystyczne dla dzieciństwa. Należą do nich szkarlatyna, ospa wietrzna (ospa wietrzna) i odra.

Jest ważny: jeśli boli mnie gardło i nie ma głosu, przyczyną może być zapalenie gardła, zapalenie krtani lub ból gardła, w którym proces zapalny wpływa na struny głosowe. Możliwe też, że materia znajduje się w nadpotencjału strun głosowych (kiedy krzyczy lub głośno śpiewa); w tym przypadku nie obserwuje się pogorszenia ogólnego stanu zdrowia. Jeśli ktoś ma ból gardła, przyczyny mogą być następujące:

  • obecność ciała obcego lub uszkodzenie błony śluzowej (na przykład kość rybia);
  • ostre zapalenie krtani (w początkowej fazie ból jest często odnotowywany tylko po prawej lub po lewej stronie);
  • ropień gardła (ograniczone ropne zapalenie);
  • zapalenie migdałków (ostre zapalenie migdałków);
  • nerwoból nerwu językowo-gardłowego;
  • patologia zębów i tkanek krążenia związanych z powstawaniem źródła infekcji i zapalenia
  • Zespół Hilgera (rozszerzenie obwodowych gałęzi zewnętrznej tętnicy szyjnej).

Zwróć uwagę: u dzieci, jednostronne zapalenie gardła może towarzyszyć procesowi ząbkowania. U dorosłych ten objaw może wystąpić na tle trudnej erupcji "zębów mądrości" (tj. Trzecich zębów trzonowych). Jeśli boli mnie gardło, ale temperatura nie jest taka, to następujące patologie nie są wykluczone:

  • urazy błony śluzowej (ból jest zwykle ostry, kłujący lub tnący);
  • przeciążenie strun głosowych, mięśni krtani i gardła;
  • nerwoból nerwu językowo-gardłowego;
  • refluks żołądkowo-przełykowy, to jest refluks kwaśnej treści żołądka do przełyku;
  • rozwój nowotworów (guzów);
  • patologia tarczycy;
  • Zespół Itsenko-Cushinga (nadczynność kory nadnerczy);
  • osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa;
  • żylaki przełyku.

Ważne: ból gardła może być jednym z objawów rozwijającego się zawału mięśnia sercowego lub ataku dławicy piersiowej!

Leczenie bólu gardła

Jeśli masz ból gardła, jak możesz go leczyć w domu? Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Przede wszystkim wizyta u terapeuty powiatowego. Możliwe, że będą wymagane dodatkowe konsultacje z otolaryngologiem, dentystą lub innymi specjalistami..

Jeśli gardło jest zaognione na tle przeziębienia lub grypy, zaleca się płukanie przy użyciu szałwii, rumianku, sody, soli kuchennej i soli morskiej lub nadtlenku wodoru (1 łyżeczka 3% roztworu na szklankę wody). Dobry efekt terapeutyczny osiąga się przez wlew czosnku (3 średnie goździki na 200 ml wrzącej wody) i sok z czerwonych buraków z dodatkiem octu jabłkowego (1 szklanka octu na szklankę soku).

Jest ważny: Należy wezwać zespół pogotowia ratunkowego, jeśli ból gardła jest tak silny, że nie można nawet połknąć śliny. Wezwać pogotowie ratunkowe, jeśli obrzęk narasta i trudno oddychać!

Co zrobić, jeśli masz ból gardła w czasie ciąży?

W czasie ciąży następuje poważna restrukturyzacja organizmu, któremu może towarzyszyć spadek ogólnej odporności. W rezultacie, przyszła matka ma wyższe ryzyko rozwoju paciorkowców lub infekcji gronkowcami, co często jest przyczyną bólu gardła..

