Lamisil jest nowoczesnym, silnym lekiem przeznaczonym do zwalczania grzybic (zmiany grzybicze link do artykułu 10.10). Jest wytwarzany w różnych postaciach dawkowania przeznaczonych do podawania doustnego podczas leczenia systemowego lub zewnętrznego leczenia paznokci i skóry..
Substancja czynna i farmacja tworzą Lamisil
Aktywnym składnikiem tego leku przeciwgrzybiczego jest chlorowodorek terbinafiny..
Formy dawkowania:
- pigułki;
- rozwiązanie;
- spray;
- krem;
- żel.
Skład tabletek zawiera 250 mg tego składnika. 1 g dowolnej postaci do stosowania miejscowego zawiera 10 mg terbinafiny.
Tabletki dostarczane są do sieci aptecznych w opakowaniach po 7,14 i 28 sztuk. Krem i żel pakuje się w tubki po 5, 15 lub 30 g. Roztwór jest sprzedawany w fiolkach po 30 ml, a aerozol w pojemnikach aerozolowych o pojemności 15 i 30 ml.
Analogi Lamisila
Analogi Lamizila składnik aktywny:
- Fungerbin;
- Binafine;
- Atifin;
- Exifin;
- Thermikon;
- Terbinafin.
Mechanizm działania i farmakodynamika Lamisilu
Terbinafina jest związkiem antymikotycznym działającym przeciwko szerokiej gamie mikroflory grzybowej. Ma fungistatyczne i grzybobójcze działanie, to znaczy niszczy komórki grzybów i zapobiega ich rozmnażaniu się i wzrostowi kolonii. Nawet w niskich stężeniach substancja ta może niszczyć grzyby dermatofitowe, a także pleśnie i pojedyncze grzyby dimorficzne. Terbinafina pomaga również w radzeniu sobie z kandydozą, tj. Chorobami wywoływanymi przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida.
Działanie składnika aktywnego leku Lamisil ma na celu zahamowanie biosyntezy steroli w komórce grzybów we wczesnych stadiach. Hamuje również enzym epoksydazę skwalenu, w wyniku czego wewnątrzkomórkowa akumulacja skwalenu jest szkodliwa dla mikroflory..
Po przyjęciu tabletek Lamisil ponad 70% terbinafiny jest wchłaniane przez przewód pokarmowy człowieka, a poziom biodostępności szacowany jest na około 50% (spożycie nie wpływa na to). Maksymalne stężenie w osoczu jest ustalone 1,5 godziny po przyjęciu leku. Około 99% wchłoniętych koniugatów terbinafiny (wchodzi w interakcje) z białkami osocza. Podczas zewnętrznego stosowania Lamisil składnik aktywny swobodnie przechodzi przez skórę właściwą, gromadząc się w warstwie rogowej. Terbinafina ma skłonność do gromadzenia się w sebum, dzięki czemu w trakcie leczenia osiąga się terapeutyczne stężenia w mieszku włosowym i w obszarach skóry bogatych w gruczoły łojowe. Już w pierwszym tygodniu leczenia przeciwgrzybiczego lek wnika do płytki paznokcia. Aktywne metabolity i niezmieniona substancja są wydalane (wydalane) przez nerki..
Kiedy zostanie mianowany Lamisil?
Uwaga: z porostami zabarwionymi, nie ma sensu przyjmowanie tabletek Lamisil; efekty terapeutyczne mogą docierać tylko do formularzy do użytku zewnętrznego.
Wskazania do rozpoczęcia przyjmowania tabletek:
- mykozy skóry głowy;
- grzybica paznokci;
- ringworm;
- kandydoza.
Tabletki są przepisywane w leczeniu kandydozy w przypadku, gdy lokalizacja i częstość występowania zmian sugeruje, że leczenie doustnymi lekami będzie skuteczne..
Wskazania do stosowania żelu, maści, roztworu i sprayu Lamisil:
- grzybica stóp;
- wysypka pieluszkowa (z powodu grzybów pleśniowych);
- pachwina sportowca;
- barwione liszajowo (spowodowane przez grzyby dimorficzne);
- Dermatofitoza gładkiej skóry.
Uwaga: Miejscowe postacie dawkowania mogą być stosowane nie tylko do celów medycznych, ale także jako profilaktyczne.
Przeciwwskazania do leczenia Lamisilem i możliwymi działaniami niepożądanymi
Lek przeciwgrzybowy Lamisil jest dobrze tolerowany przez bezwzględną większość pacjentów. Przeciwwskazania do rozpoczęcia leczenia mogą być tylko indywidualną nadwrażliwością na aktywny składnik tego leku, tj. Terbinafinę.
Możliwe działania niepożądane obejmują:
- reakcje nadwrażliwości (alergie);
- ból głowy;
- parestezje (zaburzenia wrażliwości);
- zmiana w smaku;
- utrata apetytu;
- zaburzenia dyspeptyczne;
- wysypki skórne;
- bóle stawów;
- bóle mięśni;
- dysfunkcja wątroby (w bardzo rzadkich przypadkach).
Ważne: te działania niepożądane rozwijają się czasem w wyniku terapii ogólnoustrojowej. Stosowanie zewnętrznych form w niektórych przypadkach może wywoływać alergie, swędzenie, pieczenie i zaczerwienienie skóry w miejscu aplikacji..
Przedawkowanie (do 5 g) może powodować nudności i ból w projekcji żołądka. W takich przypadkach wskazane jest płukanie żołądka i przyjmowanie sorbentu (na przykład węgla aktywowanego). Podobna taktyka powinna być stosowana przy przypadkowym przyjmowaniu ustnych form zewnętrznych.
Czas trwania leczenia i zalecane dawki
Czas trwania przyjmowania pigułek zależy od natury choroby. Efekt terapeutyczny osiąga się po dwóch lub więcej tygodniach ciągłego leczenia..
Lek przyjmuje się codziennie 1 raz dziennie. Dorosłym pacjentom przepisuje się 250 mg, tj. 1 tabletkę dziennie..
Pojedyncza dawka dla dzieci jest określana w zależności od wagi dziecka:
- mniej niż 20 kg - 62,5 mg;
- 20-40 kg - 125 mg;
- powyżej 40 kg - 250 mg.
Uwaga: dzieci poniżej 2 lat nie otrzymują tego leku w tabletkach.
Czas trwania kursu, w zależności od charakteru choroby i lokalizacji zmiany (w tygodniach):
- infekcja grzybicza włosów i skóry głowy - 4;
- grzybica stóp - od 2 do 6;
- ringworm nóg i tułowia - od 2 do 4;
- kandydoza skóry - od 2 do 4;
- grzybica paznokci rąk - 6;
- grzybica paznokci - do 12.
Uwaga: w przypadku grzybicy paznokci leczenie przeprowadza się przez czas niezbędny do prawidłowego wzrostu zdrowego paznokcia.
Lamisil do stosowania miejscowego jest przepisywany pacjentom w wieku powyżej 12 lat. Wskazane jest, aby oczyścić problematyczne obszary skóry przed użyciem kremu i, jeśli to możliwe, wysuszyć. Po wysmarowaniu zaleca się wysypkę na pieluszkę, aby przykryć czystą gazą. Lek stosuje się 1-2 razy dziennie z lekkimi ruchami nacierającymi na dotkniętym obszarze i przyległych obszarach..
Czas trwania leczenia:
- grzybica stóp - 1 tydzień (ze swędzeniem i łuszczeniem się - do 2);
- grzybicy nóg i tułowia - 1 tydzień;
- kandydoza skóry - do 2 tygodni;
- versicolor versicolor - 1-2 tygodnie.
Obniżenie objawów obserwuje się zwykle już w pierwszych dniach leczenia. W przypadku wcześniejszego zakończenia kursu proces może się powtórzyć. Jeśli poprawa nie nastąpi w ciągu 1-2 tygodni, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania w celu wyjaśnienia diagnozy..
Interakcje Lamisil z innymi lekami farmakologicznymi
Cymetydyna może nasilać działanie Lamisilu lub zwiększać stężenie terbinafiny w osoczu. Ryfampicyna osłabia działanie tego środka przeciwgrzybiczego.
Uwaga: istnieją dowody na to, że kobiety przyjmujące równolegle doustne środki antykoncepcyjne mogą mieć zaburzenia cyklu.
Jak długo jest przechowywany lek Lamisil?
Opakowanie leku należy przechowywać w miejscu osłoniętym przed słońcem w temperaturze nieprzekraczającej + 30 ° C.
Okres trwałości antymycynowej wynosi 5 lat od daty wydania..
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!
Vladimir Plisov, recenzent medyczny