Leki

Meldonium (mildronat) użycie medyczne i skandal dopingowy

"Meldonium sprawia, że ​​człowiek jest bardziej wytrwały", "Mildronate jest przepisywany na problemy z sercem", "meldonium nie może być przyjmowane nawet na receptę lekarską - sportowcy są zabronieni" - takie wypowiedzi można nie tylko czytać na forach i w komentarzach do wiadomości, ale także słyszeć w autobusie, kawiarniach i parkach. Nic w tym dziwnego - skandal dopingowy, którego powodem był ten bardzo łagodny, objął prawie wszystkich.

Co tak naprawdę wiadomo o mildronate? Co kładzie nacisk na twórcę Meldonii?

Co to jest Meldony (Mildronate): Wskazania do stosowania

Meldonium (Mildronat) odnosi się do grupy czynników metabolicznych, które mogą normalizować procesy metaboliczne o charakterze energetycznym w komórkach, które doświadczyły niedoboru tlenu, niedokrwienia. Meldony okazały się skutecznym lekiem do normalizacji i stabilizacji metabolizmu energetycznego serca.

W 2012 r. Omawiany lek znalazł się na Liście Podstawowych i Niezbędnych Leków (VED) i tylko 1 stycznia 2016 r. Został nałożony zakaz używania przez sportowców: mildronate (meldonium) zostało uznane za doping. Właśnie w związku z takim "biegiem" w czasie wiele pytań wiąże się z prawomocnością oświadczeń, które meldonium dopinguje. W tym samym czasie, na przykład w USA, mildronat nie został dopuszczony do użytku w tym samym 2012 roku - przez 4 lata nie było czasu na sprawdzenie go pod kątem "składnika dopingującego".? Ale są to pytania retoryczne, ważne jest, aby zauważyć, że istnieje sporo "oficjalnych" wskazań do stosowania w meldonium, w szczególności mildronate:

  • stosowane w ramach kompleksowego leczenia stenokardii, zawału mięśnia sercowego, przewlekłej niewydolności serca;
  • mianowany przy diagnozowaniu udarów krwotocznych i niedokrwiennych, niewydolności naczyń mózgowych;
  • jest wskazane w odbiorze przy nadmiernej aktywności fizycznej;
  • zalecane do stosowania w okresie rehabilitacji po zabiegach chirurgicznych;
  • Zawarte w kompleksie środków terapeutycznych dla retinopatii cukrzycowej i nadciśnieniowej;
  • aktywnie wykorzystywany w pracy okulistów - jest przepisywany pacjentom z zakrzepicą żyły środkowej siatkówki, ostrym upośledzeniem krążenia krwi w siatkówce, krwotokiem siatkówki.

Kreator opinii Meldonium

Twórca Mildronat Ivar Kalvins (profesor Łotewskiego Instytutu Syntezy Organicznej) nie uważa substancji stworzonej przez jego laboratorium w 1975 r. Za doping i jest pewien, że nie ma naukowych argumentów dotyczących zakazu używania meldonium i jego rozpoznawania przez doping. Ivar z przekonaniem oświadcza, że ​​na światowym rynku farmakologicznym nie ma leków i nie ma leków o podobnym działaniu mildronatu - nie ma dowodów na to, że podobne leki przechodzą przynajmniej badania laboratoryjne lub kliniczne..

Jeśli WADA twierdzi, że to doping, to powinien pokazać przynajmniej jeden artykuł lub jedno badanie, które by to udowodniło. Jeśli takiego badania nie ma, to nie istnieje - nie widziałem żadnego takiego artykułu i nie otrzymaliśmy żadnych argumentów od WADA, a generalnie nie poinformowali nas o swojej decyzji i przyczynach - wtedy możemy zaakceptować tylko jeden powód, dla którego lobbuje za czymś - czysto polityczny, sportowo-polityczny lub farmaceutyczny - wyjaśnił Ivar Kalvins

Ivar Kalvins zasugerował, że skandal antydopingowy jest kolejną próbą wykorzystania technologii i biznesu do produkcji meldonium, chociaż nie można wykluczyć politycznego zaplecza.

Opinia naukowców o meldoniya

Pytanie, czy właściwe jest mówienie o mildronate jako dopingu, dotyczy nie tylko zwykłych ludzi, ale także naukowców.. Istnieje wiele opinii, przytoczymy tylko niektóre z nich:

  1. Lek jest aktywnie stosowany w leczeniu chorób serca i neurologii. 100% skuteczności może być kwestionowane, ale lekarze często przepisują mildronian swoim pacjentom..
  2. O tym, że meldonium jest w stanie zwiększyć ludzką wytrzymałość i wydajność, można argumentować przez długi czas. Wiadomo tylko jedno - na razie nie przeprowadzono dużych badań klinicznych nad grupami ludzi pod kątem zdolności mildronianu do zwiększania wytrzymałości. Potwierdzają to profesor, doktor nauk medycznych, kierownik wydziału chorób mięśnia sercowego i niewydolności serca w Instytucie Klinicznej Kardiologii. A.L. Myasnikova Sergey Tereshchenko - zgadzają się, naukowcy tego poziomu są zawsze świadomi najnowszych badań. Najprawdopodobniej przeprowadzono pewne minimalne badania, tzw. "Pilot", które nie mogą być podstawą tak poważnych wniosków.
  3. Ten sam Siergiej Tereshchenko przyznaje, że wciąż istnieje dodatkowy efekt działania mildronianu w postaci zwiększonej wytrzymałości. Ale profesor twierdzi, że nie przeprowadzono badań klinicznych w tym kierunku - przy okazji, z tego powodu, mildronat nie wszedł na światowy rynek farmakologiczny i jest używany tylko na terytorium Federacji Rosyjskiej i niektórych krajach WNP.
  4. Na świecie nie ma analogii do mildronatu! Farmaceuci znają preuctal, który również poprawia procesy metaboliczne w tkankach serca, ale jego mechanizm działania jest zupełnie inny. A on, nawiasem mówiąc, znalazł się na liście zakazanych narkotyków dla sportowców (to znaczy został uznany za doping) znacznie wcześniej.
  5. Nie zaleca się stosowania meldonium u osób zdrowych - zakłócanie pracy serca z zewnątrz nie prowadzi do niczego dobrego.
  6. Pacjenci, którzy przyjmują mildronat zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, nie powinni się martwić - nie szkodzą ciału.
  7. Dla sportowców, mildronate jest potrzebny, aby zapobiegać atakom serca w wyniku nadmiernego treningu, lek tylko zachowuje zdrowie sportowca, ale nie gwarantuje mu zwycięstwa w zawodach..

Skandowanie dopingowe - chronologia wydarzeń

Jeśli podążasz za chronologią wydarzeń związanych ze skandalem dopingowym związanym z użyciem Meldonium, możesz znaleźć wiele interesujących rzeczy:

  • 7 marca 2016: Maria Sharapova (pierwsza rakieta świata) przyznała podczas konferencji prasowej, że nie zdała testów, znalazła meldonium we krwi - lek ten został przyjęty przez sportowca na receptę lekarską przez 10 lat.
  • 7 marca 2016: Ekaterina Bobrova (taniec na lodzie) ogłasza, że ​​nie poddała się testom antydopingowym i znalazła meldonium we krwi..
  • Tymczasowe zawieszenie Abeby Aregawiego, Gamze Bulut (biegaczy na średnich dystansach), Indisho Negesse (biegacz długodystansowy), Olga Abramova i Artem Tiszczenko (ukraińscy biathlonistki).
  • 8 marca 2016: Meldonium znajduje się we krwi łyżwiarki szybkiej Pavel Kulizhnikov, siatkarz Alexander Markin, a Semyon Yelistratov jest zmuszony opuścić Mistrzostwa Świata Short Track z powodu Mildronat.
  • 9 marca 2016: Mildronat zostaje ujawniony we krwi dwóch kolejnych rosyjskich sportowców Eduarda Lapytova (biathlon) i Ekateriny Konstantinovy ​​(krótki tor).
  • 10 marca 2016 r .: szefowa WADA, Reedy, oświadcza o swoich obawach, że Sharapova zostanie skazana zbyt lekko. W takim przypadku Reedy grozi złożeniem odwołania do Sądu Arbitrażowego ds. Sportu.
  • 11 marca 2016 r .: opublikowano dane WADA, dla których meldonium znaleziono we krwi 60 sportowców, stwierdzono, że nie jest to limit.
  • 14 marca 2016 r .: Ministerstwo Sportu Rosji zwróciło się do WADA o wyniki badań naukowych dotyczących meldonium.
  • 15 marca 2016 r .: ONZ zawiesiła działalność Sharapovej jako ambasador dobrej woli.
  • 20 marca - 3 kwietnia 2016 r. Znaleziono ślady meldonium w próbkach dopingowych pobranych w ramach zimowych mistrzostw Rosji od sportowców N. Kotlyarova, G. Fazletdinova, A. Minzhulin, O. Vovk; w kilkudziesięciu rosyjskich greko-rzymskich zapaśnikach, w tym S. Semenova i E. Saleewa; piłkarz wodny A. Bugaychuk; mistrzyni Rosji w gimnastyce N. Kuksenkova.
  • 8 kwietnia 2016 r .: dzięki odkryciu meldonia w próbkach dopingowych zawodników drużyny juniorów Federacji Rosyjskiej w hokeju, drużyna została zastąpiona na Mistrzostwach Świata.
  • 13 kwietnia 2016 r .: WADA stwierdziło, że stężenie meldonium w 1 μg w teście dopingowym sportowca, złożone przed 01.03.2016, jest dopuszczalne. Po tym oświadczeniu wszyscy sportowcy stwierdzili, że mogą liczyć na amnestię, ponieważ ich stężenie we krwi było niższe.
  • 15 kwietnia 2016 r .: WADA amnestied S. Semenov i E. Saleeva.
  • 18 kwietnia 2016 r .: Juris Bundulis, przewodniczący rady producenta mildronate, powiedział, że ich firma będzie dążyć do wykluczenia meldonium z listy zabronionych produktów WADA od 1 stycznia 2017 r..
  • 22 kwietnia 2016: FINA usunęło zawieszenie z Shepeleva, as stężenie meldonium w teście domieszkowania jest poniżej akceptowalnego.
  • 12 maja 2016 r .: The New York Times, powołując się na byłego szefa moskiewskiego laboratorium antydopingowego, Grigorija Rodczenkowa, oskarżył 15 medalistów Igrzysk Olimpijskich 2014 w Soczi o stosowanie dopingu. Po odpowiednim oświadczeniu FBI wszczęło dochodzenie..
  • 12 maja 2016 r .: WADA stwierdziło, że 47 próbek rosyjskich sportowców na meldonium od 18.11.2015 do 05.05.2016 było pozytywnych.
  • 15 maja 2016 r .: ze względu na ślady Meldonium odkryte wcześniej w próbkach dopingujących A. Povetkina, walka pomiędzy rosyjskim bokserem a Wilderem o tytuł WBC World Heavyweight Championship, zaplanowana wcześniej na 21 maja, została odroczona.
