Porażenie mózgowe (CP) - choroba jest poważna i podstępna, ponieważ lekarze nie mogą jej od razu zidentyfikować. Trudności z diagnozą wynikają z faktu, że w pierwszym roku życia aktywność fizyczna młodych pacjentów nie zawsze może być odpowiednio oceniona. Ponadto, przejściowe zaburzenia napięcia mięśniowego i przemijające zaburzenia neurologiczne są charakterystyczne dla takich dzieci..
Bardzo ważne jest, aby wszystkie niemowlęta były regularnie badane przez neurologa i pediatrę, zwłaszcza jeśli mają historię czynników, które mogą wywoływać porażenie mózgowe. Zaleca się comiesięczne wizyty u specjalistów do egzaminów. Rodzice powinni także monitorować stan zdrowia dziecka. Wszelkie zmiany stanu zdrowia dziecka muszą być zgłaszane przez lekarza na następnym spotkaniu..
Etapy porażenia mózgowego
W rozwoju choroby występują trzy etapy:
Wcześnie, który trwa około 5 miesięcy. Na tym etapie dzieci pojawiają się różne objawy patologiczne, co wskazuje, że nie wszystko jest w porządku z układem nerwowym, ale nadal nie ma poważnych zaburzeń motorycznych.- Początkowa wartość rezydualna. Charakteryzuje się tworzeniem patologicznych stereotypów motorycznych. Ten etap trwa do około trzech lat..
- Późny reszta. Towarzyszy temu utrwalanie zmian patologicznych, rozwój przykurczów i deformacji szkieletowych..
Wcześnie, który trwa około 5 miesięcy. Na tym etapie dzieci pojawiają się różne objawy patologiczne, co wskazuje, że nie wszystko jest w porządku z układem nerwowym, ale nadal nie ma poważnych zaburzeń motorycznych.Aby osiągnąć dobre wyniki w leczeniu porażenia mózgowego, patologię należy zidentyfikować na wczesnym lub początkowym etapie rozwoju..
Objawy porażenia mózgowego: jakie objawy należy ostrzec?
Następujące objawy mogą wskazywać na zaburzenia neurologiczne i mózgowe porażenie dziecięce:
- Opóźnienie w pojawieniu się podstawowych umiejętności motorycznych dziecka (umiejętność trzymania głowy, siadania i siadania, stania na nogach itp.).
- Wymowny strabismus.
- Problemy z ssaniem piersi.
- Połknięcie upośledzenia (ciągłe odruch wymiotny).
- Zakaz palenia.
- Brak reakcji na głośne dźwięki, głos mojej matki u dzieci starszych niż 5-6 miesięcy.
- Na przykład pojawienie się mimowolnych ruchów przytakuje.
- Długie odcinki.
- Skurcze.
Podczas badania małego dziecka neuropatolog zawsze sprawdza odruchy. U dzieci z porażeniem mózgowym zachowane są odruchy noworodków, które zanikają po dwóch miesiącach.
Im bardziej chore dziecko staje się starsze, tym wyraźniejsze stają się jego zaburzenia neurologiczne i ruchowe, więc po roku postawienia prawidłowej diagnozy i ustalenia postaci porażenia mózgowego, lekarze zwykle nie mają problemów.
Rokowanie dla porażenia mózgowego
Porażenie mózgowe nie jest postępującą chorobą.. Chociaż wydaje się rodzicom, że stan chorego dziecka pogarsza się co miesiąc, patologiczne zmiany w strukturach ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowego układu nerwowego) nie są pogarszane. Pojawienie się nowych problemów zdrowotnych jest spowodowane wzrostem dziecka, deformacją niedziałających stawów, niedotlenieniem niepracujących mięśni i innymi czynnikami.
Jak długi i spełniający życie pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym zależy od postaci choroby i atmosfery, w której dzieci rosną i rozwijają się. Jeśli dziecko jest odpowiednio pielęgnowane, zaangażowane w niego, regularnie przeprowadzają kursy terapii rehabilitacyjnej, szansę na poprawę samopoczucia, pozytywną dynamikę i bardzo długie życie. Pacjenci z łagodnymi formami porażenia mózgowego z odpowiednią rehabilitacją mogą ukończyć szkołę, uniwersytet, opanować zawód i pracować nad nim.
Dzieci niepełnosprawne z mózgowym porażeniem dziecięcym są podawane nie przez fakt choroby, ale na podstawie tego, jak wpływa ona na ludzkie życie. Komisje medyczne biorą pod uwagę, czy pacjent samodzielnie może się poruszać i utrzymywać, jaki jest poziom jego rozwoju umysłowego i uczenia się..
Rozpoznanie porażenia mózgowego
Podczas diagnozy neuropatolog opiera się na danych historycznych (czy pacjent miał traumę urodzeniową, wewnątrzmaciczną lub niedotlenienie urodzeniowe itd.), Badaniu ogólnym i neurologicznym, a także na wynikach badań instrumentalnych:
- neurosonografia (ultrasonograficzny obraz mózgu);
- elektroencefalografia;
- tomografia komputerowa.
Te metody diagnostyczne pozwalają lekarzom na szczegółowe zbadanie struktury i funkcjonowania mózgu, aby zidentyfikować zmiany patologiczne. Nie ma konkretnych badań instrumentalnych ani analiz potwierdzających porażenie mózgowe..
Oprócz tych środków diagnostycznych pacjenci z podejrzeniem porażenia mózgowego powinni skonsultować się z okulistą, laryngologiem i psychiatrą dziecięcą (dla starszych dzieci). Jest to konieczne w celu wykrycia słuchu, wzroku i upośledzenia umysłowego..
Jeśli dziecko jest małe, neurolog nie zawsze może postawić dokładną diagnozę po 1-2 dawkach. Dlatego w przypadku porażenia mózgowego bardzo ważne jest dynamiczne monitorowanie pacjenta. Pozwala określić postać choroby i wybrać najbardziej odpowiednie leczenie..
Zasady leczenia porażenia mózgowego
Leczenie dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym zwykle obejmuje:
- terapia lekowa;
- ćwiczenia fizjoterapeutyczne (terapia ruchowa);
- fizjoterapia;
- masaż;
- zajęcia z logopedą i psychologiem;
- różne działania rehabilitacyjne.
W najcięższych przypadkach lekarze stosują nawet leczenie chirurgiczne, które pomaga zmniejszyć ciężkość przykurczów i deformacji kości..
Terapia farmakologiczna z porażeniem mózgowym ma charakter czysto objawowy, ponieważ niemożliwe jest wpływanie na zmiany, które już zaszły w ośrodkowym układzie nerwowym. Pacjentom przepisuje się leki zmniejszające spastyczność (przeciwskurczowe i zwiotczające mięśnie), leki przeciwdrgawkowe i psychotropowe, witaminy i leki poprawiające procesy metaboliczne i krążenie krwi w mózgu.
Dobre wyniki z porażeniem mózgowym daje fizjoterapia. Chore dzieci opracowują indywidualne zestawy ćwiczeń na specjalnych symulatorach, które pozwalają dzieciom poszerzać zakres ruchów i uczyć się nowych umiejętności. Ćwiczenia z terapii ruchowej są bardzo potrzebne, aby zapobiec rozwojowi przykurczów. W miarę dorastania dziecko musi kontynuować doskonalenie swojego rozwoju fizycznego, ponieważ tylko wytrwały trening może nauczyć mózg i układ mięśniowy, aby działały prawidłowo..
z procedury fizjoterapeutyczne z mózgowym porażeniem dziecięcym, preferowane są relaksujące kąpiele, błoto, hydromasaż. Ogólnie rzecz biorąc, zajęcia w wodzie dla pacjentów z porażeniem mózgowym są bardzo przydatne, ponieważ w środowisku wodnym mogą wykonywać ruchy, które nie są dla nich dostępne na lądzie.
Rozwój dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym
Chociaż porażenie mózgowe jest chorobą nieuleczalną, w żadnym wypadku nie może ono zakończyć jego dziecka. Współczesna medycyna i miłość rodzicielska potrafią zdziałać cuda. Mózg dzieci w pierwszych latach życia jest bardzo plastyczny: inne neurony mogą przejąć funkcję uszkodzonych komórek nerwowych, połączenia między różnymi strukturami OUN mogą zostać przywrócone. Najważniejsze, aby rozpocząć pracę na czas, aby stymulować te mechanizmy kompensacyjne..
Tatusiowie i niemowlęta niemowląt z porażeniem mózgowym niemowlęta mogą zawsze udać się do specjalistycznych ośrodków rehabilitacji, gdzie będą wspierane psychologicznie, udzielać odpowiedzi na pytania, pomagać w poradach dotyczących opieki nad specjalnym dzieckiem i uczyć je do pracy z nim w domu.
Zdesperowani rodzice powinni o tym pamiętać nawet najlepsza szkoła z internatem nie zastąpi chorego domu dla chorych dzieci. W takich instytucjach znajdują się osoby niepełnosprawne, a nie dzieci. Dziecko z porażeniem mózgowym nie może być traktowane jako nieważne, w przeciwnym razie pozostanie z nimi do końca życia..
Zapobieganie Mózgowemu Porażeniu
Zalecamy przeczytanie: - Rehabilitacja dzieci z porażeniem mózgowym
Środki zapobiegawcze zapobiegające rozwojowi porażenia mózgowego można podzielić na cztery grupy:
- te, które odbywają się przed ciążą;
- przedporodowe (przedporodowe);
- okołoporodowe (przeprowadzane podczas porodu);
- poporodowy (przeprowadzony po porodzie).
Na etapie planowania ciąży kobieta musi być badana pod kątem infekcji, które mogą powodować patologię u nienarodzonego dziecka. W razie potrzeby można podać szczepienie przeciwko różyczce - chorobę, która stanowi większe zagrożenie dla płodu. Ponadto małżonkowie powinni ogólnie sprawdzić stan swojego zdrowia, aby w przypadku wykrycia jakichkolwiek chorób leczyć je jeszcze przed zapłodnieniem. Bardzo ważne jest, aby z góry zrezygnować ze złych nawyków..
Po ciąży Przyszła mama powinna przestrzegać zaleceń swojego lekarza, podejmować wszystkie niezbędne badania w odpowiednim czasie, unikać kontaktu z chorymi na zakażenie, gdy tylko jest to możliwe, jeść w pełni i odpoczywać, nie brać narkotyków bez umówionego spotkania, uważać na niebezpieczne chemikalia i promieniowanie.
Zapobieganie porażeniu mózgowemu podczas porodu - to jest zadanie lekarzy, więc jeśli zdecydują, że konieczne jest wykonanie cięcia cesarskiego, ciężarna kobieta nie powinna odpoczywać. Operacja może zapobiec wielu powikłaniom, jeśli dziecko jest nieprawidłowo zlokalizowane w macicy, jeśli ma ostre niedotlenienie, itp..
Po urodzeniu dziecka Neonatolodzy powinni niezwłocznie zidentyfikować i leczyć choroby hemolityczne i inne stany, które stanowią poważne zagrożenie dla centralnego układu nerwowego. Następnie rodzice muszą zadbać o to, aby noworodek nie doznał obrażeń i nie był narażony na ryzyko zarażenia się chorobami zakaźnymi..
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog