Pierwsza pomoc

Przyczyny, objawy, pierwsza pomoc w przypadku oparzeń chemicznych

Uszkodzenie tkanek przez substancje chemiczne prowadzi do oparzeń chemicznych. Najczęściej występują w pracy lub w domu w przypadku naruszenia zasad bezpieczeństwa podczas pracy z kwasami i stężonymi alkaliami. Wchodzenie na skórę lub do organizmu, substancje te powodują przegrzanie tkanek i pojawienie się galaretowatej lub twardej skorupy.. Procesowi towarzyszy silny ból i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Przyczyny oparzeń chemicznych

Oprócz sytuacji awaryjnych, gdy pojawiają się oparzenia z powodu nieumiejętnego obchodzenia się z agresywnymi rozwiązaniami, istnieją również inne powody:

  • Nadzór - jest przyczyną rozwoju oparzeń chemicznych u dzieci. W tym przypadku dzieci piją lub rozlewają na siebie chemikalia domowe znajdujące się w domu..
  • Niewłaściwy wybór roślin domowych - gdy uzyskuje się potencjalnie groźnych przedstawicieli dzikiej zwierzyny, wydzielając sok, zdolny do pozostawienia chemicznych oparzeń ciała.
  • Samobójstwo - kiedy ktoś celowo bierze nielegalne narkotyki.

W zależności od pochodzenia i stężenia substancji agresywnych, a także czasu ich ekspozycji, na ciało lub narządy wewnętrzne występują różnego rodzaju oparzenia chemiczne..

Oparzenie chemiczne skóry

Jest to najczęstsza diagnoza u pacjentów, którzy mieli kontakt z kwasami lub alkaliami.. Charakter substancji może ustalić lekarz, badając powstałe uszkodzenia..

Tak więc, alkalia, ze względu na głęboką penetrację w głąb tkanek wpływają one na obszar skóry, na który padły oraz na sąsiednie obszary. W tym samym czasie na obwodzie rany pojawia się mokra skórka przypominająca galaretkę, wysycha i twardnieje po kilku dniach.

Zwróć uwagę

Wyjątki i długoterminowa konserwacja żelatynowej skorupy to tylko przypadki, gdy pojawia się ponowna infekcja..

Z kolei kwasy pozostawić suchą skorupę, wynika to z faktu, że kwas działa na białko jako koagulant, a alkalia - jako rozpuszczalnik. Skórka - rodzaj ochrony, która zapobiega przenikaniu agresywnych substancji do tkanek. Dlatego oparzenia kwasem są mniej niebezpieczne niż alkaliczne.

Możliwe jest także spalenie skóry solą metali ciężkich, można ją rozpoznać po charakterystycznej białej skórze, która później zamienia się w brązową lub brązowo-czarną. W każdym razie uszkodzony obszar boli, skóra na nim tonie.

Zakres i objawy chemicznego oparzenia skóry

W zależności od głębokości zmiany, lekarze emitują oparzenia chemiczne:

  • Ja stopnie - charakteryzujące się zaczerwienieniem, obrzękiem w miejscu wniknięcia substancji na skórę. W takim przypadku dana osoba może odczuwać pieczenie, nieznaczny ból, rzadziej - oderwanie się warstwy powierzchniowej. Obrzęk ustępuje po kilku dniach, a skorupa trwa 7-14 dni, po czym ustępuje skórze zregenerowanej. Aby wskazać na uszkodzenie w przyszłości, może nastąpić jedynie silna pigmentacja.
  • II stopnie - zdiagnozowane jest, czy substancja, która uderzyła w skórę, całkowicie niszczy naskórek, czasami chwytając głębsze warstwy skóry - skóry właściwej. W tym samym czasie obrzęk wzrasta, a pęcherzyki, jak w przypadku oparzeń termicznych, nie pojawiają się. Gdy kwas dostanie się na zaatakowany obszar, powstaje cienki film, który przedstawia martwe komórki skóry i strup - skorupa skoagulowanej krwi. Ten ostatni znika w ciągu 7 do 10 dni, pozostawiając jasnoróżową skórę, która nie zmienia swojego koloru przez długi czas. Kiedy powstają uszkodzenia zasadowe, większa warstwa skóry zostaje odrzucona, odsłaniając jej wewnętrzne warstwy do podskórnej tkanki tłuszczowej. Wilgotna skórka, która pojawiła się natychmiast, natychmiast wysycha, ale sytuacja jest pogarszana przez częste ropne formacje w dotkniętym obszarze.. Blizny zwykle pozostają po leczeniu..
  • III i IV stopnie - takie głębokie oparzenia pojawiają się pod wpływem alkaliów. Przy 3 stopniach oparzenia chemicznego agresywna substancja dotyka wszystkich warstw skóry, a czwarta przechodzi również do narządów wewnętrznych i tkanek. Proces opadania skorupy trwa tygodnie, a nawet miesiące, pozostawiając ropiejące, powoli gojące się rany. Po wyleczeniu owrzodzenia troficzne, blizny keloidowe pozostają na dotkniętych obszarach..

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń chemicznych skóry

Przede wszystkim należy zapobiegać dalszemu kontaktowi osoby z agresywnymi substancjami.. Aby to zrobić, zdejmują ubranie, które może dostać kwasu lub zasad, zabrać go z przedmiotów złapanych w polu działania agresywnej substancji. Następnym etapem jest umycie rany. Dotknięty obszar jest umieszczony pod zimną (około 12 stopni) bieżącą wodą przez 20-25 minut, nie mniej. Pozwala również na chłodzenie przyległych obszarów skóry, zapobiegając ich uszkodzeniom..

Zwróć uwagę

Jeśli dokładne pochodzenie substancji chemicznej na skórze jest znane, można zastosować antidotum - środki wiążące agresywne związki. Wyjątkiem może być tylko sok z trujących roślin..

Ponieważ antidotum może działać:

  • 1 - 2% roztwór kwasu octowego lub rozcieńczonego soku z cytryny, jeżeli nastąpiło oparzenie alkaliami;
  • 2% roztwór wodorowęglanu sodu (to jest proszek do pieczenia), w przypadku kontaktu z kwasami.

Czysty, suchy opatrunek nakłada się na umazany obszar skóry, aż do przybycia zespołu pogotowia.. Nie zaleca się stosowania żadnych leków bez recepty. Konieczne jest również oczekiwanie na dalsze instrukcje specjalistów, jeśli widoczne są zmiany głębszych warstw (oparzenia III i IV stopnia), należy udać się do lekarza, jeśli po kilku dniach z niewielkimi zmianami pojawiają się ropnie.

Oparzenia chemiczne oczu

Uszkodzenia narządów wzroku rozpoznaje się w 9-12% przypadków narażenia na chemikalia. Tacy pacjenci wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, w przeciwnym razie ich ostrość widzenia może zostać zmniejszona lub może zostać utracona. Dlatego leczenie oparzeń ocznych najczęściej przeprowadza się w szpitalu..

Objawy poparzeń chemicznych

W kontakcie z kwasami i alkaliami w oczach człowieka obserwuje się:

  • silny ból;
  • uczucie pieczenia;
  • zwiększone łzawienie;
  • obrzęk powieki;
  • przekrwienie spojówek.

Wydaje się, że pacjenci mają obcy przedmiot w oku. Dostają fotofobii, widzą krople, w niektórych przypadkach trudno im otworzyć oczy.

Zwróć uwagę

Pod warunkiem długotrwałego narażenia na agresywne substancje diagnozuje się zmętnienie rogówki.

Pierwsza pomoc przy oparzeniach oczu za pomocą chemikaliów

Możesz zatrzymać nieodwracalne procesy płukania oczu bieżącą wodą.. Z zastrzeżeniem obecności soli fizjologicznej, powinieneś jej użyć. Następnie należy natychmiast skontaktować się z okulistą, aby zapobiec ryzyku utraty wzroku..

Jest ważny

Stosowanie antidotum na chemiczne oparzenia oczu jest zabronione.!

Oparzenia chemiczne narządów wewnętrznych

W 70% przypadków zdiagnozowano je u niemowląt, którzy pili chemię gospodarczą. Pozostałe 30% stanowią osoby dorosłe z oparzeniami narządów ustnych gardła, przełyku i narządów wewnętrznych, które w warunkach zatrucia alkoholowego, utraty wzroku u osób starszych lub, jeśli chcą popełnić samobójstwo, przyjmują toksyczne roztwory..

Należy zauważyć, że wraz z kwasami i alkaliami poważne uszkodzenia tkanek mogą prowokować: alkohol, alkohol surogat, zawartość baterii.

Objawy poparzeń chemicznych narządów wewnętrznych

Zidentyfikować fakt spożycia chemikaliów w środku nie jest trudne, jak w tym przypadku:

  • obrzęk pojawia się na błonach śluzowych, którego siła zależy od stężenia i czasu działania roztworu na tkankę;
  • w przełyku, żołądku, za mostkiem, w górnej części brzucha występuje silny ból;
  • proces połykania staje się niemożliwy z powodu wystąpienia obrzęku;
  • ze względu na wpływ substancji żrących na struny głosowe, głos staje się chrapliwy;
  • oddychanie przyspiesza i staje się trudne z powodu obrzęku krtani;
  • wymioty krwi się rozwijają.

Po spożyciu dużej ilości kwasów i zasad występują objawy ogólnego zatrucia - złe samopoczucie, senność, utrata przytomności..

W przypadku braku czasowej pomocy może rozwinąć się zapalenie otrzewnej, perforacja narządów wewnętrznych..

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń chemicznych narządów wewnętrznych

Jest ważny

Dorosła osoba lub dziecko podejrzane o chemiczne wypalenie narządów wewnętrznych powinno natychmiast wezwać zespół pogotowia ratunkowego. Przed przybyciem specjalistów, osoby w świadomości są myte w żołądku: dają 1 l ciepłej przegotowanej wody i wywołują wymioty. Gorąca woda do mycia żołądka nie jest odpowiednia!

Można stosować antidotum, ale tylko wtedy, gdy charakter agresywnej substancji jest dokładnie znany:

  • po spożyciu żołądek przemywa się 2% roztworem sody oczyszczonej (w celu przygotowania, 2 g substancji rozpuszcza się w 1 litrze ciepłej przegotowanej wody);
  • po spożyciu alkaliów ofiara otrzymuje 1-2% roztwór kwasu octowego.
Zwróć uwagę

Ciepłe mleko nadaje się również jako antidotum (wystarczające 2 łyżki), zwłaszcza jeśli nie można ustalić, co dokładnie ofiara wypiła.

Prognoza

W przypadku oparzeń chemicznych najważniejsza jest aktualność opieki medycznej., szczególnie - mycie dotkniętych obszarów. Sytuacja może być pogarszana przez ogólny stan ciała, obecność współistniejących urazów i chorób. W zależności od stopnia uszkodzenia pacjenta zalecana jest nie tylko rehabilitacja ruchowa, na którą składa się terapia lekami, fizjoterapia, wizyty w gimnastyce terapeutycznej (gdy obszar oparzeń jest imponujący), ale także pomoc psychologiczna. W rzadkich przypadkach zaleca się interwencję chirurgiczną..

Zapobieganie

W większości przypadków można uniknąć oparzeń chemicznych, ważne jest tylko przestrzeganie zasad:

  1. Jeśli konieczna jest praca z agresywnymi substancjami, należy używać odzieży ochronnej, okularów..
  2. Kształcić personel bezpieczeństwa.
  3. Konieczne jest stosowanie jasnego, rzucającego się w oczy oznakowania, aby wskazać preparaty żrące nie tylko w produkcji, ale także w domu..
  4. Wszystkie domowe chemikalia, pestycydy, a także baterie, rozpuszczalniki, kleje, a nawet zmywacze do paznokci powinny być przechowywane w miejscu niedostępnym dla dzieci..
  5. Pracuj z chemikaliami i roztworami domowymi tylko w rękawiczkach, po uprzednim przestudiowaniu instrukcji na opakowaniu.
  6. Nie należy wlewać agresywnych substancji do fiolek i słoików kosmetyków, narkotyków, a nawet gorzej - żywności.
  7. Nie umieszczaj w domu roślin, których właściwości nie były badane..

Oparzenia chemiczne zostawiają za sobą, w najlepszym wypadku, silny ból i nieprzyjemne doznania, aw najgorszym ciężkie następstwa w postaci nie gojących się ran, utraty wzroku i poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych. Dlatego też, jeśli podejrzewa się poparzenie chemiczne, należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem (jeśli skóra jest uszkodzona), okulistą (jeśli oczy są uszkodzone), gastroenterologiem, toksykologiem (jeśli narządy wewnętrzne są uszkodzone)..

Chumachenko Olga, lekarz, recenzent medyczny