Czynniki zakaźne mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie nienarodzonego dziecka, dlatego leczenie należy rozpocząć natychmiast. W każdym razie, gdy pojawi się ból gardła, powinieneś zobaczyć się z lekarzem, ponieważ przyczyny tego objawu mogą być znacznie poważniejsze niż przeziębienie. Podczas leczenia można stosować produkty, które są nie tylko skuteczne, ale również bezpieczne dla płodu.. W przypadku bólu w gardle w czasie ciąży zaleca się następujące metody terapeutyczne:

  • płukanie roztworem sody oczyszczonej lub solą (1 łyżka stołowa na 500 ml wody w temperaturze pokojowej;
  • gargling wywaru roślin leczniczych (można użyć liści eukaliptusa lub poziomek, a także kwiatów rumianku);
  • wdychanie z soda lub wywar z rumianku (5-6 razy dziennie do zaniku ostrych objawów);
  • spożycie podwójnych dawek kwasu askorbinowego (witamina C) w celu wzmocnienia ogólnej odporności.
Zalecamy przeczytanie: Zioła, przeciwwskazane w czasie ciąży

Wskazane jest płukanie gardła co godzinę w pierwszym dniu choroby i co 2 godziny w drugim i trzecim dniu od wystąpienia objawów przeziębienia. Pij więcej płynów - lepiej, jeśli są kwaśnym sokiem z witamin lub herbatą z miodem i (lub) melisy..

Co zrobić, jeśli dziecko ma ból gardła?

Zwróć uwagę: Objawy takie jak ból gardła u dzieci i młodzieży są znacznie częstsze niż u dorosłych. W większości przypadków stan zapalny spowodowany jest infekcją streptokokową, która u pacjentów w wieku przedszkolnym i szkolnym może rozwijać się do 5 lub więcej razy w roku, w zależności od stanu odporności..

Jeśli Twoje dziecko ma ból gardła, koniecznie skonsultuj się z pediatrą. W przypadku tego objawu niezwykle ważne jest wykluczenie niebezpiecznych chorób wirusowych, takich jak błonica i świnka ("świnka"). W przypadku, gdy dziecku ból gardła nie towarzyszy wzrost regionalnych węzłów chłonnych, a przekrwienie (zaczerwienienie) błony śluzowej jest umiarkowane, najprawdopodobniej jest to wirusowy charakter choroby (ARVI).

Głównym zadaniem w leczeniu zakażeń wirusowych powinno być zahamowanie aktywności patogenu. Pokazano leki przeciwwirusowe. Aby zapobiec powikłaniom i łagodzić stany zapalne zaleca się inhalacje i płukanie środkami ziołowymi. Antybiotyki dla chorób wirusowych są nieskuteczne; mogą być przepisywane tylko wtedy, gdy zdiagnozowane zostaną powikłania bakteryjne. Jeśli dziecko jest jeszcze małe i nie może się płuczeć, zaleca się stosowanie nawadniania za pomocą środków antyseptycznych.

Przepisuj optymalnie, biorąc pod uwagę wiek dziecka i jego stan, leki mogą tylko lekarz prowadzący. Dziecko, które ma ból gardła, potrzebuje odpoczynku w łóżku, przynajmniej w pierwszych dniach wystąpienia choroby. Przenoszenie choroby "na stopy" do dzieci jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ ryzyko powikłań jest wysokie.

Jest ważny: upewnij się, że chore dziecko pije tyle płynu, ile to możliwe - to pomoże szybko uwolnić jego ciało od toksyn i zapobiec odwodnieniu (odwodnieniu). Niepożądane jest podawanie mu kwaśnych soków, ponieważ mogą dodatkowo podrażniać już zaognioną błonę śluzową gardła. Najlepiej nadaje się do kefiru, domowej roboty galaretki i herbaty ziołowej z szałwią, rumiankiem i myśliwym.

Z zapaleniem w gardle, dzieci często odmawiają jedzenia, ponieważ po połknięciu ból wzrasta. Nie zmuszaj swojego dziecka do jedzenia "przez siłę" - lepiej ofiaruj mu dania, które nie podrażniają gardła - tłuczone ziemniaki, puree zupy i jogurty. Wskazane jest, aby ćwiczyć posiłki podzielone, tj. Jeść posiłki w małych porcjach, ale częściej - 5-6 razy dziennie.

Alexander Konev, lekarz ogólny