  • 16 maja 2016 r .: Rada Federacji zaproponowała wprowadzenie odpowiedzialności karnej za trenerów, lekarzy sportowych i sprzedawców nielegalnych narkotyków za doping. Kara może stanowić pozbawienie wolności do 5 lat lub nałożenie grzywny w wysokości do pół miliona rubli..
  • 22 maja 2016 r .: Prezydent WADA, Craig Reedy, oświadczył, że jeśli podczas powtórnego badania próbki wykryte zostaną ponownie rosyjskie olimpiady z igrzysk olimpijskich w 2012 r., Sportowcy nie będą mogli wziąć udziału w igrzyskach olimpijskich w 2016 r..
  • 24 maja 2016 r .: Międzynarodowy Komitet Olimpijski (MKOL) ogłosił, że ślady meldonium znaleziono w próbkach 14 rosyjskich sportowców z igrzysk olimpijskich w 2014 r. Podczas ponownego sprawdzania.
  • 24 maja 2016 r .: Prezydium Wszechrosyjskiej Federacji Lekkiej Atletyki (VFLA) zakazało atletom lekkoatletycznym, których próbki zostały wcześniej wykryte jako dopingujące członka rosyjskiej narodowej drużyny olimpijskiej podczas Igrzysk 2016 w Rio de Janeiro.
  • 27 maja 2016 r .: Ponowne badanie próbek dopingujących A 23 zawodników z Letnich Igrzysk Olimpijskich 2012 dało pozytywny wynik.
  • 8 czerwca 2016: Międzynarodowa Federacja Tenisowa (ITF) zdyskwalifikowała Szarapową przez 2 lata za używanie meldonium. Jednak amerykańska firma Nike postanowiła wznowić współpracę z rosyjskim tenisistą.
  • 8 czerwca 2016 r .: 8 na 10 rosyjskich uczestników Olimpiady w 2008 r. Zbadanych w laboratorium w Lozannie próbek do domieszkowania B1 było pozytywnych.
  • 15 czerwca 2016 r .: WADA opublikowała raport stwierdzający, że 49 z 52 testów antydopingowych pobranych od rosyjskich sportowców w okresie od 15.02.2016 do 29.09.2016 było pozytywnych.
  • 17 czerwca 2016 r .: zgodnie z decyzją Międzynarodowego Stowarzyszenia Federacji Lekkoatletycznych (IAAF), który odmówił przywrócenia członkostwa w Ogólnochińskiej Federacji Lekkiej Atletyki, rosyjscy sportowcy nie wystąpią na Igrzyskach Olimpijskich w Rio de Janeiro pod banderą ich kraju. Decyzja IAAF 06/21/2016 zostanie rozpatrzona przez Międzynarodowy Komitet Olimpijski (IOC).
  • 22 czerwca 2016: Międzynarodowa Federacja Podnoszenia Ciężarów (IWF) pozbawiona 2 kontyngentów na Igrzyska Olimpijskie w Rio Federacja Rosyjskiego Podnoszenia Ciężarów (FTAR) z powodu skandali dopingowych.
  • 23 czerwca 2016 r .: Służba prasowa MKOl powiedziała, że ​​rosyjscy sportowcy będą mogli występować pod rosyjską flagą na Igrzyskach Olimpijskich w Rio de Janeiro, jeśli udowodnią, że nie uczestniczą w skandalu dopingowym i przyznaje im Międzynarodowe Stowarzyszenie Lekkiej Atletyki (IAAF). Sportowcy muszą składać wnioski do 4 lipca 2016 r..
  • 24 czerwca 2016: po raz pierwszy ślady meldonium znaleziono w teście antydopingowym rosyjskiego paraolimpijskiego (pozytywny wynik podał N. Polukhina).

Według danych za marzec 2016 r. Sprzedaż mildronatu wzrosła kilkakrotnie, co było przyczyną wydania kolejnej wersji - Maria Sharapova specjalnie przyznała się do zwiększenia sprzedaży Meldonium, że tak powiem, pracowało nad reklamą.

To, jak rozwiną się wydarzenia skandalu dopingowego, nie jest znane nikomu. Ale teraz istnieje wyraźna sprzeczność między przedstawicielami komitetu antydopingowego a założycielem Meldonium, naukowcami i lekarzami..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji