Nogi są najbardziej obciążonym elementem układu mięśniowo-szkieletowego. Każdego dnia pokonujemy długie dystanse, wspinając się po schodach, przenosząc ciężary własnego ciężaru na nogi.
Fakty statystyczne na temat tej choroby są smutne. Według surowych danych, cierpią one 20 procent całej ludzkości. I liczba ta rośnie każdego roku. Ponadto istnieje pewna tendencja do większej wrażliwości kobiet niż mężczyzn. Potencjalnie niebezpieczny wiek pojawia się po 40 latach, a po 60 roku prawdopodobieństwo dysfunkcji stawu kolanowego znacznie wzrasta.
Fizjologiczna esencja choroby
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (w medycynie występuje również termin specjalny - gonarthrosis) jest powszechną chorobą, która ma charakter przewlekły i ma znaczący niszczący wpływ na staw kolanowy i otaczającą tkankę kostną. Chorobie towarzyszą zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce szklistej kolana, która traci swoją siłę i funkcjonalność. Dzieje się tak dlatego, że chorobie zwyrodnieniowej towarzyszy normalne zaopatrzenie komórek chrzęstnych w niezbędną ilość substancji, co powoduje jej dystrofię.
Po całkowitym zaniku chrząstki (dzieje się tak po długotrwałym procesie zapalnym), staw kolanowy całkowicie traci ruchomość. Jest tak dlatego, że warstwa szkliwa działa jak amortyzator, łagodząc tarcie między kontaktującą się tkanką kostną. W zdrowym organizmie chrząstka szklista jest elastyczną plastyczną masą przypominającą żel i składającą się z komórek (chondrocytów) i ciekłej matrycy.
Fizjologiczną przyczyną zaburzeń kości w zwyrodnieniu stawów jest występowanie specyficznych kolców na powierzchni odsłoniętej kości i dalsze patologiczne zniekształcenie kolana..
Często można usłyszeć inną nazwę choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego - "odkładanie soli". Ale to oznaczenie jest błędne, ponieważ wymiana soli wapniowych nie wpływa na występowanie odkształceń..
Treść artykułu:
- Objawy choroby zwyrodnieniowej kolana
- Stopień zapalenia kości i stawów kolana
- Deformacja zwyrodnieniowa stawu kolanowego
- Leczenie zapalenia kości i stawów kolana
Objawy choroby zwyrodnieniowej kolana
Najbardziej oczywistym objawem choroby są bolesne ataki w kolanach. To właśnie pojawienie się niecodziennych wrażeń w tej części nóg wskazuje na początek zapalnych i niszczących procesów tkanki kostnej..
Choroba zwyrodnieniowa stawów początkowo może być odczuwalna jedynie poprzez nieznaczne odczucie napięcia i zahamowania ruchów podczas zginania i wyprostu nóg. Na tym etapie warto skupić się tylko na tym, czy podobne objawy wystąpiły wcześniej. Ponadto łagodnej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów towarzyszy niewielki opór stawów i trudność ich poruszania się po długim czasie postoju (szczególnie po przebudzeniu rano). Jest to sztywność w porannych godzinach, kiedy połączenia jeszcze się nie rozgrzały, a płyn stagnujący w odstępach, służy jako główna wytyczna.
Równocześnie z trudnością ruchu stawów dochodzi do charakterystycznego zgrzytnięcia i kliknięć przy próbie rozciągnięcia nóg. Występuje nieprzyjemny ból, pogarszany wysiłkiem fizycznym, a wieczorem, gdy stawy męczy długotrwała aktywność w ciągu dnia.
W miarę postępu nasila się męczący ból podczas wysiłku fizycznego. W czasie szczególnie silnych ataków ból nie znika w trakcie odpoczynku, powodując niedogodności nawet podczas snu. Osoba nabywa charakterystycznego utykania, próbując zmniejszyć obciążenie kolana.
Stopień zapalenia kości i stawów kolana
Ponieważ objawy choroby początkowo są dość słabe, a następnie wzrastają wraz z postępującą nasileniem, istnieje symbol trzech stadiów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego..
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego o 1 stopień
Bolesne odczucia nie są jeszcze oczywiste, są raczej mało znaczące i nieregularne. Dlatego wiele osób ignoruje te zawiłe sygnały alarmowe i nie zwraca się do lekarzy na czas. Początkowy etap charakteryzuje się uczuciem sztywności wewnętrznej strony kolana. Poczuwalny dyskomfort pojawia się po odpoczynku lub pozycji siedzącej, ale po niewielkiej rozgrzewce wszystko mija. Dyskomfort jest również spowodowany przedłużonym staniem lub chodzeniem, treningiem sportowym..
Pomimo pierwszych zmian w stanie kolan nie obserwuje się istotnych zmian w ich strukturze. Ogólna funkcjonalność pozostaje na tym samym poziomie..
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego 2 stopnie
Na tym etapie pacjent zwraca uwagę na zmianę swojego stanu. Ale, niestety, nawet na etapie pośrednim wiele osób nie myśli o badaniu klinicznym i konsultacji ze specjalistą. Podjęcie niezbędnych działań ogranicza się do złagodzenia objawów związanych z przyjmowaniem leków i samodzielnym leczeniem..
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że specjalistyczne leczenie w tym okresie rozwoju choroby może przynieść maksymalny efekt i przywrócić dawne fizyczne możliwości danej osoby..
W drugim stopniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, długotrwałe bóle w zgięciu stawu są charakterystyczne, a nawet konwulsje są możliwe, nasilają się wieczorem i w nocy. Stopniowo przybierając impet naruszenia integralności stawu, są "wstrząsy". Okresowo pacjent odczuwa całkowitą niezdolność kolana, pojawia się uporczywy obrzęk. Nawet po rozgrzewce charakterystyczny kolano nie znika..
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego 3 stopnie
Najpoważniejszy stopień choroby. W takim stanie chorzy nadal decydują się pójść do lekarza. Ból przyjmuje regularną formę, nie można go usunąć nawet za pomocą silnych leków. Pacjent nie może być w żadnej pozycji (zarówno poziomej, jak i pionowej), praktycznie nie odpoczywa, a jego nogi bolą nawet podczas snu. Istnieje tak zwana meteosensitivity stawów kolanowych na zmiany pogody..
W ostatnim stadium choroby zwyrodnieniowej chód osoby zmienia się zauważalnie, nie jest już w stanie normalnie chodzić i opiera się na obolałej nodze. Jeśli dotknie to obu nóg, to dalsza możliwość poruszania się jest poważnym pytaniem. W rezultacie ludzie z chorobą zwyrodnieniową nie mogą obejść się bez laski, a nawet kul..
Powiązane: Ból kolana
Deformacja zwyrodnieniowa stawu kolanowego
Czynniki, które bezpośrednio powodują tę pospolitą chorobę, obejmują zarówno procesy zewnętrzne, jak i wewnętrzne..
Najczęstsze przyczyny choroby zwyrodnieniowej kolana to:
Nadwaga. Oczywiście im więcej osoba waży, tym trudniej jest jej nogom wytrzymać codzienne obciążenie. Jeśli masa znacznie przekracza normę, wówczas stawy kolanowe poddawane są wysokiemu 24-godzinnemu naciskowi, który znacznie wzrasta podczas aktywności fizycznej. Tkanki stawowe nie mają czasu na regenerację, proces ich niszczenia i deformacji staje się nieodwracalny.
Spożycie szkodliwych substancji. Palenie i alkoholizm wpływają na wszystkie procesy zachodzące w organizmie, w tym stan tkanki chrzęstnej. Substancje te dosłownie "zabijają" materiał budulcowy tkanki twardej - chondrocytów. Ponadto podawanie silnych leków może mieć negatywne konsekwencje. Dlatego każde leczenie powinno być skoordynowane z lekarzem..
Obrażenia stóp. Siniaki i złamania nawet w młodym wieku są niezwykle niebezpieczne, ponieważ ich konsekwencje mogą objawiać się w ciągu kilkudziesięciu lat. W przypadku ciężkiego uszkodzenia stawu kolanowego może rozwinąć się artroza pourazowa..
Wrodzone patologie kolan. Oprócz różnych nieprawidłowości w fizjologicznym rozwoju chrząstki i tkanki kostnej, rozwija się dysplastyczne zapalenie kości i stawów..
Zakłócenia w układzie dokrewnym. W strefie wysokiego ryzyka występują nosiciele cukrzycy typu 2, która spowalnia procesy metaboliczne w naczyniach kończyn. W rezultacie chrząstka staje się cieńsza i traci elastyczność, zaczyna się proces artrozy.
Zaburzenia metabolizmu hormonów estrogenowych. Problem ten nie jest szeroko rozpowszechniony wśród dziewcząt i młodych kobiet, ponieważ ich ciała samodzielnie regulują wszystkie procesy. Ale wraz z nadejściem menopauzy ciało kobiece nie jest w stanie utrzymać racjonalnego metabolizmu w tkankach. Brak estrogenów radykalnie zmienia zasadę funkcjonowania stawu, który jest główną przyczyną choroby zwyrodnieniowej stawów.
Choroby układu naczyniowego. Żylaki i nadciśnienie niekorzystnie wpływają na dostarczanie składników odżywczych i tlenu do stawu. Plazma utrzymuje się wokół stawu i nie pozwala na regenerację tkanek..
Powiązane: Choroby stawów: rodzaje, objawy i leczenie
Leczenie zapalenia kości i stawów kolana
Ukierunkowane leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego musi być prowadzone zarówno w złożonych, jak i segmentowanych kierunkach. Podstawowymi celami przebiegu leczenia są eliminacja czynników wywołujących chorobę, eliminacja zaniedbanych procesów zapalnych i wznowienie funkcjonalności uszkodzonej części stawu kolanowego. Aby ułatwić przegląd wszystkich możliwych metod leczenia, można je połączyć w trzy duże grupy: fizjologiczne, farmakologiczne i chirurgiczne. W zależności od stopnia zaawansowania choroby i charakterystyki pacjenta metody te można łączyć. W każdym przypadku leczenie jest wybierane wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza..
Leczenie fizjologiczne
Na początkowych etapach efektywne jest stosowanie specjalnych fizycznych środków, które ustanawiają równowagę obciążenia stawu, jego możliwości i wytrzymałości. Metody te obejmują regulację aktywności fizycznej zgodnie ze zmianami w tkance chrząstki, utratę masy ciała i stosowanie różnych procedur. Warto zauważyć, że małe obciążenia są również najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu kości i stawów stawu kolanowego..
Zabiegi fizjoterapeutyczne prowadzone są wyłącznie w murach wyspecjalizowanych placówek leczących. Regularne leczenie zapewnia przyspieszony przepływ krwi w problematycznych obszarach stawu kolanowego, zmniejszając stan zapalny i łagodząc skurcze mięśni. Leczenie w warunkach sanitarnych obejmuje stosowanie specjalnych kąpieli, okładów i stosowania okładów borowinowych. Ponadto pacjent spoczywa moralnie, spędzając więcej czasu na świeżym powietrzu i zmniejszając poziom wstrząsów stresowych..
Odpowiedni masaż stóp może poprawić ogólny stan pacjenta po kilku sesjach, łagodzi ból, przyspiesza przechodzenie sygnałów nerwowych w komórkach stawu. Ważne jest, aby masażysta przylegał do mierzonego tempa podczas pracy z rzepką, wystawiając ją na minimalną siłę..
Fizjoterapia wzmacnia mięśnie i wspomaga aktywność stawów kolanowych. Zanik mięśni niesie potencjalne zagrożenie dla osób z chorobą zwyrodnieniową stawów. Ćwiczenia w chorobie zwyrodnieniowej stawów są dość krótkie i nie są intensywne, ale powinny być wykonywane dość często - przynajmniej dwa razy dziennie. Po naładowaniu, musisz odpocząć w pozycji leżącej na plecach przez około 40 minut. Pacjentowi zaleca się wykupienie abonamentu na basen, ponieważ pływanie jest najbardziej wydajnym i bezbolesnym ze wszystkich rodzajów terapii ruchowej w tej chorobie..
Korekcja ortopedyczna służy do zmniejszenia stresu na kolanach. Najpopularniejsze urządzenia ortopedyczne:
Obuwie - w przypadku redukcji kończyny.
Nakolanniki - stabilizacja dotkniętego stawu, mocowanie kielicha w stanie bezbolesnym.
Podpory Instep - zasada działania jest podobna lub identyczna z modelami stosowanymi do stóp płaskich.
Ortezy - w zależności od rodzaju konstrukcji i jej sztywności urządzenie zatrzymuje dalsze niszczenie tkanki kostnej i chrzęstnej. Ponadto boczne blokady zapewniają pacjentowi maksymalną swobodę ruchów i są przeznaczone do obowiązkowego stosowania w okresie pooperacyjnym..
Leczenie farmakologiczne
Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zmniejszać dysfunkcję stawów. Leki te nie leczą choroby, tylko łagodzą objawy i ułatwiają życie pacjentowi. Niesteroidowe leki mogą być przyjmowane nie dłużej niż dwa tygodnie i tylko po głównych posiłkach. Istnieją różne formy dawkowania tej kategorii leków: maści, czopki, roztwory i tabletki. Charakteryzują się szeregiem działań niepożądanych i tendencją do nałogu..
Działanie chondroprotektorów ma na celu wznowienie warstw chrząstki. Najczęściej przepisywane jest złożone podawanie siarczanu chondroityny i glukozaminy. Ich działanie ma na celu regenerację chrząstki, stabilizację tworzenia płynu międzychrzędzeniowego, zachowanie jego właściwości.
Jeśli wstrzyknięcia są przepisywane do wstrzyknięcia dostawowego, oznacza to, że pacjent musi jak najszybciej usunąć zespół bólowy i zatrzymać proces zapalny. Zasada wtrysku polega na blokowaniu nadmiernej ilości płynu. Ale te zastrzyki nie mogą być stosowane częściej niż raz na dwa tygodnie. Leki śródstawowe nie są przepisywane pacjentom z najwyższym stopniem deformacji stawów i kości, atakami bólowymi z powodu nieodwracalnych zaburzeń patologicznych i nosicielami poważnych chorób przewlekłych (nadciśnienie, cukrzyca).
Leki na bazie kwasu hialuronowego. Substancje czynne tej substancji są odpowiedzialne za wytrzymałość chrząstki, jej odporność na uszkodzenia mechaniczne. Aby znormalizować poziom hialuronu poprzez wstrzyknięcie chondroprotektorów. Wytworzony w ten sposób kwas pochłania mechaniczną interakcję powierzchni stawów, chroniąc je przed zużyciem. Zazwyczaj leczenie składa się z 4-5 zastrzyków, z przerwą jednego tygodnia, można je powtarzać nie więcej niż trzy razy w roku..
Wg tematu: Lista nowoczesnych leków i leków na stawy
Operacja
Konieczna jest poważna interwencja medyczna z najwyższym stopniem uszkodzenia stawów i nieskutecznością leczenia farmakologicznego. W przypadku lekkich stadiów choroby zwyrodnieniowej stosuje się artroskopię. Ta mini-operacja wykonywana jest przez kilka małych dziur. W stawie znajduje się endoskop, który przesyła obraz wideo stanu tkanki chrzęstnej. Funkcje artroskopii obejmują: diagnozowanie stopnia dysfunkcji, koncentrację zapalenia, a także rozcięcie zewnętrznej zniszczonej tkanki stawowej za pomocą małych ostrzy, które są następnie rozpuszczane za pomocą interwencji laserowej.
Wewnętrzne protezy stawu kolanowego mają zastosowanie w końcowych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów. W wyniku prostej operacji, nienadające się stawu kolanowego zastępuje się sztucznym tytanem. Po rehabilitacji operowany pacjent jest w stanie normalnie wrócić do poprzedniego rytmu życia..
Wg tematu: Skuteczne środki zaradcze
Podsumowując, należy powiedzieć, że trzeba ostrożnie leczyć zdrowie stóp. Stawy kolanowe są najbardziej wrażliwą ich częścią, a nieautoryzowane leczenie może mieć nieprzewidziane konsekwencje..